参加第**届**专业国际研讨会美国5天
赴台任务审批单位
山西省人民政府外事侨务办公室
最近一次因公赴台 时间及任务
无
人员 派出 单位 意见
负责人签字：单位盖章
年 月日年 月日
说明
本表由因公临时赴台人员所在单位填写，按照干部管理权限，报组织人事部门备案， 并抄报省台办。
（请将电子版发回邮箱即可，无需提交纸质版材料）
政治面貌
工作单位、职务及居住地（是否取得 外国国籍、境外长期或永久居留权）
父亲
***
（已故）
母亲
***
75
群众
退休山西太原（否）
妻子
***
50
中共党员
山西省太原市**公司 经理 山西太原
（否）
儿子
***
26
中共党员
***大学博士研究生在读山西太原
（否）
组团单位
山西大学
在团组中拟任职务
团长
赴台任务及停留时间
负责人签字：单位盖章
年 月日年 月日
说明
本表由因公临时赴台人员所在单位填写，按照干部管理权限，报组织人事部门备案， 并抄报省台办。
姓名
***
性别
男
出生年月
佃60.6
政治面貌
中共党员
工作单位及职务、是否为 涉密人员及涉密等级
山西大学**学院教授 非涉密人员
健康状况
健康
家庭 主要 成员 情况
称谓
姓名
年龄
因公临时赴台人员备案表
姓名
性别
出生年月
政治面貌
工作单位及职务、是否为 涉密人员及涉密等级
健康状况
家庭 主要 成员 情况
称谓
姓名
年龄
政治面貌
工作单位、职务及居住地（是否取得 外国国籍、境外长期或永久居留权）
留时间
赴台任务审批单位
最近一次因公赴台 时间及任务
人员 派出 单位 意见