附件：
XXX学院
精品课程建设立项申请书
课程名称
课程类型
主讲教师
所在院系
联系电话
填表日期
一、基本情况
课程名称
课时
课程类型
A、公共基础课B、专业基础课C、专业课D、实验课
负责人姓名
性别
民族
出生日期
行政职务
专业技术职务
高校教龄
最后学历
最后学位
授课对象
电子邮箱
联系电话
主要参加者
姓名
性
别
出生
年月
专业技术职 务
高校
教龄
学历
学位
承担工作单位
二、立项论证
（一）课程地位和作用
1.课பைடு நூலகம்地位
2.课程作用
（二）教师队伍
项目
职称结构
学历结构
年龄结构
双师型
教授
副教授
讲师
助教
博士
硕士
本科
45以上
35至45
35以下
人数（人）
所占比例
（三）教学内容
单元名称
教学内容
教学要求
课时
学时总计
（四）教学方法
（五）教材使用
（六）教学管理
(七)教学成果
院系（部）主任签字：
年 月 日
2、“课堂教学质量评价”结果（本栏由院系（部）填写）：
签字：
（章） 年 月 日
3、评审专家组评审意见：
签字：
年 月 日
4、学校审批意见：
签字（盖章）：
年 月 日
三、条件和保证
（一）院系（部）重视程度
（二）院系（部）课程建设规划
（三）经费投入
（四）教学条件保障
（五）教学改革和管理机制
（六）质量保证体系
（七）可持续发展的措施与政策
四、预期建设成果
内 容
成 果
课程体系
教师队伍
教学内容
教学方法（手段）
教材
实践教学
教学管理
示范和辐射作用
五、评审表
1、院系（部）推荐意见（含对该课程教学情况的评价）：