休克病人可给予多巴胺75~100ｍｇ或可拉明２0~８0mg加入500ml溶液中静滴，应注意纠正代谢性酸中毒。
(二）防止脑水肿
１.人工冬眠疗法
处方：异丙嗪25mg ﻫ氯丙嗪２5ｍｇ静滴必要时6~1２小时重复ﻫ5％葡萄糖２50ml
２.脱水疗法
处方:20%甘露醇125～２50ml静滴ﻫ呋塞米20mg静推
或伊他尼酸钠２5～5０mg静推
极严重时生理盐水10ml
静推st!
肾上腺素1mg
处方二：生理盐水10ml
静推ｓｔ!ﻫ地塞米松５～１０mｇ
或生理盐水２50mｌ
静滴st！ﻫ氢化可的松200~4０0mg
（1）扩容
低分子右旋糖酐500ml静滴ｓt!ﻫ(2)保持呼吸道通畅,给氧，必要时行气管内插管或气管切开ﻫ(３)抗组胺药物应用，如异丙嗪，苯海拉明等ﻫﻫ4.颅内高压症（１)脱水治疗
(中）氨茶碱0.1 tｉｄ
或氨茶碱０.25
静推必要时ﻫ生理盐水5mｌ
二丙酸倍氯米松喷雾剂每次３喷（约100ug）４~6次／日
处方三：喘乐宁喷雾持续雾化吸入
(重）先氨茶碱0．25后氨茶碱0.５
静推静滴
生理盐水2０～５0ｍl生理盐水500ｍl
地塞米松10mg地塞米松１０mg
静推或静滴
生理盐水20ml生理盐水500mlﻫ三、支气管扩张
（4)脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者ﻫ (５）病因治疗ﻫ (6）颅内高压危象--－－----脑疝的处理
A．5０%葡萄糖6０ｍｌ静推ｓt!
20％甘露醇200~250ｍl静推ｓt!
B.侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象,尤其为中线或后颅窝
C.前囟门未闭的小儿,可从此穿刺
D.病因治疗ﻫ
5.咯血（１）小量咯血,如痰中带血，无需特殊处理,可给予卡巴克洛(安络血）10mg，肌注，BID。主要为病因治疗ﻫ（２)大量咯血者ﻫ嘱其安静休息,勿紧张，酌情给予镇静及止咳药物ﻫ取患侧卧位，轻轻咳出气管内积血ﻫ药物处方一10%葡萄糖40mｌﻫ静推st！慢！
全科门诊处方集+执业医师必背+医嘱须知
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全科门诊处方集
急症处理：ﻫ１.高热
10％~２5％安乃近2～3滴每侧滴鼻
复方氨基比林２mｌiｍst！ﻫ柴胡2~4ｍl im sｔ!ﻫ口服可选用阿司匹林，复方阿司匹林,对乙酰氨基酚（扑热息痛）及吲哚美辛（消炎痛)ﻫ冬眠疗法:氯丙嗪２5mgｉm st!
血管紧张素（加压素)40U静脉注射,５分钟后重复一次
2.室颤或触不到脉搏的室性心动过速
利多卡因5０~1０0mg静推或心腔内注射,每5分钟重复一次，重量不超过3mｇ/ｋg。或溴苄胺1２5～2５0mg静推或心腔内注射,每5分钟重复一次。
肾上腺素1mg静推或心腔内注射，每3~５分钟重复一次
若利多卡因无效可试用胺碘酮25０ｍg缓慢静注，速度不超过50ｍg/分。ﻫ复苏后心律失常的处理：因急性心肌梗死并发的室性快速心律失常，宜用利多卡因1~4mg/分静滴。缺钾所致的心律失常必须补钾。奎尼丁晕厥时的扭转性室速应选用异丙肾上腺素静滴或25％的硫酸镁１0ml静注,以后以1mｇ/分静滴，维持２4小时心率大于１30次／分,应用异丙肾上腺素０.5~１ｍg,溶于５～10%葡萄糖溶液500mｌ中静滴。
异丙嗪25ｍg imｓt！ﻫﻫ2．上消化道出血ﻫ A.积极补充血容量(１)右旋糖酐－４0 500ｍl静滴
(２）输入足量全血，另开通路
B止血药(1)肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血ﻫ 5%葡萄糖50０mlﻫ静滴０．2～0.4U／分
垂体后叶素6～8Uﻫﻫ１0%葡萄糖１0ml
静脉推注即继而以2５~50ug／小时的速度持续静滴ﻫ奥曲肽(善得定）0.１ml
处方一：氧氟沙星200mg／100ml静脉滴注ｂidﻫ处方二:复方甘草合剂１０ml tidﻫ或乐舒痰糖浆10ml tidﻫ处方三:氨茶碱0.1 tid
或沙丁胺醇(舒喘灵）喷雾剂１～2喷/次必要时
二，支气管哮喘ﻫ处方一:沙丁胺醇（舒喘灵）喷雾剂1~2喷/次必要时ﻫ(轻）氨茶碱0．１tid
二丙酸倍氯米松喷雾剂每次2喷(约10０ｕg）biｄﻫ处方二:喘乐宁喷雾剂每次２喷（约40０ug) bid
地塞米松5～10mg静推 每4~6小时一次ﻫ (三）镇静
处方地西泮10mｇ静推慢!必要时可重复
呼吸系统疾病
一、ห้องสมุดไป่ตู้支炎
处方氨苄西林胶囊０．5 tｉd
溴已新片(必淑平)16mgｔid
氨茶碱0.1 tidﻫ此方主要是针对发作较轻者,患病时间长的老年人。
青霉素过敏者禁用氨苄西林，可选用琥乙红霉素（利君沙)0.3７5~０．5ｔid或氧氟沙星０.2 tｉd
垂体后叶素5Uﻫ处方二10%葡萄糖5０0ml
静注sｔ！ﻫ垂体后叶素1０~40 ﻫ同时辅以氨基己酸、酚磺乙胺、氨甲苯酸等常规止血药。ﻫ
6.心脏骤停于心肺复苏（一)心脏复苏的药物治疗
１．心室静止或心肌电—机械分离ﻫ处方 肾上腺素１ｍｇ静推或心腔内注射,每3～5分钟重复一次
阿托品１~2mg静推或心腔内注射,每３~5分钟重复一次ﻫ甲氧明(甲氧胺)２0mg静推或心腔内注射
处方氢氯噻嗪7５mｇTidﻫ螺内酯６0mg Tidﻫ间断静脉注射呋塞米ﻫ病情危重者用
50％葡萄糖40~60ｍl静推每6小时一次
或20％甘露醇２00mｌ静滴每８小时一次
脱水治疗用至颅高压症状控制
(2)地塞米松１0~20mｇ静推QＤ
（3)低温疗法常在人工冬眠下行物理降温，体温降至34~３6度,根据病情需要维持3~5日
处方:青霉素160~480ＷＵ
静滴bidｏr tid
生理盐水1０0~200ml ﻫ溴已新１６ｍg tiｄﻫ氯化铵0.3~0.6gｔidﻫ生理盐水3０ｍｌ
a-糜蛋白酶５mg超声雾化每次20min tｉd ﻫ庆大霉素８ＷUﻫ注：如果青霉素无效可改用氨苄西林每日2~４g
（2）消化性溃疡出血ﻫ处方一：生理盐水20ml
静推每1２小时一次ﻫ雷尼替丁0．１５ﻫ处方二:生理盐水２0ml
静推QＤ
奥美拉唑（洛赛克)４0mｇﻫ处方三:去甲肾上腺素8ｍg
分次口服或经胃管注入胃内ﻫ冰盐水150mｌﻫ处方四：生理盐水2０ｍl
口服４～6小时/次ﻫ凝血酶200０u
注：同时可以应用酚磺乙胺(止血敏）、氨基己酸、氨甲苯酸（止血芳酸）等常规止血药。ﻫﻫ３.过敏性休克处方一：肾上腺素1mｇ皮下注射ｓｔ！