[模拟] 胸心外科学专业知识2X型题第1题：肺结核外科治疗的适应证是A.初治的空洞型肺结核B.24小时咯血超过600ml，内科治疗无效C.结核性脓胸合并支气管胸膜瘘，对侧活动性肺结核D.无症状结核瘤，化疗后无变化E.毁损肺参考答案：BDE结核空洞本身并不是外科治疗适应证。
结核性脓胸合并支气管胸膜瘘应外科治疗，但必须先控制对侧活动性结核。
第2题：下列哪些符合典型的胸壁寒性脓肿A.胸壁可见包块B.肿块有波动感C.无急性化脓性感染的表现D.穿破后容易形成经久不愈的溃疡或窦道E.常为胸壁的哑铃型脓肿参考答案：ABCDE第3题：根据病变程度结合体征，风湿性二尖瓣狭窄可分为以下类型A.隔膜型B.钙化型C.漏斗型D.粘连型E.隔膜漏斗型参考答案：ACE第4题：关于胸壁结核的临床表现，下列哪项是错误的A.患者常有明显的结核中毒症状B.胸壁脓肿多为热脓肿C.皮下溃破形成经久不愈的溃疡D.可形成曲折分叉多的窦道E.脓液黄白色稀薄，内含干酪样物质参考答案：AB第5题：肋骨骨折"连枷胸壁"的临床表现A.吸气时连枷胸壁向内运动B.吸气时连枷胸壁向外运动C.呼气时连枷胸壁向内运动D.呼气时连枷胸壁向外运动E.呼吸周期中连枷胸壁均不运动参考答案：AD第6题：下列哪项为外伤性血胸进行性出血的征象A.呼吸浅快B.引流量每小时大于250m1，连续3小时C.经输血后，血压仍继续下降D.复查血常规红细胞压积及血红蛋白进行性下降E.穿刺吸出的血液不能凝固参考答案：BCD第7题：有关食管支架植入治疗，哪些是正确的A.食管中段癌，心功能无法耐受手术B.气管-食管瘘C.食管化学烧伤，反复扩张无效D.颈段食管癌，先放支架再放疗E.最常见的术后并发症是反流性食管炎参考答案：AB第8题：胸壁结核性病灶清除术的手术适应症包括A.一经确诊，尽早手术B.病变范围较大C.药物治疗疗效不明显D.病变已成窦道E.反复继发感染参考答案：BCDE第9题：食管憩室依解剖位置分A.咽食管憩室B.膈下憩室C.膈上憩室D.食管下段憩室E.食管中段憩室参考答案：ACE第10题：以下心脏病属于左向右分流的心脏病有A.房间隔缺损B.肺动脉口狭窄C.动脉导管未闭D.室间隔缺损E.法洛四联症参考答案：ACD第11题：贲门失弛缓的表现有A.吞咽困难症状时轻时重B.呕吐食管内潴留的食物C.X线钡餐检查：有食管扩张并有液平面，下端呈鸟嘴状D.腹部可扪到肿块，压之有水声E.胸骨后闷胀参考答案：ABC第12题：有关早期食管癌的X线表现错误的是A.局限性粘膜皱壁增粗和断裂B.局限性管壁僵硬C.小龛影D.管腔狭窄E.梗阻参考答案：DE管腔狭窄和梗阻是中晚期食管癌的X线表现。
第13题：常表现为无症状的周围性结节的是A.鳞癌B.腺癌C.细支气管肺泡癌D.小细胞癌E.大细胞未分化癌参考答案：BE腺癌和大细胞未分化癌多为周围型，很少见到呼吸道症状。
第14题：心血管外科手术后心包填塞的诊断要点A.引流液渗出减少B.心包纵隔影增宽C.尿量明显减少，经对症处理无明显改善D.中心静脉压持续升高E.血压下降，心率增快参考答案：BCDE第15题：女性，52岁，因"胸闷伴刺激性咳嗽"1个月，胸片示右肺弥散性粟粒样改变。
OT试验弱阳性，纤维支气管镜检查未见异常，刷片找TB菌及找瘤细胞阴性，可采取的进一步诊断措施A.经胸壁穿刺肺活检B.局麻开胸肺活检C.胸腔镜下肺活检D.多次痰找瘤细胞E.诊断性抗结核治疗参考答案：ABCD第16题：控制冠心病搭桥术后早期高血压，安全、有效、稳定的药物治疗选择A.β受体阻滞剂B.受体阻滞剂C.钙拮抗剂D.镇静药E.血管扩张药参考答案：CD第17题：有关贲门失弛缓症的叙述正确的是A.基本缺陷是神经肌肉异常B.病变主要局限于贲门部C.光镜下食管平滑肌正常D.主要是内层环行肌不能松弛E.Chagas可造成类似的食管功能异常参考答案：ACDE贲门失弛缓症病变累及整个食管，并不只局限于贲门部位。
第18题："反常呼吸征"的胸廓改变是A.吸气时受伤胸廓塌陷B.呼气时受伤胸廓塌陷C.吸气时受伤胸廓隆起D.呼气时受伤胸廓隆起E.吸气时受伤胸廓无改变参考答案：AD反常呼吸吸气时胸内压下降，胸壁内陷，呼气时相反。
第19题：胸部损伤后能导致急性循环衰竭的是下列哪项A.多根多处肋骨骨折B.支气管内分泌物增多C.开放性气胸D.张力性气胸E.心包积血参考答案：ACDE第20题：属于食管癌手术禁忌证的是A.严重吞咽困难B.声音嘶哑C.肿瘤长度大于10cmD.锁骨上淋巴结转移E.恶病质参考答案：BDE只要肿瘤无外侵，即使肿瘤长度大于10cm也有切除可能。
第21题：有关癌性骨关节病的特点错误的是A.主要累及长骨远端，X线片上表现为骨膜增生及新骨形成B.无类似类风湿性关节炎的游走性疼痛C.关节周围软组织肿胀D.关节畸形E.常伴杵状指参考答案：BD癌性骨关节病常有类似类风湿性关节炎的游走性疼痛，无关节畸形。
第22题：患者车祸伤入院后一天，诊断胸外伤、多发性肋骨骨折、左侧血气胸，行胸腔闭式引流，胸部加压固定，血压维持正常，但呼吸困难无缓解，间断咳血痰，动脉血气分析为低氧血症，二氧化碳分压正常。
你认为此时呼吸困难的最可能的原因是A.肺挫伤B.心包填塞C.感染D.呼吸性酸中毒加代谢性酸中毒E.连枷胸处理不理想参考答案：AE病人胸外伤1天后一般不会引起肺感染，血气情况不符合呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒。
第23题：当PDA合并哪些心内畸形时，在未纠正心内畸形前不能闭合PDAA.部分肺静脉畸形引流B.TOFC.肺动脉闭锁D.主动脉弓中断E.VSD参考答案：CD第24题：男性，54岁，长期吸烟史，刺激性咳嗽2月余，发现左锁骨上肿物1个月，胸片显示左肺门5cm×6cm肿物，下列相关描述哪项是正确的A.尽早行纤维支气管镜检查B.必要时可行左锁骨上肿物活检术C.考虑小细胞肺癌的可能性较大D.急诊剖胸探查行肿物切除术，缓解压迫症状E.急诊气管切开参考答案：ABC第25题：支气管扩张的临床表现有A.呼吸困难B.厌食，体重下降C.肺性骨关节病D.转移性脑脓肿E.并发肺心病参考答案：ABCDE支气管扩张患者可有远处转移性脓肿，晚期病人可有肺心病表现。
第26题：下列哪项是假性支气管扩张的特点A.常发生在急性支气管炎后B.柱状支气管扩张C.数周或数月后可以完全恢复D.支气管鳞状上皮化生E.支气管周围肺炎合并微小脓肿参考答案：ABC支气管鳞状上皮化生和支气管周围肺炎合并微小脓肿是真正的支气管扩张的特点。
第27题：漏斗胸指数的内容是什么A.漏斗胸指数=a×b×c/A×B×CB.漏斗胸指数=A×B×C/a×b×cC.侧位胸片鲁氏角水平的后缘至脊柱后缘间距D.漏斗胸凹陷外口水平线到凹陷最深处E.侧位胸片鲁氏角水平的后缘至脊柱前缘间距参考答案：ADE第28题：心血管外科手术后急性肾衰竭的早期临床表现A.顽固性酸中毒B.尿量减少或无尿C.血BUN、Cr明显增高D.血K+持续增高E.尿比重>1．020参考答案：ABD第29题：右心房在解剖学的判断性标志是A.卵圆窗B.肺静脉C.三尖瓣D.腔静脉E.冠状静脉开口参考答案：ADE第30题：影响N2非小细胞肺癌患者手术治疗预后的主要因素有A.原发肿瘤分级B.支气管残端有否癌残留C.肿瘤的组织类型D.辅助放疗E.辅助化疗参考答案：ABCD大多数学者的研究表明，化疗对N2非小细胞肺癌患者手术治疗的预后并无明显作用。
第31题：关于张力性气胸的叙述，下列哪些正确A.外界大气与胸膜腔暂短相通，气体不能自由出入B.外界大气与胸膜腔持续相通，气体自由出入C.外界大气与胸膜腔间断相通，气体不能自由出入D.胸膜腔内持续高压力状态E.胸膜腔内逐步出现高压力状态参考答案：CE第32题：下列不属于纵隔生殖细胞肿瘤的是A.Hodgkin病B.精原细胞瘤C.绒毛膜癌D.恶性畸胎瘤E.nOn-HOdgkin病参考答案：AE第33题：关于食管癌放疗以下说法正确的是A.术前放疗常用的剂量是60～70CyB.放疗手术后2～3周为手术最佳时期C.食管癌术后病理证实吻合口残端肿瘤阳性，应用术后化疗D.术前放疗提高远期生存率E.食管癌术后肝转移，可用放射治疗参考答案：BCD第34题：下列哪项是肺癌肺叶切除术后支气管胸膜瘘的原因A.支气管残端处理不当B.术后患者咳嗽C.支气管残端残留阳性D.支气管残端感染E.术后胸腔感染参考答案：ACDE如果支气管残端处理得当，无其他病变，即使患者剧烈咳嗽，也不会导致缝线裂开。
第35题：有关肺癌切除手术切口的选择描述哪项是不正确的A.一定要采用标准后外侧切口，有利于手术操作B.切口越小越好，有利于术后恢复C.根据病变情况，灵活运用各种切口D.电视胸腔镜不能行肺癌切除术E.通常采用后外侧切口，以上都不对参考答案：ABDE第36题：VSD的手术禁忌证为A.左心室缩小B.杂音减轻或消失C.出现紫绀D.肺淤血E.右心室缩小参考答案：ABC第37题：漏斗胸的临床特点有哪些A.胸壁畸形呈漏斗状B.容易引起呼吸道感染C.肺功能检查常发现肺活量下降D.心电图异常E.查体常可闻及心脏杂音参考答案：ABCE漏斗胸心电图一般正常。
第38题：下列哪些属于闭合性胸部损伤A.肺部爆震伤B.无伤口的肋骨骨折合并血气胸C.创伤性窒息D.胸部枪弹盲管损伤E.主支气管断裂参考答案：ABC第39题：可以出现股动脉枪击音的，b脏疾病有A.ASDB.PDAC.AID.TOFE.VSD参考答案：BC第40题：食管裂孔疝的手术适应证包括哪几项A.有并发症者B.内科治疗症状无改善C.巨大滑动型疝D.疑有恶变者E.Ⅲ型疝参考答案：ABCDE第41题：患者男性，诊断急性脓胸治疗后2个月，行胸腔闭式引流治疗效果不明显，应考虑下列哪项办法A.引流过细，更换粗引流管B.引流部位较高，重新定位安置引流管C.胸膜纤维板剥离术D.胸廓成型术E.胸膜肺切除术参考答案：ABCDE患者急性脓胸已经转变为慢性脓胸应按照慢性脓胸处理。
第42题：原发性纵隔肿瘤的特殊检查包括A.X线检查B.超声波检查C.颈部及腋部淋巴结活检D.食管镜及气管镜检查E.同位素检查参考答案：ACDE第43题：有关全肺切除后综合征下列说法正确的是A.主要发生于老年患者B.由呼吸道梗阻引起C.极度的纵隔移位和扭转D.受累支气管软化E.多发生于左全肺切除者参考答案：BCD全肺切除后综合征主要发生于年轻患者，以右全肺切除患者多见。
第44题：胸腔穿刺的进针部位应选择A.肋间隙的前部穿刺时，进针部位应选择上、下肋之间刺入B.肋间隙的后部穿刺时，进针部位应选择上、下肋之间刺入C.在肋角的内侧应选择下位肋的上缘刺入D.应选择肋骨的上缘刺入E.任何部位参考答案：AC根据肋间血管的走行应选择AC。