谢谢
灌流操作流程
500ml肝素盐水 （含肝素15mg）
及干净盐水 冲洗灌流器
及管路
灌流操作流程
遵医嘱设定 治疗参数
准备上机
灌流操作流程
血液灌流 治疗中
HP并发症及处理
• 生物不相容性及其处理 • 吸附颗粒栓塞 • 出凝血功能紊乱 • 贫血 ：尿毒症患者长期进行灌流丢失血液 • 体温下降 ：无加温设备 • 空气栓塞
浆、新鲜血浆或5%白蛋白，引血上机时不 排除预冲液。 ■安全防护：必要时使用安全带 ■出凝血的监测：0.5-1小时监测一次
HP后的护理
■评估治疗效果，积极内科治疗 ■做好导管的护理 ■做好血常规、凝血四项、毒和药物残留量
等检测。 ■反跳现象的监测：外周组织中的药物或毒
物再次释放入血、没有彻底洗胃。
血液灌流操作流程
者患
动力装置 灌流器
灌流操作流程
准备用物：
灌流器、血路管、 5%葡萄糖500ml、 0.9%生理盐水500ml 肝素盐水2500ml （前2000ml每瓶加肝素15mg、后500ml加
肝素100mg）透析护理包、抗凝剂
灌流操作流程
将灌流器动脉端 向下垂直固定
在支架上
灌流操作流程
HP前的护理
■评估患者：中毒时间、毒物的性质、量、 洗胃时间
■血管通路：中心静脉留置导管 ■神志、瞳孔、生命体征、血氧饱和度的监
测。 ■安全护理，昏迷患者保持呼吸道通畅、头
偏向一侧。 ■根据患者年龄、体重选择合适的吸附器。
HP中的护理
■系统监测：静脉压变化，防凝血。 ■生命体征的监测:防止低血压 措施：适当扩容、升压药、预冲液采用代血
连接5%GS注射液
（重力）预充 血路管动脉端
充满后连接于 灌流器动脉端
灌流操作流100ml/min
排尽静脉端空气
肝素盐水2000ml （每瓶含肝素15mg）
冲洗灌流器及管路
灌流操作流程
500ml肝素盐水 （含肝素100mg）
冲洗泵速50ml/min 或后静置20分钟