血透内瘘修护治疗仪
试验方法:
实验组 - 造瘘前一天及后一天接受FIR照射每天2次, 每次40min,出院后每周接受三次FIR治疗,持续三个 月。
对照组 – 不予照射,无特别处理。
促进动静脉瘘管熟成
三个月后瘘管成熟率
AVF熟成定义(K/DUQI):
• 血流量超
500ml/min • 术后3个月瘘管直径
达到6mm以上
促进动静脉瘘管熟成
血透内瘘修护仪
-- 血液透析内瘘修护的最佳解决方案
MKT 201306
背景知识
内容
产品知识
产品市场分析
产品使用及临床常见Q&A
背景知识
血液透析 远红外线
透析的适应症
急性肾衰
慢性肾衰
急性中毒 其他疾病
CKD分期简介/KDOQI
肾小球 滤过率
根据分期制定临床行动方案
透析原理
血液
特选波段 较低
以非热效应为主
深层
V.S.其他远红外治疗仪
核心元件比较
血透内瘘修护仪 采用的放射板
V.S.其他远红外治疗仪
20余种无机化合物 + 微量金属 + 特定的天然矿石
分别以不同的比例配合,再经1200~1600 ℃高温煅 烧而成,能辐射出特定波长远红外线的特种陶瓷材料。
V.S. 同类产品
使用FIR治疗仪的患者,术后四周的平均血流量达到 805.2ml/min,比对照组多出35%
手术四周后,即有85%的患者血流超过500ml/min
平均血流量
手术后 第一个月
第二个月
第三个月
FIR组
337.9±1 805.2±3 925.8±3 987.3±3
11.3
15.7
54.6
75.1
对照组 259.1±8 597.9±2 681.8±2 770.6±3
操作流程
打开电源 调节功率强度 调节治疗时间
调节照射器位置 点触启动标识
打开电源
调节照射器 位置
点触全自动 标识
产品结构及使用方法
产品结构及参数 操作流程 临床使用建议及注意事项
瘘管养成期修护方案
养成期
手术前 一天照 射1-3
次
瘘管 手术
术后两 天每天 照射1-3
次
出院后每 三天照射 一次直到 瘘管成熟
5.5
30.1
75.2
44.0
促进动静脉瘘管熟成
实验结果II
血管内皮功能:三个月后FIR治疗组患者血液中的 L-arginine提高,ADMA减少,表示FIR治疗组的血 管内皮功能改善,相反的,对照组血管内皮功能变差。
单位(μM) FIR组 对照组
△L-arginine 2.2±5.2 -0.7±2.9
有效-低功率密度(<20mW/cm2)容易被人体吸收。 安全-温度温和,长时间照射皮肤表面也不会造成烫伤。
非侵入性
FIR治疗仪
低风险
禁忌症少
产品知识
作用机理 关键性临床研究 临床作用
作用机理
ENOS
血管舒张因子
HO-1
产品知识
作用机理 关键性临床研究 临床作用
FIR - 促进皮肤微循环
动静脉内瘘(AVF)
为何需要AVF
静脉
• 管腔细、流量小 • 管壁薄,不耐受穿刺
表浅,容易穿刺
动脉
管腔粗,血流量大
部位较深,不易穿刺
静脉动脉化
动静脉内瘘(AVF)
AVF意义: • 解决长期血透的血管通
路问题 • 目前最安全经济,维持
时间长的血管通路
血透患者的生命线
造瘘后
养成期
1.时间:最好3个月,至少4-6周 2.内瘘血流量>500ml/min 3.皮下可见静脉血管直径大于4-6mm 4.血管处在皮下深度<6mm 5.可供穿刺血管60mm以上,边界清晰可 见
产品结构及参数
安全设计
安全照射距离提示装置 过热安全保护装置
– 陶瓷片背面温度大于80℃(正常情况下在50℃左右),自 动停止加热
照射器外壳防烫设计
– 上下面罩安全隔热
防电击类型 – I类
最安全的类型,绝缘+安防措施双保险
产品结构及使用方法
产品结构及参数 操作流程 临床使用及注意使用
开始用 于透析
瘘管透析期修护方案
透析期
穿刺前 照射40
分钟
开始 透析
照射 40分钟
拔针前1 小时停 止照射
透析 结束
使用注意事项
被照射部位请勿覆盖任何衣物 使用时请依照距离指示杆为距离标准 治疗时间每次不低于40分钟,以免影响治疗效果 透析结束拔针前1小时请停止照射 治疗结束后30分钟,照射部位注意保暖 透析后6小时内,不宜直接照射瘘管,可照射掌心改善循
= 73000元
产品市场分析
市场需求分析 项目收费及经济利益分析 竞品分析
竞品分析
V.S. 红外线治疗仪
其他远红外治疗仪 同类产品:非热康谱
远红外线治疗V.S.红外线治疗
红外线治疗仪V.S.内瘘修护仪
红外线治疗仪
波长 较短,带有可见光波段
能量/ 温度
较高
生物 效应
以热效应为主
作用 深度
浅层
内瘘修护仪
而是通过非热的生物效应有关
FIR改善瘘管血流量及畅通率
FIR疗法:一项改善血透患者AVF血流量及畅通率的新 式疗法
美国肾脏病学会杂志
FIR改善瘘管血流量及畅通率
实验目的:确认FIR治疗对AVF的血流量及畅 通率的影响
实验方法:透析患者在每周三次,每次4小时 的透析过程中,实验组在瘘管部位照射FIR治 疗40分钟,对照组不予照射。
从根本解决内瘘问题
照射内瘘修护仪
微血管 扩张
改善血管 内皮功能
降低血管内 炎性反应
降低血管内 氧化压力
1. 提升瘘管血流量 3. 延长瘘管使用寿命 5. 促进穿刺部位愈合
2. 降低血管栓塞率 4. 减少穿刺失败几率 6. 局部消肿化瘀
全方位瘘管修护
覆盖瘘管准备、建立、养成、维持每一个阶段
产品市场分析
皮 肤 温 度
照射时间
FIR促进皮肤微循环
血流量(超出基线的比例):
血流并未随着皮肤表面温度的上升而增加 照射45分钟,血流量提升可以维持约60分钟
血 流 量 提 高 幅 度
照射时间 效果持续时间
FIR促进皮肤微循环
结论:
1. 通过FIR照射能够促进皮肤微循环 2. FIR并非透过局部加热来提升皮肤表面的微循环,
美国心脏协会杂志
FIR减缓血管内皮发炎
照射FIR
诱导HO-1合成
抑制粘附因子表达
抑制内皮单核细胞 粘附
抗炎作用
FIR减缓血管内皮发炎
实验目的: 评估FIR和HO-1的调控,确认FIR照射可以促
进患者体内HO-1的生成,达到减缓炎症的效果
FIR减缓血管内皮发炎
HO-1表达动态分析结果
照射后
照射时间
造瘘术后一个月 是瘘管养成的黄 金期
瘘管养成时间缩短1/3
透析前使用
增加瘘管血流量及流速 软化血管,减少穿刺疼痛 使血管浮起,易于穿刺
透析中使用
增加瘘管血流量及流速 降低静脉压 改善窃血综合征引起的手痛、手麻等不适
非透析日使用
促进穿刺针孔愈合 消除淤青、肿胀 促进血管内皮修复
血透内瘘修护仪
非热康谱
V.S. 同类产品
操作界面比较
触摸式 液晶屏
单色显示器 +按钮
V.S. 同类产品
安全性比较
输出电压 24V
输出电压 220V
V.S. 同类产品
操作便捷性
液晶触屏 调节升降
手动 调节升降
产品结构及使用方法
产品结构及参数 操作流程 临床使用及注意使用
产品结构及参数
浓 度 梯 度
分 子 大 小
透析液
透析分类
血液透析
95 %
腹膜透析
结肠透析
什么是血透
血液透析(Hemodialysis),通俗的说法也称之为人 工肾,尿毒症病人一般每周进行三次。
净化后的血液
血透对血管的要求
血流量:300-400ml/min 可耐受反复穿刺 -- 一年近300次 血管表浅,易穿刺
市场需求分析 项目收费及经济利益分析 竞品分析
市场需求分析
各个阶段肾病患者1.2亿 (患病率:10.8%) 晚期肾病患者110万 目前10-15%患者进行血透治疗 随医保制度完善,血透病人每年增加20%
--北大医院王海燕《中国慢性肾病流行病学调查》 2012.3
市场需求分析
截至2010年12月31日,除西藏外,全国31 个省市自治区登记注册的血液透析病人为
照射4-6小时后,HO-1表现最明显,
而照射40分钟效果最好
FIR减缓血管内皮发炎
FIR照射时间和抑制单核细胞粘附的关联
照射FIR治疗仪40分钟,抑制TNF-α引起的单核细 胞粘附的效果最好
促进动静脉瘘管熟成
FIR改善CKD第五期患者新建立的动静脉内瘘之血管内皮功能
欧洲肾脏医学会杂志
促进动静脉瘘管熟成
FIR改善瘘管血流量及畅通率
FIR治疗改善瘘管畅通率
FIR改善瘘管血流量及畅通率
FIR治疗改善瘘管血流量
一年后
• 一年后,对照组 的平均血流量低 于一年前第一次 透析时的的平均 血流量
• 一年后,FIR治疗 组的平均血流远 高于第一次的平 均血流,且照射 40分钟后,血流 量提升更明显
FIR改善瘘管血流量及畅通率
透析期(瘘管成熟)