怎样预防缺氧发作？
• 要限制患儿的活动量，避免剧烈运动， 比如跑、跳。多喝水，稀释血液，防止 血栓的形成。如遇到患儿高热、呕吐、 腹泻等，应及时到医院进行补液治疗。
缺氧发作后怎么办?
• 立即将患儿下肢屈起，靠近胸部，安抚 患儿；有条件的吸氧，静脉注射碳酸氢 钠，镇静。对缺氧发作频繁者，应口服 心得安预防发作（在医生的指导下）。

TOF患儿术后出院需要注意什么？
• 出院后保持伤口干燥，3—4天后可以沐浴，伤口脱痂 前不要洗池浴。 • 术后常规强心利尿治疗3—6个月，：利尿药（双氢克 尿噻）与补钾药（10%枸橼酸钾）同时服用；钙的患 儿服用钙剂要与强心药（地高辛）间隔四小时以上 （早饭后服用地高辛，晚上服钙剂加维生素D） • 院一个月后，到当地医院检查，听肺里是否有痰，心 率是否快，摸肝脏是否肿大，看孩子是否有水肿，根 据情况增减药物。 • 3—6个月到门诊复查：彩超、 心电图、胸片。 • 建议每年进行1次心电图、X线胸片和超声心动图检查。
患儿食欲不振怎么办？
• 尽量变换食物的种类和花样鼓励患儿进 食，在进食前半小时拍背。
为什么鼓励家长多抱起患儿？
• 增进感情，防止情感淡漠，利于痰液的 排出。
为什么患儿会出现声音嘶 哑，饮水呛咳等症状？
• 可能是因为术中损伤喉返神经，导致患儿 声音嘶哑，饮水呛咳。可用激素和营养神经的 药物如维生素B1,维生素B2及谷维素等治疗。 在饮食方面应进食普食，米糊，藕粉等粘稠食 物，防止误吸。
TOF患儿患病的表现是什么？
• 小儿患者可发育差，不同程度的发绀 （即口唇青紫），较大儿童可见杵状指 （趾）。严重的患儿出生时即发绀，活 动或喂食时出现口急促，可有晕厥发作， 常喜蹲踞。
如何识别法乐氏四联症的重要 表现之一---缺氧发作？
• 缺氧发作是法乐氏四联症的重要表现 之一。哭闹、排便、感染、贫血、寒冷 及创伤等均可诱发。发作时主要表现为 烦躁不安、呼吸困难、发绀加重、哭声 微弱、晕厥等。
• 乳糜胸是全腔手术后较常见的并发症， 术后应注意观察引流液的颜色，尤其是 当胸腔引流液逐渐减少且由清变浑浊， 由淡黄变成乳白色，并随进食量的增加 增多时，需及时通知医生，并做引流液 化验检查，确诊后给予禁食和胃肠外营 养以促进愈合。
胸腔引流管的护理有哪些？
注意胸腔引流液的量，色，温度，如量 大颜色异常及温度增高及时通知医生， 给予对症处理。引流瓶勿倒置，防止逆 流引起逆流感染。
全腔术后为什么易发生低蛋白？
• 胸腔引流液中还有大量蛋白，如引流液 过多，可引起低蛋白血症。此时可选择 静脉泵入白蛋白，之后利尿。以利于提 高机体蛋白含量，同时以尿液的形势排 出多余的水分，减少胸液的产生。
什么是法乐氏四联症 （TOF）？
• 由于先天性右室漏斗部发育不良，漏斗 间隔及壁束向左前移位，导致右心室流 出道狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨和 右心室肥厚。
TOF患儿什么时间手术合适？
• 如果确定为法乐氏四联症，应立即手 术治疗，出生3个月以内无症状的患儿根 治手术可推迟至3~12个月内行根治术
TOF患儿术后有什么主要并发 症，什么表现，怎么处理？
• 胸腔积液，出现胸腔积液表现为呼吸 加快、 咳嗽、 面部腿脚浮肿等，到当地 医院拍胸片确诊，病情较重可到阜外医 院就诊。
• 规律饮食，合理搭配，在医生指导下用 药，不做剧烈运动。
术后在饮食，活动方面有 什么需要注意的？
• 术后早期清淡饮食但要保证充足的营养， 利于患儿恢复。早期不要进行剧烈运动， 应循序渐进。
术后患者为什么会痰多， 如何处理？
• 由于气管插管等原因造成术后早期痰多， 应鼓励患儿咳嗽将痰咳出，如患儿过小 不会咳嗽或无法交流，则可以进行拍背 体疗，帮助患儿将肺里的痰咳出。
什么是完全性大动脉转位 (TGA)？
• 是指主动脉起自右心室，肺动脉起自左 心室的先天性心脏畸形。早期死亡率高， 若不及时治疗90%的患者在一岁以内死 亡。
姑息手术的分类及各种适应症？
• 适应症：例如重症法四 • 第一类：体动脉—肺动 合并肺动脉细小；肺动 脉转流术； 脉闭锁;完全性大动脉转 • 第二类：用于增加体— 位合并肺动脉狭窄的病 肺循环血液混合的手术； 人适用于分流术。单心 • 第三类：减少肺血流量 室类复杂先心病的病人， 的手术。 根据肺血管发育的情况， 可选择格林手术、全腔 手术等。
什么是动脉导管未闭 （PDA）？
• 各种原因造成婴儿时期的动脉导管未能 正常闭合，称为导管未闭。
什么因素会加大患 PDA的几率？ • 遗传因素、孕期服药 及接触射线等。
如何预防？
• 避免接触放射性物质， 避免怀孕期间服药等， 还要定期做孕检。
术前家属应如何护理患儿？ (饮食，吸氧，活动，用药等)
患儿为什么会出现夜间 哭闹，不易入睡？
• 由于睡眠习惯的改变，环境不适，口渴， 伤口不适等原因造成患儿不能安静入睡。
如何观察患儿尿量？
• 可以直接用带刻度的尿壶测量尿量，也 可以称重纸尿裤测量尿量。还应观察尿 液的颜色及尿量多少，如异常及时就诊 通知医生。
什么环境利于患儿恢复？
• 安静，通风，温湿度适宜的环境有利于 患儿恢复
什么是室间隔缺损 （VSD）？
• 室间隔在胚胎时期发育不全，形成异 常通道，在心室水平产生左向右分流。 可以单独存在也可合并其他心脏畸形。 它是最常见的先天性心脏病之一，可分 为3类：膜周室间隔缺损、肌部室间隔缺 损、动脉干下室间隔缺损。
什么叫姑息手术？
• 又称减状手术，多数用于重症，复杂先 心病不能矫正，或不适合做一期根治手 术的患儿。它可以在一定程度上改善患 儿的肺血流和氧合，减轻低氧血症；少 数患儿食为了减少肺血流量，以防止发 生不可逆性的肺血管损害。
术后为什么服用抗凝药？
• 血栓形成是双向格林术后较常见的并发 症，发生率一般在百分之二以下，多发 生在术后三个月以内，因此术后要口服 小剂量的阿司匹林，以防止血栓的形成。 在应用抗凝药期间要密切观察有无出血 的现象，如鼻出血，牙龈及口腔粘膜出 血，血尿黑便等应立即通知医生给予止 血药物治疗。
乳糜胸是怎么回事？