双下肢：口轻度、口重度、口无水肿；
病理反射：口已引出、口未引出；
临床药师查房：问及口患者家属、口患者本人，患者平时：口是口否有其不良嗜好（口烟、口酒、口药物依赖），既往病史口无、口有（），既往用药史：口无、口有（），口有、口无药物及食物过敏史，口无、口有（）家族遗传史。
查房和药物治疗情况：
临床问题：
用药分析
浅表淋巴结：口未触及、口触及肿大；
胸廓：口是、口否对称；
双肺呼吸音：口否、口是清晰；
双肺下部：口可闻、口未闻及细湿啰音；
心率：次/分钟，心律：口不齐、口齐；
心音：口是、口否低钝；
各瓣膜听诊区口未闻、口闻及病理性杂音以及额外心音；
腹软：口是、口否；
压痛及反跳痛：口有；口没有；
临床药师查房记录表
日期：2018年月日科室：人员：
病人姓名：
性别：
年龄：
住院号：
住院医师：
诊断：
药物过敏史或既往病史：
现病史：
入院查体：
查体：BP：/mmHg，P：次/分钟；
神志：口清、口否；
语言：口明、口不明；
进入病房：口平车推入、口步入；
查体：口是、口否合作；
口唇：口是、口否发绀；
皮肤粘膜：口否、口轻度、口重度黄染；