安徽省新产品新技术鉴定申请表
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附件1：
安徽省新产品新技术鉴定申请表
产品（技术）名称项目计划编号
完成单位 (盖章)
联系人
联系方式(手机、信箱)
项目
起止时间
项目
资金构成
市主管
部门意见
（盖章）
年月日
鉴定组织单位意见鉴定类别
（盖章）
年月日鉴定方式
提供鉴定的文件目录
鉴定委员会成员推荐名单
序号鉴定职务姓名所学专业从事专业
职称
（职务）
工作单位
填写说明
1．本表由申请鉴定验收单位填写，一式3份。

2．“产品（技术）名称”，指申请鉴定的产品（技术）名称及型号。

3．“项目计划编号”，指该项目列入何单位下达的计划及文号。

4．“完成单位”，指该项目主要完成单位，即申请鉴定单位并加盖公章。

5．“项目起止时间”，指该项目立项到投产前的时间。

6．“项目资金构成”，指该项目技术开发资金构成，即政府拨款、银行贷款、企业自筹等情况。

7．“鉴定组织单位意见”，指鉴定验收组织（主持）单位答复意见，确定鉴定验收类别、方式。

8．“提供鉴定的文件目录”，指提供鉴定验收的所有产品图样、技术文件目录及来源。

9．“鉴定委员会成员推荐名单”，申请鉴定验收单位等推荐参加鉴定委员会的成员名单。

附件2：
安徽省新产品新技术鉴定证书
皖经信鉴字【】号
产品（技术）名称：
完成单位： (盖章)
鉴定类别：
鉴定方式：
鉴定组织单位：
鉴定日期：
安徽省经济和信息化委员会
产品（技术）简要说明及主要技术指标
试（投）产的可行性、经济及社会效益分析
主要文件目录及提供单位
主要完成单位和协作单位名单
主要完成单位对本项目的主要贡献主要协作单位在本项目中所做的工作
项目主要参与人员名单
序号姓名文化程度职称工作单位
对本项目的
主要贡献
鉴定委员会成员名单
序号职务姓名工作单位
所学
专业
从事
专业
职称
（职务）
签名
鉴定委员会意见
主任委员：（签名）副主任委员：（签名）
年月日
鉴定组织单位意见：
（盖章）
年月日鉴定委托单位意见：
（盖章）
年月日
附件3：
省级新产品确认申请表
新产品名称：
申请单位：(盖章)
主管单位：(盖章)
年月日填报
安徽省经济和信息化委员会印制
产品名称确认编码
项目来源 1.国家计划 2.省计划 3.市计划 4.其他
协作单位鉴定组织单位
鉴定验收证书编号鉴定时间投产时间
鉴定方式 1.鉴定会 2.检测鉴定 3.合同验收
鉴定级别 1.国家级 2.省、部级 3.市级
鉴定水平 1.国际领先 2.国际先进 3.国内领先 4.国内先进首创情况 1.国内空白 2.省内空白鉴定类型 1.样机 2.投产
产
品
主
要
用
途
及
特
点
产
品
技
术
指
标
单位名称单位代码
单位类型 1.大型企业 2.中型企业 3.小型企业 4.科研单位 5.其他单位性质 1.国有 2.集体 3.乡镇 4.三资 5.其他
产品归口 301机械 302信息 303轻工 304纺织 305化工 306冶金行业 307交通 308医药 309建材 310邮电 311电力 312商业 313粮食 314饲料 315建筑 306消防
经济效益（万元）
单位总效益该产品效益
企业销售收入利税
总额
产品产量
（单位）
新增
销售收入
新增
税金
新增
利润
创汇
（万美
元）
节汇
（万美
元）
当年第二年第三年合计
该产品实际投资（万元）合计
其中其中
拨款贷款自筹用汇（万美元）
市场情况分析
目前国内外水平对比主要技术指标名
称
本项目技术水平
国内技术水平（企
业）
国际技术水平（国
别）
市
主
管
部
门
意
见
责任审查：年月日
产
品
归
口
部
门
意
见
责任审查：年月日备
注。