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诊断学学习题

症状学习题选择题A1型题(1~117)1.某男性患者畏寒发热已l0天,每天体温最高达39.6~40.1℃,最低体温是37.6℃左右,试问该热型属于下列哪一种?A.波状热B.稽留热C.弛张热D.不规则热E.间歇热2.先昏迷后发热常见于下列那种疾病?A.败血症B.流行性出血热C.脑出血D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎3.哪项因素调控正常人的体温,使其一般保持在36~37℃A.大脑皮质的体温调节中枢B.下丘脑后部的产热中枢C.下丘脑前部的散热中枢D.神经、体液因素调节产热和散热过程E.以上各种因素均参与体温的调控4.正常的成年人,在清晨安静状态下,口腔体温应为A.35~36℃B.36~37℃C.36.3~37.2℃D.36.5~37.7℃E.37.5~38℃5.正常的成年人,清晨安静状态下,肛门内体温测量值A.应比口温高0.3~0.5℃B.应比腋温高0.3~0.5℃C.应比口温高0.5~1℃D.应比腋温高0.5~1℃E.应比口温低0.3~0.56.发热的患者伴口唇疱疹,不应出现于哪一种疾病A.大叶肺炎B.流行性脑脊髓膜炎C.间日疟D.流行性感冒E.风湿热7.正常人的体温在24小时内稍有波动,下午体温较早晨稍高,剧烈运动、劳动或进餐后体温也可略升高,但一般波动范围应不超过A.0.3℃B.0.5℃C.0.7℃D.1℃E.1.5℃8.发热患者,体温恒定地维持在39~40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃,这样的热型称为A.间歇热B.弛张热C.波状热D.稽留热E.回归热9.发热患者,体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现,这样的热型称为A.波状热B.不规则热C.回归热D.间歇热E.弛张热10.一个人的体温,可受机体内、外各种因素的影响稍有波动,但下列哪种情况不会产生体温升高A.剧烈运动后B.进餐后C.在高温环境下D.劳动后E.妇女的排卵期11.发热是临床最常见的症状之一,病因甚多,根据致热源的性质和来源不同,常分为感染性发热和非感染性发热两大类,下列哪一种不属于感染性发热?A.流行性腮腺炎B.细菌性痢疾C.钩端螺旋体病D.药物热E.阿米巴脓肿12.一个发热的患者,体温常在39℃以上,24小时内波动范围超过2℃,但都在正常水平以上,下列哪种疾病不应该出现这种热型?A.败血症B.风湿热C.重症肺结核D.肝脓肿E.疟疾13.不同的发热性疾病各具有相应热型,根据热型有助于发热病因的诊断和鉴别诊断,下述各因素中,哪一种不会改变热型?A.抗生素广泛应用B.解热药的应用C.肾上腺皮质激素的应用D.个体反应性不同E.发热伴随症状的多少14.一个发热的患者,发热的体温曲线无一定规律,哪一种疾病不应该出现?A.结核病B.风湿热C.疟疾D.支气管肺炎E.渗出性胸膜炎15.毛细血管壁缺陷及血小板异常所致的出血表现为A.关节腔出血B.皮下血肿C.肌肉出血D.内脏出血E.瘀点瘀斑16.皮肤粘膜出血的临床特征是A.自发性出血B.创伤后出血C.手术后出血D.抗凝治疗后出血E.产后大出血17.过敏性紫癜常伴有A.四肢对称性紫癜B.皮肤斑丘疹C.皮肤瘙痒D.过敏性休克E.外周血嗜酸粒细胞增多18.哪一项不是皮肤粘膜出血的基本原因?A.毛细血管壁缺陷B.血小板数量或功能异常C.凝血障碍.D.循环抗凝物质增多E.手术创伤19.凝血障碍常表现的出血应除外哪一种?A.皮肤粘膜紫癜B.关节腔出血C.肌肉出血D.内脏出血E.皮下出血20.过敏性紫癜不应有哪种临床表现?A.四肢对称性紫癜B.关节疼痛肿胀C.腹痛D.血尿水肿E.皮下血肿21.心源性水肿应该是哪一种病变的表现?A.左心衰竭B.肺水肿C.右心衰竭D.肺栓塞E.感染性心内膜炎22.心源性水肿的特点是A.首先出现在右胸腔B.首先出现在眼睑部位C.首先出现在下肢踝部D.首先出现在身体的下垂部位E.首先出现在颜面部位23.肝源性水肿不应该有A.肝颈静脉回流征阳性B.正常的静脉压C.血浆白蛋白与球蛋白比例倒置D.腹水E.脾脏肿大24.哪种疾病咳嗽并咳大量痰液?A.急性咽喉炎B.支气管扩张C.急性支气管炎D.胸膜炎E.肺结核25.以下哪一种疾病中咳痰受体位影响最明显?A.喉炎B.支气管扩张C.急性支气管炎D.肺癌E.声带炎26.下列哪种疾病咳嗽但不出现杵状指?A.大叶性肺炎B.支气管扩张C.慢性肺脓肿D.肺鳞癌E.慢性脓胸27.咯血患者不该出现下列哪种情况?A.血色鲜红B.痰中有血C.咯血前有喉部痒感,咳嗽D.咯出酸性物E.有肺结核病史28.下列哪种疾病最不可能出现咯血伴脓痰?A.二尖瓣狭窄B.肺脓肿C.支气管扩张D.空洞型肺结核并发感染E.肺癌合并感染29.以下肺部疾病中伴有咯血的最常见疾病是A.肺梗死B.肺结核空洞C.肺炎D.硅沉着病(矽肺)E.恶性肿瘤转移30.以下支气管疾病中,伴有咯血最常见的是A.支气管扩张B.支气管内异物C.支气管哮喘D.支气管炎E.支气管内膜结核31.下列血管疾病中,哪种可伴有咯血?A.肺梗死B.心绞痛C.心肌梗死D.心包炎E.心包积液32.下列心血管疾病中,哪种咯血最为常见?A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄D.高血压病E.冠心病33.支气管扩张引起大咯血的原因为A.支气管动脉先天性解剖畸形B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张,血管瘤破裂C.合并重度支气管炎D.支气管粘膜充血E.支气管粘膜深层溃疡34.老年患者胸骨后疼痛伴左肩部放射痛,最可能的诊断是A.心绞痛B.气胸C.胸膜炎D.肺炎E.肋软骨炎35.青年患者,第二肋软骨局部有压痛,胸片无异常,最可能的诊断是A.心绞痛B.气胸C.胸膜炎D.肺炎E.肋软骨炎36.用力屏气后,感左侧胸痛伴胸闷,体格检查:左侧呈鼓音,语颤减弱,呼吸音减弱,最可能的诊断是A.心绞痛B.气胸C.胸膜炎D.肺炎E.肋软骨炎37.长期卧床,有下肢静脉血栓形成,突然胸痛、气急、咯血。

最可能的诊断是A.左侧胸水B.心绞痛发作C.大叶性肺炎D.肺结核E.肺梗死38.哪项不是胸壁带状疱疹的特点?A.成簇水泡B.沿一侧肋间神经分布C.疱疹不超过体表中线D.刀割样痛E.疼痛游走不定39.哪项不是非化脓性肋软骨炎的特点?A.多侵犯第一、二肋软骨B.可成单个或多个隆起C.局部明显充血D.局部有压痛E.局部皮肤无发炎40.发绀伴杵状指可见于A.先天性心脏病B.气胸C.胸腔积液D.肺炎E.休克41.形成发绀的最主要的原因是A.黑色素增多B.血红蛋白增多C.还原血红蛋白增多D.氧合血红蛋白增多E.血细胞血红蛋白含量过低42.高铁血红蛋白血症可由于食用大量的哪一种食物引起?A.含有亚硝酸盐的变质蔬菜B.变质水果C.皮蛋D.变质猪肉E.咸鱼43.先天性心脏病法洛四联症的发绀是由于哪种原因造成?A.周围血流的淤滞B.周围血管收缩,血流灌注不足C.肺换气功能障碍D.肺通气功能障碍E.血中还原血红蛋白增多44.当毛细血管血液的还原血红蛋白含量达到哪一种水平时无发绀出现?A.<70g/LB.<65g/LC.<60g/LD.<55g/LE.<50g/L45.周围性发绀不可能出现A.皮肤发凉B.在躯干C.在肢体的末端和下垂部分D.休克E.加温可使发绀消失46.下列哪种疾病不会引起中心性发绀?A.心脏疾病B.肺部疾病C.支气管哮喘D.阻塞性肺气肿E.先天性高铁血红蛋白血症47.突然发生的呼吸困难伴窒息感,且一侧呼吸音消失见于A.结核性胸膜炎B.自发性气胸C.支气管哮喘D.急性左心衰竭E.重症肺炎48.夜间阵发性呼吸困难最常见于A.急性左心功能不全B.右心功能不全C.胸腔大量积液D.慢性阻塞性肺病E.气胸49.严重吸气性呼吸困难最主要的特点是A.呼吸不规则B.发绀明显C.呼吸深而慢D.出现“三凹症”E.以上都不是50.气管肿瘤引起呼吸困难属于哪一类型?A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.中枢性呼吸困难E.神经精神性呼吸困难51.哪种疾病最可能出现呼气性呼吸困难?A.支气管哮喘B.重度贫血C.吗啡中毒D.一氧化碳中毒E.主支气管狭窄52.心悸伴昏厥或抽搐可见于A.风湿热B.心肌炎C.心包炎D.病态窦房结综合征E.感染性心内膜炎53.心悸伴消瘦及出汗可见于A.心肌炎B.心包炎C.甲状腺功能亢进D.感染性心内膜炎E.心脏神经官能症54.心悸在患者就诊时主诉为A.胸部心脏部位有跳痛感B.心跳得重而快的感觉C.胸部有节奏加快的起伏感D.心里有恐惧感E.心脏有不停的瞬间针刺感55.最容易产生心悸的是A.甲状腺功能减退B.发热C.贫血D.甲状腺功能亢进E.心功能代偿的风湿性心脏病56.哪种情况下不可能有心悸的主诉?A.窦性心律不齐B.频发期前收缩C.窦性心动过速D.心房颤动E.窦性心动过缓57.哪种情况不可能有心悸的症状?A.急性肺水肿B.胸主动脉瘤C.口服阿托品D.肺心病E.左心衰竭58.呕吐伴头痛及喷射性呕吐者可见于A.急性胃炎B.霍乱C.胃潴留D.颅内高压E.幽门梗阻59.呕吐大量隔宿食物可见于A.急性糜烂性胃炎B.慢性胃炎C.胃十二指肠溃疡D.急性肝炎E.幽门梗阻60.呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于A.脑出血B.前庭器官疾病C.脑栓塞D.颅内血肿E.脑震荡61.呕吐伴上腹痛、发热、黄疸可见于A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性胃炎E.急性肾盂肾炎62.根据呕吐的伴随症状推测呕吐病因时,哪项说法是不正确的?A.呕吐伴腹泻多见于急性胃肠炎B.呕吐伴右上腹痛应考虑胆囊炎或胆石症C.呕吐伴眩晕见于前庭器官疾病D.呕吐伴停经可能为早孕E.呕吐伴头痛肯定为脑血管病变63.有关消化道出血,哪种说明是错误的?A.上消化道出血可有呕血及黑粪B.下消化道出血粪便多为红色或咖啡色C.消化性溃疡是消化道出血最常见的原因D.黄色粪便可排除消化道出血E.消化道出血量较大时,粪便可为暗红色64.呕血伴黄疸见于A.胃粘膜脱垂症B.胆道疾病C.慢性胃炎D.消化性溃疡E.十二指肠炎65.男性,28岁,乏力、纳差半年,常有中上腹痛及稀便,粪便隐血试验有时为(+),虫卵浓集检查蛔虫卵(+),钩虫卵(+),鞭虫卵(+),血红蛋白70g/L。

引起消化道出血的最可能原因是A.消化性溃疡B.钩虫病C.慢性胃炎D.蛔虫病E.胃癌66.男性,40岁,因类风湿性关节炎经常服用吲哚美辛,近日关节痛加重,吲哚美辛25mg 2次/d,昨日发现粪便黑色,粪隐血试验(++),既往有肝病史。

最可能的诊断是A.胃溃疡并发出血B.十二指肠溃疡并出血C.胃癌并发出血D.食管静脉曲张破裂出血E.急性胃粘膜病变67.粘液脓性鲜血便伴里急后重肛门重坠感可见于A.消化性溃疡B.肠结核C.直肠息肉D.白血病E.急性细菌性痢疾68.黑便伴皮肤有蜘蛛痣及肝掌者可见于A.非特异性直肠炎B.直肠癌C.胆道疾患D.肝硬化门静脉高压E.小肠肿瘤69.男性,34岁,有反复上腹部隐痛5年,近2天出现柏油样便。

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