STU-SAO-FDY－010 学生自愿退宿承诺书
学生自愿退宿承诺书
编号：为进一步规范学生在宿舍外住宿的审批制度，根据《教育部关于切实加强高校学生住宿管理的通知》（教社政〔2004〕6号）等文件要求，就学生在宿舍外住宿的有关事宜要求学生承诺如下：
本人因________________________________________自愿申请在学生宿舍外住宿。

住宿地点：________________________________________。

时间从_____年___月____ 日至______年____月_____日。

联系电话_________ 。

在学生宿舍外住宿期间，本人承诺以下事项：
1、已了解《教育部关于切实加强高校学生住宿管理的通知》（教社政〔2004〕
6号）等文件以及汕头大学住宿管理的相关要求；
2.、遵守法律及社会公德，遵守校纪校规；
3、增强自我安全保卫意识，负责个人人身、财物及交通安全；
4、经常保持与院系、班级的联系，按时上下课，不无故缺课；参加学校各
项集体活动，不无故缺席；
5、负责个人在外住宿期间的一切后果以及法律责任；
申请人所在学院、班级：________________________________________
家庭详细住址：________________________________________________
申请人签名：______________
日期:：______年______月_____日
学生家长意见：
该生申请情况属实，家长同意其在学生宿舍外住宿，加强与该生的联系和监管，并承担其在外住宿的一切后果与责任。

学生家长签名（盖章）：_____________ 日期：______年______月_____日
家庭联系电话：____________________
学生宿舍区辅导员办公室制表。