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兽医临床诊断学课件——消化系统检查 第三讲
瘤胃检查
蠕动音似“沙沙”音
健康 (牛:2-3次/2分;山羊:2-4次/分
绵羊:3-6次/分)
听 诊
蠕动音加强
瘤胃疾病初期、中毒、 瘤胃兴奋药
病变 蠕动音减弱
热性病、传染病、 瘤胃疾病
蠕动音消失
疾病后期
2、网胃检查
• 检查部位
• 检查方法
视诊(牛) 触诊(牛、羊) (网胃检查视频:牛、羊)
• 临床检查
视诊、触诊
牛网胃检查-部位
左侧心区后方腹壁下1/3,相当于第6-8肋间, 剑状软骨上方
牛网胃检查(视诊)
视诊: 由助手强迫病畜上、下坡或行进
中急转弯,术者在一旁视诊。
牛网胃检查(触诊)
术者站于动物左侧,助手站于右侧,两人抬杠压 迫网胃区,压迫后迅速放下。
羊网胃检查(触诊)
术者于动物左侧,取半蹲姿势。右手按在背部, 下压,左手握拳用力上压。
牛肠管检查(听诊)
术者站于动物右侧,右手按在背部作支点,左 手持集音头,密贴欲检部位听诊。
牛肠管检查(触诊)
Hale Waihona Puke 冲击触诊按压触诊术者站于动物右侧,右手按在腰背部作支点, 左手触诊
羊肠管检查(触诊)
术者于动物右侧,取半蹲姿势,右手按在背部作 支点,左手触诊(按压触诊,冲击触诊)
羊肠管检查(听诊)
术者于动物右侧,取半蹲姿势,右手按在背部作 支点,左手持听诊器集音头密贴欲检部位听诊。
肠管检查(临床检查)
健康 听 诊 病变
健康 触 诊 病变
短而稀少、微弱的流水音
蠕动音增强
肠炎、腹泻
蠕动音减弱
热性病
蠕动音消失
肠便秘
软而不实
充实感
肠便秘
胀满感:
肠变位
振水音
结肠便秘
网胃检查(病变)
视诊
愿上跛不愿下 跛、肘头外展
创伤性网胃炎
病
变
创伤性网胃心包炎
触诊
敏感
创伤性网胃炎
3、瓣胃检查
• 检查部位
• 检查方法
触诊(牛、羊) 、听诊(牛、羊) 叩诊(牛) 、 视诊(羊)
(瓣胃检查视频:牛、羊)
• 临床检查
视诊、触诊、听诊
牛瓣胃检查-部位
腹腔右侧7-9肋间,肩关节水平线上、下3cm范围 内
消化系统检查
(第三讲)
反刍动物腹部及胃肠检查
➢ (一)腹部检查 ➢ (二)胃的检查 ➢ (三)肠管的检查
(一)腹部检查
临床病变
腹围增大
视
腹围缩小
诊
局部膨大
腹部创伤
敏感(回视、反抗、躲闪)
触 诊
腹肌紧张 波动感
硬实感
弹性
临床意义
积食、积液、积气 腹泻、热性病、腹膜炎
腹壁疝、脐疝
腹膜炎 破伤风 腹水 胃积食 胃肠鼓气
坚实 波动感
真胃阻塞 幽门阻塞
听诊
(正常流水音 或含漱音)
蠕动音加强 蠕动音减弱
真胃炎 真胃阻塞
(三)肠管的检查
• 检查部位 • 检查方法
触诊(牛、羊) 、听诊(牛、羊) (皱胃检查视频:牛、羊)
• 临床检查
视诊、触诊
肠管检查(部位)
部位: 腹腔右髂部
盲肠----右髂部上1/3, 结肠----右髂部中1/3, 空肠----右腹股沟部、右髂部下1/3。
羊瘤胃检查(听诊)
术者于动物左侧,取半蹲姿势,左手按在背部作支 点,右手持听诊器集音头密贴欲检部位听诊
羊瘤胃检查(叩诊)
• 叩诊: 术者于动物左侧,取半蹲姿势,左
手持叩诊板,右手持叩诊锤,在左髂部 叩诊。
瘤胃检查(视诊)
健康 左肷窝部稍凹陷,饱食后接近平坦
视 诊
病变
左肷部膨胀
瘤胃臌气、 瘤胃积食
术者站于动物正后方,观察左腹部的突起情况
牛瘤胃检查(触诊)
术者站在动物的左侧,左手按在动物腰背部作支点, 右手触诊(按压触诊、冲击触诊)
牛瘤胃检查(听诊)
术者站在动物的左侧,于左髂部听诊
牛瘤胃检查(叩诊)
术者站在动物的左侧, 在左髂部叩诊
羊瘤胃检查(触诊)
术者于动物左侧,取半蹲姿势,左手按在背部作 支点,右手按压触诊(左)、冲击触诊(右)
牛瓣胃检查(听诊)
站于动物右侧,戴上听诊器,左手按在动物腰 背部作支点,右手持集音头,密贴瓣胃区听诊
牛瓣胃检查(触诊)
①
②
③
术者站于动物右侧,左手按在
胸背部作支点。右手触诊(拇 指重压触诊① ,切入触诊② 、
按压触诊③)
牛瓣胃检查(叩诊)
• 叩诊: 术者站于动物右侧,左手按在胸背
部作支点。右手握拳轻击叩诊。
羊瓣胃检查(视诊)
视诊: 助手将动物站立保定,术者站于动
物正后方,对比观察瓣胃区的突起情 况。
羊瓣胃检查(触诊)
①
②
③ 术者于动物右侧,取半蹲
姿势,左手按在背部作支 点,右手触诊(拇指重压 触诊① ,切入触诊② , 重压触诊③ )
羊瓣胃检查(听诊)
术者于动物右侧,取半蹲姿势,左手按在背部作 支点,右手持听诊器集音头密贴瓣胃区听诊。
左肷部高度凹陷 重度腹泻
瘤胃检查(触诊)
健康
触 诊 病变
内容物似面团样,触压后可留压痕
触诊内容物坚实
瘤胃积食
触诊腹壁紧张有弹性 瘤胃臌气
触诊内容物较软
前胃迟缓
冲击触诊有振水音 瘤胃积液
瘤胃臌气
瘤胃检查(叩诊)
健康 叩 诊
病变
上部 中部 下部 浊音范围扩大 鼓音范围扩大
鼓音 半浊音
浊音 瘤胃积食 瘤胃臌气
应的肋弓下检查。
牛皱胃检查(听诊)
听 诊
牛皱胃检查(触诊)
切 入 触 诊
羊皱胃检查(视诊)
视诊: 助手将动物站立保定,术者站于动物
正后方,对比观察皱胃区的突起情况。
羊皱胃检查(触诊)
切 入 触 诊
羊皱胃检查(听诊)
听 诊
皱胃检查
视诊
皱胃区明显突出
皱胃阻塞 皱胃右方变位
敏感
真胃炎
病 触诊 变
瓣胃检查(病变)
视诊
左侧膨起
瓣胃阻塞
病 触诊
敏感
变
蠕动音减弱或消失
听诊 (正常为细小的捻发音)
瓣胃阻塞 瓣胃炎
瓣胃阻塞
4、皱胃检查
• 检查部位
• 检查方法
触诊(牛、羊) 、听诊(牛、羊) 视诊(羊)
(皱胃检查视频:牛、羊)
• 临床检查
视诊、触诊、听诊
皱胃检查部位
• 部位: 于腹腔右腹部,在第9-11肋间相对
牛瘤胃臌气
牛脐疝
(二)胃的检查
➢ 1、 瘤胃检查 ➢ 2、网胃检查 ➢ 3、瓣胃检查 ➢ 4、皱胃检查
1、瘤胃检查
• 检查部位
• 检查方法
视诊(牛、羊)、听诊(牛、羊) 触诊(牛、羊) 、叩诊(牛、羊)
(瘤胃检查视频:牛、羊)
• 临床检查
视诊、触诊、叩诊、听诊
牛瘤胃检查-部位
牛瘤胃检查(视诊)