口腔颌面外科学习题及答案（A3型题3）一、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（1-3题共用题干）男，11岁，因牙齿排列不齐要求正畸治疗，检查见前牙拥挤1．适于观察混合牙列乳恒牙交替情况的是A．曲面体层B．上颌侧位体层C．上颌后前位体层第一磨牙层D．上颌后前位体层翼突层E．下颌体腔2．如果拍片时发现颌骨体内边缘清楚的卵圆形致密影，直径2～4mm，与牙根无关，应诊断为A．内生骨疣B．牙瘤C．牙骨质瘤D．致密性骨炎E．根尖肉芽肿3．如果拍片时发现颌骨体内边缘清楚的卵圆形致密影附着于下颌磨牙牙根部，周围可见环状密度减低的影像，应诊断为A．内生骨疣B．根尖囊肿C．真性牙骨质瘤D．致密性骨炎E．根尖肉芽肿正确答案：1．A；2．A；3．C（4-5题共用题干）男，30岁，因车祸面部外伤2天，检查见两侧面部不对称，左侧下睑肿胀、瘀血，口内检查左侧后牙早接触4．首先应拍照下列哪个片位A．上颌体腔B．上颌前部牙合片C．上颌正位体层D．华特位E．颧骨后前位5．X线片显示左上颌骨折，骨折线横过鼻背、眶部，经颧骨上方达翼突，应诊断为A．LeFortI型骨折B．LeFortⅡ型骨折C．LeFortⅢ型骨折D．颅底骨折E．鼻骨骨折正确答案：4．D；5．C（6-7题共用题干）男，20岁，左下后牙疼痛1个月，下唇麻木3天。
检查见左下第二磨牙颊侧肿物约lcm大小，左下第二磨牙松动6．应拍摄下列哪个片位A．左下颌骨侧位片B．下颌体腔片C．下颌前部猞片D．下颌骨后前位E．左下颌骨切线位7．X线表现为左下颌骨骨质破坏呈虫蚀状，下颌神经管影像模糊不清，左下颌第二磨牙牙周骨质破坏消失，牙齿浮立于病变中。
无骨膜反应及死骨形成。
诊断应为A．颌骨中央性骨髓炎B．造釉细胞瘤局部恶性征型C．成骨肉瘤D．颌骨中央性癌E．角化囊肿继发感染正确答案：6．A；7．D（8-9题共用题干）女，18岁，右下颌膨隆畸形2年，无疼痛8．如果检查见右下颌骨膨隆，骨性硬度。
X线表现呈右下颌骨密度均匀增高，呈磨砂玻璃状；右下颌骨外形膨大，骨密质变薄。
诊断应为A．牙源性边缘性颌骨骨髓炎B．骨纤维异常增殖症C．成骨肉瘤D．成釉细胞瘤E．颌骨中央性癌9．如果X线表现呈多房性囊性影像，分房大小相差悬殊，颌骨膨胀明显，病变区牙根呈截根样吸收，应诊断为A．牙源性角化囊肿B．骨纤维异常增殖症C．含牙囊肿D．成釉细胞瘤E．颌骨中央性癌正确答案：8．B；9．D口腔颌面外科学习题及答案（A4型题）一、A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（1-4题共用题干）男性，45岁。
诉左下颌后牙出现不适6个月求治。
口腔检查：左下56残冠，叩诊（±），松动（-），已做过牙髓治疗，牙龈稍红，无法再修复，拟拔除。
口内其他牙未见明显异常。
X线片示：左下6远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近1．左下56拔除不需麻醉的神经是A．下牙槽神经B．舌神经C．咬肌神经D．颊神经E．以上神经均需麻醉2．左下56拔除时断根，颊侧切开去骨后取出，2天后出现激烈疼痛，并向耳颞部、下颌下区放散。
口内检查：左下56牙槽窝有腐败变性的残留血凝块，有恶臭。
引起疼痛的原因是A．下颌神经损伤B．干槽症C．邻牙损伤D．邻牙牙髓炎E．牙龈撕裂3．最佳应急处理方法是A．局麻下彻底去除牙槽窝内腐败物，冲洗后填入碘仿纱条B．服用大量抗生素C．消炎漱口液含漱D．局部封闭止痛E．服用止痛药4．假如处理7天后疼痛消失，但左侧口唇及颊部麻木感，为确定诊断应做A．牙槽窝探查B．摄X线片C．邻牙探诊D．局麻定位检查E．以上均需做正确答案：1．C；2．B；3．A；4．B（5-9题共用题干）女性，22岁，因右下智齿低位埋伏阻生，要求拔除。
5．常用的麻药是A．2％的利多卡因B．1％普鲁卡因C．1％丁卡因D．2％的利多卡因加肾上腺素E．1％普鲁卡因加肾上腺素6．行下齿槽神经阻滞麻醉后，关于麻醉范围错误的是A．包括下颌骨B．包括下颌牙C．包括牙周膜D．包括黏骨膜E．不包括同侧下唇7．在注射局麻药后牙关紧闭，可能是发生了A．感染B．水肿C．血肿D．气肿E．翼内肌暂时性痉挛8．在麻醉过程中病人发生晕厥，以下处理措施哪项是错误的A．立即停止注射B．置病人于头低位，求解颈部衣扣C．嗅闻氨水D．吸氧E．静脉推注肾上腺素9．下面哪项不正确A．术前应摄牙片B．应进行阻力分析C．应翻舌侧瓣D．不应以邻牙为支点E．术后应清理拔牙创正确答案：5．D；6．E；7．E；8．E；9．C（10-13题共用题干）患者，男，43岁，右下颌体部膨胀5年，生长缓慢。
查体下颌骨畸形。
现张口受限，右下磨牙松动脱落，肿物表面见齿痕，颊侧膨隆。
X线片示：右下颌角部阴影约4cm×5cm大小可见多房性透光区，边缘呈半月切迹，左下双尖牙根呈锯齿状吸收，下颌骨下缘受累。
10．最可能的诊断是A．角化囊肿B．根尖囊肿C．成釉细胞瘤D．含牙囊肿E．骨化纤维瘤11．以下哪项可能不是其特征A．穿刺抽出褐色液体B．肿瘤内可见钙化X线影C．肿瘤所在骨皮质膨隆D．线片示多房且房室大小悬殊E．X线片示牙根呈锯齿状吸收12．关于其组织来源不正确的是A．造釉器B．牙板残余上皮C．牙周膜内上皮D．口腔黏膜基底细胞E．根尖囊肿13．其治疗方案应为A．肿瘤刮除术B．下颌骨方块切除术C．半侧下颌骨切除D．下颌骨部分切除+同期植骨E．下颌全切除正确答案：10．C；11．B；12．E；13．D（14-17题共用题干）55岁女性，右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。
触诊肿块界线清楚，活动，约4×5cm2大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。
14．该病最可能的诊断是A．皮脂腺囊肿B．耳下淋巴结转移癌C．腮腺混合瘤医学教育网搜集整理D．腮腺腺淋巴瘤E．慢性淋巴结炎15．如果肿块近期生长加速，并出现疼痛、瘤体固定等征象，则应考虑诊断为A．皮脂腺囊肿恶变B．恶性混合瘤C．混合瘤恶变D．转移癌E．腺淋巴瘤恶变16．对诊断帮助最小的影像学检查是A．CT检查B．MRI检查C．B超检查D．腮腺造影检查E．腮腺平片17．治疗该病最不宜采用的方法是A．保留面神经顺包膜将肿瘤切除B．如果肿瘤位于腮腺浅叶，则保留面神经将浅叶及肿瘤一并切除C．如果肿瘤位于腮腺深叶，则保留面神经将肿瘤及全腺叶一并切除D．保留面神经在正常腺组织内将肿瘤一并切除E．无论肿瘤位于浅叶或深叶均切除全腺叶及肿瘤，保留面神经正确答案：14．C；15．C；16．E；17．A（18-22题共用题干）女性，25岁。
左耳垂下有时大时小的肿块6年。
无自觉症状。
检查见：耳垂下可见1个4cm3的肿物，表面皮肤正常但稍偏蓝色，边界不清，质软，可被压缩，头低位时肿块膨大，头回复正常位时肿块亦回复原状。
18．临床初步诊断为A．毛细管型血管瘤B．海绵状血管瘤C．蔓状血管瘤D．囊肿型淋巴管瘤E．海绵状淋巴管瘤19．若为确定诊断以利治疗，还应做的检查是A．肿块穿刺术B．B型超声检查C．X线片检查D．活体组织病理学检查E．磁共振成像检查20．若辅助检查穿刺抽出血性液体，结合临床诊断，治疗应采用A．激光治疗B．放射治疗C．低温治疗D．激素治疗E．注射硬化剂治疗21．治疗所用的药物是A．波尼松龙B．环磷酰胺C．5％鱼肝油酸钠D．10％鱼肝油酸钠E．明胶海棉22．经多次治疗后效果不佳，应改为A．氩离子激光照射B．经导管动脉栓塞技术C．颈外动脉结扎术D．低温治疗E．手术切除正确答案：18．B；19．A；20．E；21．C；22．E（23-26题共用题干）14岁男性患者，进行性开口困难7年，面部明显不对称。
5岁时曾发生颏部对冲性损伤。
23．该病最可能的诊断是A．咀嚼肌痉挛B．颞下颌关节强直C．破伤风后遗症D．癔病性开口困难E．颞下颌关节紊乱综合征24．面部不对称可具体表现为A．健侧面部丰满B．患侧面部狭长C．前牙反D．颏点偏向患侧考试大(www．Examda。
com)E．颏点偏向健侧25．如果病变发生在两侧，则可表现为A．下颌后缩B．下颌前突C．关系正常D．下牙弓宽大E．以上都不是26．治疗方法宜采用A．外科手术B．局部理疗C．张口训练D．针灸治疗E．以上都不是正确答案：23．B；24．D；25．A；26．A（27-30题共用题干）患者男性，56岁，右上第一磨牙残冠慢性根尖炎。
拔除过程中，腭侧根折断，取根时，牙根突然消失，捏鼻鼓气时，牙槽窝内有气泡溢出。
27．此时进行X线检查首选的片位是A．头颅正位片B．头颅侧位片C．上颌曲面断层片D．上颌华氏位片E．根尖片28．关于牙根进人上颌窦所引起的后果中错误的是A．上颌窦积血B．上颌窦炎C．口腔上颌窦瘘D．邻牙根尖炎E．上颌窦脓肿29．如X线片示，移位牙根已进入上颌窦，但仍位于牙槽窝附近，此时最佳处理方法是A．观察B．刮匙搔刮取根C．从穿孔处冲洗吸出断根D．上颌窦根治术E．于穿孔处开窗取根30．如牙根取出后局部遗留较大的口腔上颌窦痿，正确处理方法为A．使血块充满牙槽窝B．开放引流后Ⅱ期修复C．上颌窦瘘修补术D．填塞明胶海绵E．填塞碘仿纱条正确答案：27．D；28．D；29．E；30．C（31-35题共用题干）患者男性，32岁，6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。
昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热，头痛，检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩诊（-），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。
31．此患者的正确诊断为A．根尖脓肿B．左咬肌间隙感染C．急性根尖炎D．急性智齿冠周炎E．左咽旁间隙感染32．颊侧肿胀原因为A．根尖脓肿B．牙周脓肿C．根尖囊肿继发感染D．炎症流注引起E．颊间隙感染引起33．颊侧肿胀处理方法应为A．切开引流B．开髓扩通根管引流C．拔除D．牙周治疗来源：考试大E．口服抗生素，局部可不处理34．此患者如处理不当，可引起下列间隙感染，但不包括A．咽旁间隙B．翼颌间隙C．眶下间隙D．咬肌间隙E．颊间隙35．患者如出现明显张口受限，面部肿胀不明显，仅口外升支后缘稍红肿、压痛明显，此时应怀疑合并A．翼颌间隙感染B．咬肌间隙感染C．咽旁间隙感染D．颌下间隙感染E．颞间隙感染正确答案：31．D；32．D；33．A；34．C；35．A（36-38题共用题干）男性，45岁。
诉左下颌后牙出现不适6个月求治。