超声波治疗的设备
合适耦合剂的条件：
声阻应介于声头表面物质和皮肤的声阻之间 清洁、透明，不污染皮肤 能在皮肤表面停留，不会快速被皮肤吸收 对皮肤无刺激作用 便宜，无气泡
甘油、凡士林、石蜡油、蓖麻油、凝胶体、乳胶


超声波治疗的方法
五、超声波疗法的注意事项
1、治疗人员注意自我保护，可戴双层手套操作，不 要直接用手持声头操作； 2、注意检查声头温度，避免烫伤患者或损坏仪器 3、声头不能空载 4、声头移动要均匀

超声波治疗的方法
脉冲超声波 将超声波作用于人体，利用超声波的生物物 理特性治疗疾病的方法 影响因素 超声波的物理特性 人体组织的特性 剂量

超声波治疗的方法 一、超声波的物理特性
1、声头与人体皮肤之间的空隙

超声波的输出方式
脉冲超声波
脉冲重复时间=脉冲作用时间+脉冲休止时间 脉冲通断比=脉冲作用时间/脉冲重复时间 常用的脉冲通断比为1:5和1:20 脉冲重复频率– 脉冲超声波每秒钟的脉冲数 通断比可提示超声波功率降低的倍数
通断比1:10的脉冲超声波总功率=1/10同等强度连续超声 波总功率
超声波的输出方式
连续超声波 连续不断地发射强度恒定不变的超声波
对人体有明显的机械作用和热作用
脉冲超声波 有规律地间断发射的超声波，即每一组超声 声速发射后有一段间歇期
脉冲作用时间– 每一组声速发射的延续时间 脉冲休止时间– 无声束发射的间歇时间


高频超声波在同一介质中近乎直线传播 超出声头直径范围几乎没有超声波作用 入射角↓反射角↓反射能量↓作用效率↑
-- --声头的位置正好对准需要治疗的部位，并 尽可能垂直于治疗部位表面，减少反射

超声波治疗的方法 一、超声波的物理特性
3、声头移动的必要性

超声波频率↑被吸收↑穿透能力↓穿透距离↓
一பைடு நூலகம்临床应用
治疗部位表浅-- -- 3MHz 治疗部位较深-- -- 800KHz-1MHz

超声波治疗的方法 二、人体组织的物理特性
1、治疗方法的选择 （体表特性所决定）
固定法（病变部位小或痛点，剂 直接接触法 量小、有无疼痛） 移动法（均匀，环式/直线往返 移动，2-4cm/s） 非直接接触法 水下 不规则部位 （手指、趾、 治疗 方法 踝、肘） 水袋 漏斗 接管

超声波治疗的方法 二、人体组织的物理特性
2、治疗部位的选择
病变部位 非病变部位 （病变部位 不能直接进 行超声波治 疗） 瘢痕、局部炎症 交感神经链治疗—脊柱旁—周围N， 血管 神经反射治疗—相应神经节段

超声波治疗的方法 三、超声波疗法的剂量

超声波近声场声强不均匀，峰值可达声源5-10倍 入射波和反射波可能发生的干涉现象（驻波） 超声波在同一介质中近乎直线传播
-- -- 避免在同一位置产生过大的声强； 保证治疗部位都在声头直接作用范围内

超声波治疗的方法 一、超声波的物理特性
4、超声波频率的选择
超声波疗法
超声波治疗技术和方法
盐城卫生职业技术学院 唐蓉

超声波治疗技术和方法
超声波治疗的设备
超声波的输出方式
超声波治疗的方法

超声波治疗的设备
超声波治疗机（逆压电效应） 主机：电源电路、高频振荡电路、调制器、 定时器 声头：换能器 辅助设备 水槽、水袋、 漏斗、声头接管


与波形和治疗方式密切相关 总治疗时间不超过15min，多为5-10min 脉冲＞连续 移动法＞固定法

超声波治疗的方法 三、超声波疗法的剂量
3、治疗面积


常用超声声头1cm2 ，5cm2 最短治疗时间为1min/cm2 ，总治疗时间15min 1cm2声头最大治疗面积为15cm2 5cm2声头最大治疗面积为75cm2

超声波治疗的设备
耦合剂（接触剂）
目的：减少声头与皮肤之间的声能损耗（填充声头与 皮肤之间的间隙），使得更多的声能进入人体 水与人体组织声阻接近-- -- 理想的耦合剂 缺点：气泡– 煮沸或蒸馏法去除 黏滞性小– 不能在体表停留 只用于水下法、水袋法、水下超声疗法

超声波治疗的方法 三、超声波疗法的剂量
4、治疗频度

每日1次，或隔日1次
5、治疗疗程

急性病： 1疗程5-10次 慢性病： 1疗程15-20次

超声波治疗的方法
四、超声波疗法的一般操作程序
1、检查机器 2、患者治疗前准备 3、声头---- 治疗部位皮肤（辅助器）紧密接触 4、打开开关 5、选择合适的输出波形、强度及治疗时间 6、询问患者感觉（温热酸胀/痛、灼热） 7、结束治疗，关闭仪器，移开声头 8、清洁治疗部位 9、75%酒精消毒声头
两介质声阻差↑反射↑进入第二种介质的超声能↓ 空气分别与金属、人体组织的声阻差 ↑ ↑ 绝不能允许声头与人体皮肤之间有空气存在
-- --声头紧密接触皮肤，应用耦合剂填充声头 与人体皮肤之间的空隙

超声波治疗的方法 一、超声波的物理特性
2、声头与治疗部位之间的关系
1、声强 （P169 表6-4）


超声剂量的直接表示单位，需与波形和治疗方法 综合考虑 输出波形：连续/脉冲，声强/通断比/总功率 治疗方法：固定法/移动法 急性期– 脉冲超声波– 避免热作用– 小剂量

超声波治疗的方法 三、超声波疗法的剂量
2、治疗时间