江南大学研究生海外研修计划申请表
填写日期：年月日
姓名
性别
贴照片处
一寸免冠
所在院系
出生日期
yyyy.mm.dd
学号
学生类别
□硕士□博士
导师姓名
专业
本人手机
健康状况
拟订前往国家
电子邮箱
申请访学期限
个月
预计出国
时间
年月日～ 年月日
拟访学单位（含学院/实验室）
（中文）
（英文）
国外导师姓名
国外导师
研究领域
现有外语水平
（相关外语考试成绩及考试时间）
现有研究成果
海外研修学习学习计划
本人承诺上述信息内容真实、准确。
申请人（签名）：年月日
导师意见：（是否同意上述申请）
导师（签名）：年月日
院系推荐意见：（是否同意推荐、在院系排序）
学院负责人（签名）：年月日
（学院盖章）
评审专家意见：
专家签名：年月日