附表一
宁德市市级
招标代理机构名录申报表
申报企业：（公章）
填报日期：年月日
填表须知
一、本表一律用计算机打印，不得涂改。

二、本表用于通过综合实力评分的工程招标代理机构申请进入宁德市招标代理机构名录库。

三、申请人要如实逐项填报有关情况，如有弄虚作假者按有关规定予以处理。

四、本表填列数据均用阿拉伯数字，除评分保留一位小数外，其余均为整数。

五、工程招标代理机构在表二填写达到《宁德市房屋建筑和市政基础设施工程建设项目招标代理机构比选办法（试行）》第十条规定评分标准和条件的项目。

六、表四、表五由市外工程招标代理机构填写。

七、表三中的专职技术经济人员名单，按工程、经济系列依序填写，同系列人员按高、中级顺序填写；兼营工程招标代理业务的，在表中只填写从事工程招标代理工作的人员的基本情况。

八、表二、表三、表五栏目不足者可另附页。

机构法定代表人声明
一、工程招标代理机构基本情况
二、申请入库前三年内在宁德市辖区内代理
依法必须公开招标的房建和市政基础设施工程项目
填表说明：
1、“工程名称”一栏与中标通知书中工程名称一致；
2、“招标人”一栏与招标代理合同中委托单位的公章一致；
3、“招标代理内容”一栏与委托合同中载明的内容一致；
4、“招标代理工程中标金额”与中标通知书中载明的内容一致；
5、“招标人联系人和电话”、“招标人评价意见”一栏与《福建省
福建省建设项目招标代理机构管理试行办法》（闽建法[2002]148号附件2）附表的内容一致；
6、附件材料中每项业绩的证明及《建设工程招标代理评价意
见表》材料排放顺序同本表。

三、工程招标代理机构在宁专职技术人员名单
填表说明：
1、按注册造价工程师工程、其他工程建设类注册人员的顺序依次填写；
2、附件资料中注册专职人员的证明材料的排放顺序同本表；
3、其他从业人员是指相应工程经济技术人员；
4、社保金是指是否在合同期内在本单位交缴社保金。

四、市外工程招标代理机构在宁分支机构情况
填表说明：
1、“分支机构名称”一栏与在宁工商营业执照的名称一致；
2、“在宁分支机构固定办公场所面积”与产权证或租赁合同一致。

五、市外工程招标代理机构在宁分支机构
办公设施和管理规章制度情况
六、评分表
填表说明：
1、“自评分”一栏由申报单位填写；
2、“市评分”一栏由市建设局会同市发改、财政部门初评后填写；
3、“前三年被记录不良行为和行政处罚情况”在“自评分”、“市评分”栏中按负
分填写。

附表二
宁德市省级
招标代理机构名录申报表
申报企业：（公章）
填报日期：年月日
填表须知
一、本表一律用计算机打印，不得涂改。

二、本表用于省级名录库的二十家招标代理机构申请进入宁德市招标代理机构名录库。

三、申请人要如实逐项填报有关情况，如有弄虚作假者按有关规定予以处理。

四、本表填列数据均用阿拉伯数字。

五、表三中的专职技术经济人员名单，按工程、经济系列依序填写，同系列人员按高、中级顺序填写；兼营工程招标代理业务的，在表中只填写从事工程招标代理工作的人员的基本情况。

六、表二、表三栏目不足者可另附页。

机构法定代表人声明
一、工程招标代理机构基本情况
二、工程招标代理机构在宁专职技术人员名单
填表说明：
1、按注册造价工程师工程、其他工程建设类注册人员的顺序依次填写；
2、本表人员与《工程建设项目招标代理机构分支机构备案申请表》中
的人员一致
三、工程招标代理机构在宁分支机构
办公设施和管理规章制度情况。