附件4：
山东省X年普通高中省级三好学生申报表姓名性别出生年月政治面貌
所在学校年级班级校内职务
家庭
住址
注册学号学业水平
考试成绩
政治语文数学物理化学
外语历史地理生物信息
技术
1
主
要
事
迹
班主任（签名）
年月日2
学校
评选
推荐
意见
盖章
年月日县
︵
市
区
︶
教
育
局意见盖章
年月日
市教育局
意见盖章
年月日
省教育
厅意盖章
年月日
3
见4
附件5：
山东省X年普通高中省级优秀学生干部申报表姓名性别出生年月政治面貌
所在学校年级班级校内职务
家庭
住址
注册学号学业水平
考试成绩
政治语文数学物理化学
外语历史地理生物信息
技术
5
主
要
事
迹
与
任
职
情
况
班主任（签名）
年月日6
学校
评选
推荐
意见
盖章
年月日县
︵
市
区
︶
教
育
局
意
见
盖章
年月日市
教
育
局
意见盖章
年月日
7
省教育厅
意见盖章
年月日
8
附件6：
山东省X年普通高中应届毕业年级
省级优秀学生申报表
姓名性别出生年月政治面貌
所在学校年级班级校内职务
父亲工作单位
职业
（职务）
母亲工作单位
职业
（职务）
家庭
住址
注册学号学业水平
考试成绩
政治语文数学物理化学
外语历史地理生物
信息
技术
9
主
要
事
迹
︵
或
任
职
情
况
班主任（签名）
年月日10
学校
评选
推荐
意见
盖章
年月日县
︵
市
区
︶
教
育
局意见盖章
年月日
市
教
育
局
意
见盖章
年月日
11
省教育
厅意见盖章
年月日
12
附件7：
山东省X年普通高中省级三好学生花名册
（市教育局盖章）年月日姓名性别学校注册学号年级班级
注：按学校所在辖区的行政区划先后顺序填写。

13
附件8：
山东省X年普通高中省级优秀学生干部花名册（市教育局盖章）年月日姓名性别学校注册学号年级班级
注：按学校所在辖区的行政区划先后顺序填写。

14
附件9：
山东省X年普通高中应届毕业年级
省级优秀学生花名册
（市教育局盖章）年月日姓名性别学校注册学号班级
注：“班级”填高三某班（如“高三12”）
附件10：
X年市级三好学生申报表
姓名性别出生是否今
所在学校内政治面貌
家庭
主
要
事
迹
学校
推荐（盖章）县区
教育局（盖章）市教育局
审批意见（盖章）
单位：2012年12月
附件11：
X年市级优秀学生干部申报表
单位：2012年12月
附件12：
X年市级三好学生（优秀学生干部）花名册单位：2012年12月
姓名性别
出生
年月是否今年毕业
所在学校内政治面貌
家庭
主
要
事
迹
学校
推荐（盖章）
县区
教育局（盖章）
市教育局
审批意见（盖章）
姓名性别注册学号学校年级。