卫生部“十一五”规划教材 全国高等医药教材建设研究会规划教材
全国高等学校教材 供医学检验专业用
临床免疫学与检验
第4版 主编 王兰兰 吴健民
人民卫生出版社
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编者（以姓氏笔画为序）
王兰兰（四川大学华西临床医学院） 许化溪（江苏大学医学技术学院） 刘 辉(大连医科大学检验医学院) 李双庆（四川大学华西临床医学院） 李金明（卫生部临床检验中心） 吴健民（华中科技大学同济医学院） 胡洪亮（上海交通大学医学院） 姜 傥（广州中山大学医学院） 唐 中（川北医学院） 陶志华（温州医学院检验医学院） 康 红（重庆医科大学） 曾常茜（大连大学医学院）
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本多媒体教材编写中，各位参编老师学术态 度严谨，对纳入本教材中的内容进行了认真的 讨论与分析。四川大学华西临床医学院武永康、 蔡蓓老师在本多媒体教材编辑中全面负责承担 了审核校对工作，唐江涛、白杨娟、陈捷老师 也做了大量认真仔细的工作。在此一并致谢！
思考题 小结
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免疫学(Immunology)是研究免疫系统的结构与 功能，并通过对其在免疫应答过程中所产生的 免疫保护与免疫损伤机制的研究，探讨有效的 免疫措施，实现以防病、治病为目的的一门现 代医学学科。
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免疫学技术对推动免疫学的发展及基础与临 床免疫学的结合起了重要作用。学习免疫学 的基本概念，了解临床免疫学的理论基础， 掌握免疫技术的检测原理是学习和研究临床 免疫学与免疫技术的重要保障。
Doherty PC, Zinkernagel RM
MHC restriction in T cell responses
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第一节 免疫学简介
免疫（immunity）是机体识别和排斥抗 原性异物的一种生理功能。
免疫系统与机体的其他系统相互配合， 相互制约，共同维持机体在生命过程中 的生理平衡。
1991 1996
laureate
main achievement
Porter RR, Edelmann GM Chemical structure of antibody1
Yalow RR
Radio-immunoassay
Snell S, Dausset J, Benacceraf B
Major histocompatibility complex
Milstein C, Kohler GE Jrena NK Tonegawa S
Thomas ED, Murry J
Monoclonal antibody Theory for immune regulation Gene re-arrangement in antibody production Transplantation immunology
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第一章 概 论
第一节 免疫学简介 一、 免疫学概念与免疫应答 二、 免疫组织与器官 三、 免疫细胞 四、 免疫分子
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第二节 临床免疫学 一、 免疫病理与免疫性疾病 二、 移植免疫 三、 肿瘤免疫 四、 感染免疫
第三节 临床免疫学与免疫检验 一、免疫学技术的发展 二、临床免疫学与免疫检验
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一、免疫学概念与免疫应答
宿主体内的免疫系统，能识别并清除从外环境中侵入的病 原生物及其产生的毒素、内环境中因基因突变产生的肿瘤 细胞、自身衰老残损的组织细胞或自身变性抗原，实现
免疫防御 (immunological defence) 免疫自稳 (immunological homeostasis) 免疫监视 (immunological surveillance)
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免疫学的形成与发展
①免疫学经验时期（11~17 世纪）：
• 中国医生发明了用人痘苗预防天花
② 经典免疫学时期（18 世纪末到 20 世纪中叶）—— 抗感染免 疫
• 牛痘苗、减毒疫苗、吞噬细胞、抗体、补体、原始体液免疫和 细胞免疫学说
③近代免疫学时期（ 20 世纪中叶）：
• 特异性细胞的免疫功能、天然和获得性免疫耐受现象、抗体生 成克隆学说、细胞克隆选择学说（clonal selection）
活化阶段（activation phase） 效应阶段（response phase）
免疫细胞活化增殖产生 效应细胞、分子
执行效应功能
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细胞因子
补体 免疫球蛋白
粒细胞
B细胞
பைடு நூலகம்
单核细胞
浆细胞 T细胞
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前言
人体免疫调节系统在正常情况下执行生理性免疫 防卫功能,当免疫反应调节异常或功能缺陷时,将导 致免疫性疾病。与免疫反应有关的各种免疫活性物 质的检测和免疫技术的应用,是医学检验专业学习的 主要目的,也为本书的重点及与《医学免疫学》的区 别。
为便于学生更好地学习，配合第4版《临床免疫 学与检验》教材同时出版了“习题集”和“多媒体 光盘”等辅助教材。希望广大师生在使用过程中提 出宝贵意见，以便在今后的教材修改中更趋完善。
—— 指机体杀伤和清除异常突变细胞的能力， 以监视和抑制恶性肿瘤在体内生长。
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免疫应答反应（immune response）
是指机体免疫系统接受抗原刺激发生一系列反应，并以排
出或分解该抗原为目的的反应过程。
免疫应答的过程主要分为： 识别阶段（recognition phase）
抗原识别处理 传递信息
④现代免疫学时期——器官、细胞和分子水平
• 鸡法氏囊及哺乳动物胸腺的免疫功能、TB淋巴细胞、巨噬细胞 、细胞因子、免疫学技术发展（单克隆抗体标记技术、免疫转 印技术、分子杂交技术、转基因技术、细胞融合技术等）。
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免疫相关的诺贝尔奖
year 1972 1977 1980
1984 1984 1988
免疫系统的三大生理功能
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免疫系统的三大生理功能
免疫防御（immunological defence） —— 指机体排斥外源性异物的能力。
免疫自稳（immunological homeostasis） —— 指机体识别和清除自身衰变残损的组 织
细胞的能力，以维持正常内环境稳定。 免疫监视（immunological surveillance）