就业创业证申请表
填表日期： 年 月 日
姓 名
性 别
2
寸
免
冠
照
片
出生日期
年 月 日
民 族
文化程度
政治面貌
联系电话
婚姻状况
户籍地址
省、自治区、直辖市区、县（市）街道（镇）社区（行政村）
户籍性质
□本地城镇 □本地农村 □外地城镇 □外地农村 □本地居民户 □外地居民户
常住地址
区、县（市）街道（镇）社区（行政村）
原有证件
□《杭州市萧山区失业证》 □ 《杭州市萧山区就业援助证》
□《杭州市农村劳动力求职登记证》
□《杭州市新杭州人求职登记证》
登记证》
身份证号码
学历情况
毕业时间
毕业于何校何专业
学 历
已享受就业扶持政策内容及期限
提供材料目录
□身份证□户口簿□居住证 □毕业证书□学生证 □照片
□其他：
申请人签名
以上资料由本人填写，情况真实。
签 名： 年 月 日
以下由公共就业人才服务机构填写
领证人员类型
□杭州市区户籍人员□非杭州市区户籍人员
□毕业年度内高校毕业生□在校生
证件编号
发证