五、关于咨询过程约定：

1、乙方在咨询时，有义务提供咨询师因咨询需要的真实个人资料，以保证更好的咨询效果。

2、乙方须保证在接受心理咨询期间不发生任何故意伤害自己或故意危害他人人身安全的行为。乙方如患有自伤、自杀或伤害他人危险的心理障碍或心理疾病，甲方不对乙方可能产生的上述后果承担任何责任。

3、有些不属于心理咨询范围的神经症或者精神分裂患者，为配合其他精神科的药物治疗，在其本人有能力可以接受心理咨询的情况下，如果家属或者本人希望进行心理咨询的，咨询师本人也愿意为其咨询的，可以进行心理咨询。医嘱需要家属全程陪同的，家属必须认真陪同，防止出现意外事故。

4 、在每次咨询结束后，咨询师根据需要，与来访者协商后为来访者布置家庭作业，来访者需要认真完成。

六、关于咨询后约定：

1、甲方在咨询后可以继续回访，促进咨询效果巩固;如果乙方不同意回访请说明。

2、乙方如果愿意可自动成为甲方会员，优先享受甲方主办的各种免费沙龙、工作坊和讲座。

本协议一式两份，双方各执一份。

未尽事宜，双方协商后补充如下：

心理咨询师：

来访者签字：

年月日年月日