提前入住者签字：
申请提前入住学生宿舍理由
院（系）
意见
导师签字：
分管学生工作负责人签字：
物业公司意见
经办人签字：
负责人签字：
后勤办
意见
经办人签字：
负
负责人签字：
备注
1.根据《中山大学学生宿舍管理办法》第三章第十三条规定：学生宿舍用于安排本校全日制本科生、研究生、港澳台学生和外国留学生入住。因此，此次后勤办提供床位安排给提前入住者是按照上级领导指示办理，请提前入住者严格遵守学生宿舍相关管理规定；
四、自行负责个人在提前入住期间的人身、财产安全。不得擅自留宿他人，不得在校内打架斗殴、聚众赌博、酗酒闹事，并对自身行为造成的第三方任何损失承担责任；
五、及时缴纳提前入住期间产生的住宿费及水电费；
六、不得私拉电线、不得违规使用电器（包括空调等），由此引发的消防和人身伤害问题由提前入住者负责；
七、不得破坏公共设施和公共物品，对宿舍设施设备损坏的维修和赔偿由提前入住者负责；
中山大学2012届毕业生短期入住学生宿舍申请表
所在院（系）：填表时间：学号：
姓名
性别
类别
硕□博□
开通空调
是□否□
对申请提前入住者的几点告示
一、遵纪守法，不从事任何违法违纪活动；
二、严格遵守我校校规校纪；
三、严格遵守学生宿舍管理规定，爱护学校公物，服从学生宿舍管理工作、配合学校统一的宿舍调整工作和新生安排入住工作；
八、不得发生影响学校公共卫生、公共安全和校园居住安宁的行为。由于个人行为引发的疫情（疾病传染）等，提前入住者自负全责；
九、对提前入住期间发生的其他不可预见事故负责。
十、定期向家长、指导老师汇报个人提前入住期间的相关情况。
本人声明：我已认真阅读以上内容并告知家长，我承诺严格遵守以上事项，并对自己的安全负责。
2.按学校规定，交纳住宿费。如需开通空调，请办理空调开通手续后方可提前入住并按规定使用空调。
东校区后ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ办
填表说明：1、字迹清楚，如实填写，如有隐瞒，取消提前入住资格；
2、申请者请阅读附件：《中山大学2011级研究生提前入住东校区学生宿舍申请流程》