（12）生长抑素
• 用法：遵医嘱 注意事项：主要为胃肠道反应，如厌 食、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻 等，一般轻而短暂，注射部位疼痛、 针刺感、伴红肿，少数患者长期使用 有形成胆结石的报道，在进餐间或睡 前注射本品可减少副作用；糖尿病患 者应用本品应及时监测血糖。
（12）生长抑素
• 生长抑素十四肽（思他宁、生长抑 素）：针剂 3000µg/支 用于严 重急性食道静脉曲张；严重急性胃或 十二指肠溃疡出血，或并发性急性糜 烂性胃炎或出血性胃炎；胰胆和肠瘘 的辅助治疗，胰腺手术后并发症的防 治；糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。 注意事项：不良反应可见恶心、呕吐、 晕眩、脸红；糖尿病患者应用本品应 每隔3～4小时监测血糖。
（18）抗生素类
• 哌拉西林钠舒巴坦那：新特灭、 新克君、特治星 使用前需做青 霉素皮试，阳性者禁用
• 左氧氟沙星 : 左克，可乐必妥 输注不宜过快，易引起皮疹、瘙 痒、红斑、静脉炎。
• 奥销唑氯化钠 : 妥苏 • 氨曲南
(19)其他
• PPD试验：取PPT试验液体 0.1ml 皮内注射，第3天和第4天的在做 皮试的相同时间观察实验结果。
• 紫衫醇类：艾素、力扑素 使用前先 向瓶内加入10ml 5%葡萄糖溶液，置 振荡器上振摇5分钟，待完全溶解后， 注入250-500ml 5%葡萄糖溶液中， 采用输血器静脉滴注3小时。滴注时 隔段时间应轻轻摇动输液袋。
• 盐酸表柔比星：法玛新、艾达生 • 奥沙利泊：艾恒 • 奥沙利泊甘露醇：佳乐同泰
（8）泻药
• 复方聚乙二醇口服溶液
和爽、福静清、恒康正清（嘱病人
喝足够量的水，来回走动效果更好）
• 辉灵 • 甘露醇 • 开塞露 • 杜秘克
（9）止泻药
• 蒙脱石散剂
思密达、肯特令
• 盐酸洛派丁胺胶囊
易蒙停
（10）利尿剂
• 速尿剂、片 • 氢氯噻嗪 • 螺内脂片 • 甘露醇 • 甘油果糖注射液
学习目标
• 说出消化科常用药物的名称 • 掌握常用药物的服用方法 • 掌握思他宁使用的注意事项 • 说出消化科常用药物的作用
（1）制酸药物
所谓制酸药（抗酸药）是指碱性的 铝，钙，镁盐，它们有中和胃酸的 作用包括碳酸氢钠，氢氧化铝，三 硅酸镁，碳酸镁，铝碳酸镁，氧化 镁。 这类药物应在餐后1－2h及临睡前 服用最佳。
唑(波利特,瑞波特),埃索美拉唑: 耐信 • 奥西康、奥美拉唑(洛赛克)片,剂
（溶剂全部打入瓶中，否则留在注射 器中一段时间就会变色）
(4）肠道微生态调节剂及肠炎用药
• 培菲康
饭后温水送服，在服用抗生素两小时后服用 本品。
• 艾迪莎
用于溃疡性结肠炎的急性发作，防止复发， 用于频繁发病的克隆氏病病人，预防急性发 作。 用法：袋内容物应吞服，不要咀嚼
（12）生长抑素
• 思它宁使用方法：对于严重急性上消 化道出血的治疗，首次用药应先缓慢 静脉注射250微克本品，作为负荷剂 量，而后立即进行每小时250微克的 静脉点滴给药，当两次输液给药间隔 大于3至5分钟时，应重新静脉注射 250微克本品，确保给药的连续性。 胺吡啶
（5)助消化药
• 泌特 • 多酶片 • 慷彼申 进食时用温水吞服不能咀嚼。 • 达吉 饭后口服 • 得每通 饭中口服
（6）止血药物
• 止血芳酸 • 邦亭 • 立芷雪 • 和宜 • 维生素K1
（7）护肝退黄类
• 阿拓莫兰 • 促肝细胞生长素 • 易善复 • 瑞甘 • 思美泰 静注时速度宜慢
（11）抗肿瘤药物
• 康艾注射液 • 艾迪注射液 • 鸦胆子注射液 • 甘露聚糖肽 • 人参多糖：安尔欣、天地欣
力提能
（12）生长抑素
• 生长抑素： 思它宁、生长抑制剂
• 盐酸奥曲肽： 善宁、益谱宁、雪速停
（12）生长抑素
• 生长抑素八肽（奥曲肽、善宁）：针 剂 0.1mg/1ml/支 为天然生长抑素的 同系物，作用持久，停药后无高分泌 反跳。具有高选择性，能显著抑制胃 食道内分泌，有选择性收缩内脏血管 作用，可降低胃肠道血流量，有止血 作用，用于食道静脉曲张出血。
• 白蛋白的注意事项：与高能量输 注完毕生理盐水冲管后缓慢滴注。
思考题
• 化疗药外渗的处理?
• 思它宁使用注意事项?
• 500MI液体12小时滴完,应每分钟 多少滴?
(13)化疗药
• 利妥西单抗注射液：美罗华 • 注射用奈达铂 ：鲁贝 • 亚叶酸钙注射剂：同奥 氟尿嘧啶合
用，可提高氟尿嘧啶的疗效，临床上 常用于结直肠癌与胃癌的治疗。 • 氟尿嘧啶 ：每次静注时间不得少于 6~8小时，静注时可用输液泵连续给 药维持24小时
使用化疗药物的注意事项
• 使用超净台正确配置
⑴制酸药物
达喜
• 迅速中和胃酸，增强胃粘膜保护因子 的作用。
• 0.5—2G/次，TID，本品应在饭后1－ 2h嚼碎服用。
• 可能影响环丙沙星，氧氟沙星的吸收。
抑酸药物
H2受体拮抗剂 如:西咪替丁,雷尼替丁,法莫替丁等
餐前半小时或餐后两小时服用。
抑酸药物
质子泵抑制剂 • 如潘妥洛克、泮托拉唑、雷贝拉
• 使用顺序要正确
• 加强输液巡视 （时间、速度的控 制，管道是否通畅）
• 化疗药外渗的处理
化疗药物外渗的临床表现
根据临床症状和体征可分为三期 Ⅰ期：局部组织炎性反应期 Ⅱ期：静脉炎性反应期 Ⅲ期：组织坏死期
化疗药外渗的处理
紧急处理 • 发现渗出，立即停止点滴，吸出
药物 • 局部封闭：地塞米松+利多卡因
（1：1)采用肿胀部位环形皮内注 射
化疗药外渗的处理
外敷 • 冷敷：冰袋24h 最长3天 • 药物湿敷： MgSO4 • 中药湿敷：金黄散
六神丸+蜂蜜
（14）能量类
• 氨基酸：兰尼、乐凡命等
• 脂肪乳：力文、立邦英特、力能、 尤文（输注时注意输液滴数，不 宜过快， 一般20~40d/分）
• 果糖