要求应满足SL 176的规定。
注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。
水利水电工程
混凝土修补处理工序施工质量验收评定表
单位工程名称
工序编号
分部工程名称
节制闸下游连接段
施工单位
单元工程名称、部位
挡墙
施工日期
年 月 日～ 年 月 日
项次

合格数
合格率
主控项目
水利水电工程
混凝土修补、防碳化处理单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
节制闸下游连接段
施工单位
单元工程名称、部位
挡墙
施工日期
年 月 日～年 月 日
项次
工序编号及名称
工序质量验收评定等级
1
（混凝土修补处理）
优良
2
△（防碳化处理）
优良
施工单位自评意见
各工序施工质量全部合格，其中优良工序占100%，且主要工序达到优良等级。
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章） 年 月 日
1
凿毛
混凝土表面打磨，把松动混凝土凿除，露出坚硬牢固混凝土面
用角磨机打磨处理，露出坚硬牢固的砼面
合格
100%
一般项目
2
凿毛后处理
凿毛后基础清理干净，风吹或用水冲洗干净
水冲洗干净，无残渣。
合格
100%
施工单位自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率100%，工序质量等级评定为：优良
材料合格证、检测报告齐全
合格
100%
3
防碳化处理
整体刮涂防碳化涂料
按工艺要求配制材料，再整体均匀涂刷1道防碳化涂料，经自检合格。
合格
100%
施工单位自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章） 年 月 日
监理单位复核意见
年 月 日～ 年 月 日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
合格数
合格率
主控项目
1
聚合物水泥砂浆
按照工艺要求配制材料，抹面要求拍实抹平，潮湿养护3-5天
按照工艺要求配制材料，均匀涂刷spc界面剂，spc聚合物水泥砂浆抹面均匀拍实，潮湿养护3-5天，验收合格后进行抹面。
合格
100%
2
材料
工程所需材料应具有合格证书和材料检测报告
（签字，加盖公章） 年 月 日
监理单位复核意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率100%，
工序质量等级评定为：优良
（签字，加盖公章） 年 月 日
水利水电工程
防碳化处理工序施工质量验收评定表
单位工程名称
工序编号
分部工程名称
节制闸下游连接段
施工单位
单元工程名称、部位
挡墙
施工日期
单元工程质量等级评定为：
（签字，加盖公章） 年 月 日
监理单位复核意见
经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占100%，且主要工序达到优良等级
单元工程质量等级评定为：
（签字，加盖公章） 年 月 日
注1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体