➢ 根据需要配置卫生资源
✓ 估计资源量>实际利用量：资源过剩 ✓ 估计资源量<实际利用量：资源短缺，等候
➢ 根据需求配置卫生资源：
✓ 公平（Equity）问题 ✓ 效率(Efficiency)与公平的平衡
精品课件
3
3. 计算疾病造成的间接经济负担
➢ 间接经济负担：每人每年因病伤休工天数，乘以人 均产值和地区人口数
卫生服务需要与利用指标 的应用
精品课件
1
1. 测算目标人群卫生服务需要量和利用量
➢ 两周指标，计算全年每人每年患病、休工（学）及 卧床人数或天数，因病伤门诊和住院人次数，以及 医药费用等，进而测算全年卫生服务需要量和利用 量；
➢ 疾病与就诊指标的季节性变动。
精品课件
2
2. 卫生资源配置的依据(Allocation of health resources)
气候、地理条件
➢ 季节性、地方病
婚姻
➢ 婚姻与幸福
行为心理因素
精品课件
7
二、影响卫生服务利用的因素
卫生服务需要 性别和年龄 经济收入
➢ 支付能力，特别是住院服务和预防保健服务
文化程度 医疗保障（保险） 文化传统
➢ 民族
精品课件
8
2008 年不同医疗保障居民 两周就诊率和住院率(%)
需求研究的资料来源和研究类型 -家庭调查数据 -保险统计数据
精品课件
10
思考题
中国居民两周患病率、就诊率与一年内的住院率
指标
两周患病率（%）
五年间增长（%）
两周就诊率（%）
五年间增长（%） 一年内住院率（%） 五年间增长（%）
1993 14.0
—
17.0
—
3.6
—
1998
15.0 7.14 16.4 -3.53 3.5 -2.78
精品课件
4
卫生服务需要与利用 的影响因素
精品课件
5
一、影响卫生服务需要量的因素
人口数量 人口组成：年龄和性别 医疗质量 预防保健工作
➢ 防保和医疗的关系
精品课件
6
一、影响卫生服务需要量的因素 Nhomakorabea文化教育
➢ 预防保健和自我意识 ➢ 城市居民自报患病率往往高于农村居民 ➢ 文化教育程度对患病率的影响
精品课件
2003 14.3 -4.67 13.4 -18.29 3.6 2.86
2008 18.9 32.16 14.5 8.21 6.8 88.89
11
思考题
在我国现阶段，仅仅根据卫生服务需要或需求 制定区域性卫生发展规划是否可行，请分析。
精品课件
12
住院率
两周就诊率
公费医疗
13.9
18.7
城镇职工医疗保险
9.2
14.6
城镇居民医疗保险
5.1
10.5
新农合
6.9
15.5
其他社会医疗保险
5.1
8.1
无社会医保
精品课件
4.3
10.98
三、实证研究：影响因素分析
卫生服务需求的因素 - 需求函数
Qd=f (P, r, t, P0, HS, Age, Edu., etc)