炎性病变 肿瘤 脉管性病变
22
定位征像
病变累及两个及以上结构或间隙 形态不规则，边界不清楚 眼球受压移位 外直肌受压移位 视神经受压移位
左侧眼眶淋巴瘤
24
弥漫型炎性假瘤
25
眼眶神经纤维瘤合并动眼神经瘤
26
横纹肌肉瘤
谢谢
海绵窦
海绵状小静脉 颈内动脉 眼神经 动眼神经 滑车神经 外展神经 上颌神经
海绵窦病变
动脉瘤 脑膜瘤 神经鞘瘤 垂体瘤
转移瘤 海绵状血管瘤 淋巴瘤
肉芽肿：结节病或炎性 感染性病变 海绵窦血栓 Tolosa Hunt综合征(疼痛性 眼肌麻痹） CCF（颈内动脉海绵窦瘘） 邻近病变侵犯 周围神经侵犯
定位征像
位于海绵窦 海绵窦扩大，外侧缘清楚 海绵窦信号异常 常累及眶尖、鼻窦 眼轴异常 眼外肌变细
颈动脉海绵窦瘘
蝶窦炎伴脑膜炎
Tolosa-Hunt综合征（疼痛性眼肌麻痹）
为非特异性肉芽肿性炎性病变（也有称 作非特异性炎症性免疫反应性疾病）， 一般累颈内动脉及海绵窦前部、眶上裂 或眶尖区，激素治疗有效
神经鞘瘤
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硬脑膜动静脉漏 61 y/o 女 眼球突出伴眼痛
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眶颅沟通性皮样囊肿
眼外肌
Graves眼病 炎性病变 淋巴瘤 眼外肌萎缩
定位征像
病变沿眼外肌走行 边界清楚 眼外肌增粗或变细 外直肌肌腹、肌腱改变 视神经受压少见
眼外肌－Graves病
眼外肌病变－神经麻痹
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眼多个间隙或结构受累
眼部解剖基础与 影像学定位诊断
（下）
眶壁
骨纤维异常增殖症 骨瘤 动脉瘤样骨囊肿 绿色瘤 转移瘤
定位征像
位于眶壁，眶壁骨质改变 病变向眶内外生长 病变内侧缘较清楚 眼外肌受压向内移位 眼球受压较晚 视神经受压少见
眶壁骨瘤
骨纤维异常增殖症
扁平肥厚性脑膜瘤
转移瘤
绿色瘤
急性粒细胞白血病