护患冲突原因分析及对策
(二)预先告知 护理工作具有很强的知识性和专业性,由于患者与护士存在着 医学知识的不平等,患者对临床上的许多诊断检查手段、治疗 方法及措施并不十分理解。如:注射药物时,无论是静脉注射 或肌肉注射,都是治疗的需要。护士在为患者注射前应该告知 “可能有点疼,不要紧,希望你能配合。”看似简单的话语, 但能得到患者的理解配合,减少护患纠纷的发生。
构建和谐护患关系的措施
(一)主动服务
大量的案例证明,护患纠纷最初的原因常常与服务 态度有关,主要表现为服务工作的不主动和服务态 度的冷淡。在许多情况下,本来应该护士主动服务 的,却没有落实,而是要由病人和家属来找护士。
如:在液体将要输完时,护士如果在患者身边等着换 液体或拔针,患者当然比较满意,如果在液体输空 时,仍没有护士去处理,而让家属到处找护士,这 当然会引起家属和患者的不满。
构建和谐护患关系的措施
❖ 告知性的语言对患者有心理上的安慰作用,如果真 的得到了患者的配合,疼痛确实会减轻许多。预先 的安慰语本身就有减轻缓解紧张心理的作用,这样 既得到了患者的配合,减轻了疼痛,又使患者感到 护士平易近人,认为护士的服务态度是端正的,良 好的。相反,如果事先没有交流,对病人总是板着 面孔,冷眼相待,患者可能会因为精神紧张,肌肉 难以松弛,不能很好的配合,效果就不大一样了。 患者会因为带有情绪,即使当时不提出意见,此后 也会设法找毛病,引起护患冲突。
(三)胆大心细 护士居临床工作的第一线,被称为“生命卫士”。在临床上,
随时都可能与死神打交道,一些外伤和急危重患者入院,常常 是场面可怕残忍,有些严重的伤员,面目全非,惨不忍睹。某 些紧急情况下,需要护士反应机敏,动作准确,稍微的失误, 都可能招致不良的后果。
减少、避免护患冲突的对策
例如:1:一个因误吸异物窒息的儿童来就诊,首先需要设法保 持呼吸道的通畅,迅速输氧。
构建和谐护患关系的措施
(四)书写认真 护理工作中,有许多护理文件需要护士来书写,这些文件是 对患者病情和病情变化的记录。在目前医疗纠纷较多的情况 下,护士的记录又是发生纠纷时证据的主要来源,护士的这 些记录要真实、客观、可靠。在执行医嘱的过程中,已经落 实的医嘱如未及时记录,按未落实处理,就等于出现了差错。
2:一个服毒自杀的病人,最重要的是先要插进胃管,开始 洗胃,使服进去的毒物清除出体外或迅速稀释。
3:一个外伤患者,软组织血管破裂,血如泉涌,需要护士 勇敢准确的找到出血部位,进行有效包扎。
类似这样的事件,临床工作中经常遇到,临床护士只有 做到 胆大与心细相辅相成,方可胜任此项工作。
减少、避免护患冲突的对策
构建和谐护患关系的措施
在临床上,护士不能主动的为病人服务,可能有许多客 观原因,但严格说来,是由于护士对职业特点理解认识不透 彻及服务意识不强引起。有的护士在临床工作中存在持技术 而自尊自大的意识,觉得为病人服务是病人有求于护士,而 不是把自己作为一个白衣天使,主动的去为病人解除痛苦, 谋取幸福。
圣手:是指技术上的精益求精,因为护理工作是以操作性 为主的工作,各种各样的技术操作是临床工作的重要组成部 分,这些操作看似简单,实际上却有较强的技术性,每一个 微小的操作,及时疾病病愈的需要,有的常常与患者的生命 相关,护士常常会因操作不当或者技术不够精湛而发生护患 矛盾。
减少、避免护患冲突的对策
常见的护患冲突原因
3、病人对治疗和护理要求高,对治疗结果不满意
病人病情急或病情突然变化,短时间内引起病人病情 加重或死亡,病人及家属对救治寄予的期望很高,如 没有达到其要求,心理接受不了,便将矛头指向护理 人员,引起冲突。
某些护士的操作技术不够熟练,造成病人的痛苦,特 别是对一些新设备和新仪器的使用不够熟练,焦急的 病人及家属满腹牢骚,就可能导致冲突的发生,有些 老年病人病情重,年龄大,治疗好转率低时,家属既 不想积极治疗,又不想放弃,在这种矛盾心理中容易 激动,对医务人员过分挑剔以致发生冲突。
常见的护患冲突原因
2、护士服务意识差,态度不好、形象不佳
由于个人素质的差异,临床上少部分护士服务意识差, 治疗护理操作不认真,疏于职守,出现护理疏忽或小 差错。护士每天面对救治的危、急诊都很多,容易产 生麻痹和司空见惯的心理,以致对病人的反映不重视、 操作和治疗不认真、言辞和行为不谨慎,给病人及家 属以不好的印象;某些护士因工作时过于劳累,下班 后又没有得到足够的休息,以致于工作时精神面貌不 佳,衣冠不整,情绪不稳,甚至出言不慎,导致病人 及家属对其产生不信任,怀疑其能力与水平及责任心 而产生种种不满。
常见的护患冲突原因
1、护理任务繁重,护理人员编制不足
(1)在临床工作中,由于护理人员缺乏,任务相对繁重,工作 性质是充满紧张性的,长期的轮班,体力上的过分消耗,责任 的重大,使护士身心疲惫,在忙乱之际情绪容易失控。造成病 人常常责怪护士服务态度不好,在双方不冷静的情况下,容易 发生冲突。
(2)由于护理人员缺编,在病人多时往往只注重完成对患者基 本生活、治疗的护理工作,缺乏交流与沟通。病人在患病期间, 常常处于焦虑、恐惧、情绪不稳定和易冲动、反映敏感等心理 应激状态下,对护理人员过分挑剔或态度冷淡,护理人员,尤 其是新护士,工作经验和社会经验相对缺乏,如未能很好地掌 握与病人及家属沟通的技巧,容易引起病人和家属的误解和不 满,导致冲突。
(四)一丝不苟 输液瓶中,微小的杂质,如果不能发现,就可能导致严重
的不良后果。输液针头脱出血管外,对组织有刺激性的液体 渗入到组织当中,可能导致局部组织的坏死,由此而招来患 者及家属的不满,严重者甚至还可以因此而导致医疗事故。 在护患纠纷中,类似的事情是十分常见的。
减少、避免护患冲突的对策
(五)圣手佛心
❖ 减少、避免护患冲突的对策
(二)自尊自爱 1、护士要把自尊自爱作为一种修身的准则和崇高的道
德理念来看待。 2、护士要以护理道德的基本原则作为自我评价的依据。 3、护士要做到热爱本职工作,要学会用自尊自爱的深 刻内涵来约束自己的行为,珍惜职业荣誉,珍惜社会对
自己职业的赞美和肯定。
减少、避免护患冲突的对策
构建和谐护患关系的措施
❖ 有经验的护士在为病人治疗时候,常与患者边谈话 边治疗,目的就是分散患者注意力,减轻疼痛。
❖ 如果患者过分注意治疗过程,情绪紧张,那么一旦 护士操作出现问题,在患者眼中不但是服务态度问 题,而且也是技术问题,对护士的评价自然会下降。
构建和谐护患关系的措施
(三)严格制度 护理工作大部分是一些琐碎的重复性劳动,常使人感到单 调而乏味。长此以往,容易使人们形成一种习惯性,表现 出自由散漫和凭经验办事。容易放弃和忽略应有的制度。 实践证明大多数纠纷或差错事故的案件,常常是由于未按 照规章制度办事造成的。
构建和谐护患关系的措施
❖ 在执行医嘱时“三查七对”、对病情要床头交接班、输血时 要双人核对等,都是为了避免出现事故差错,这些制度对减 少事故差错具有重要作用,但也给护士的工作增加了许多麻 烦,对护士的行为构成了较大的约束力。
❖ 制度的目的是要约束人们的行为,要求人们按一定的规程办 事,只有这样,才能减少差错事故,才能不出问题。
构建和谐护患关系的原则
❖ 遵循救死扶伤,防病治病原则。 ❖ 具有社会主义人道主义精神。 ❖ 树立全心全意为人民的健康服务理念。 ❖ 立足本职工作,爱岗敬业。
构建和谐护患关系的措施
❖ 除注射外,其他许多治疗也是如此。要使患者配合理解,支 持自己的工作,一定要把患者当作一个对医学知识的无知者, 在每项治疗之前,都要主动的向患者或家属多做一些解释工 作,讲清道理,才能取得配合,特别是语言交流,这是十分 重要的。虽然这些交流看似与治疗操作技术无关,但却是治 疗的前期准备和欲达到治疗效果必备的条件。
❖ 例如:护士主动向患者介绍病情,通告检查结果, 通报检查费用,这样能够消除隔阂,拉近与患者之 间的距离,取得患者的信任。
构建和谐护患关系的措施
❖ 建立良好的护患关系 ❖ 遵循以病人为中心的原则 ❖ 平等原则:改变看病求医,居高临下的观念;改变以貌取人
的错误观念;做到一视同仁。 ❖ 宽容原则 ❖ 持久的原则
构建和谐护患关系的措施
(五)依法行护 临床护理工作琐碎平淡,患者的态度及情绪常常不稳定,护理 人员需要在做到宽容的同时,也要尽心尽责,不能因为患者的 某些不良行为而在工作中给予报复。 护士在工作中不论大小的治疗操作都要按照常规规定,认真的 查对,不省略程序,严格按照规章制度办事。
构建和谐护患关系的措施
护患冲突的原因分析
随着社会的进步,人民群众健康意识和自我保护意识的不断 提高,患者在单纯追求疾病诊治的过程中,维权意识越来越强, 对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了更高的要 求。护士在与患者交往过程中如果法制观念淡薄、服务意识不 足或护理职业行为不当,容易造成护患关系紧张,导致护患冲 突发生。
❖ 佛心:临床护理工作要具备较强的责任心和同情 心。需要用一颗天使般的心灵去宽容患者,本着 仁爱为先的态度去关心患者,承担起工作中的任 何苦、累、脏以及危险,做到任劳任怨,那必然 会得到患者的理解和支人们在谈论护士这一职业时,总是用“白衣天使”来赞美。 所谓天使,如果仅从字面上讲,可以理解为上帝和苍天派来的 使者,人们知道,不管东方还是西方文化,都把上帝看做是至 高无上的神灵,是救世主的化身,因此,“白衣天使”是人们 对护理工作标准的一种期待和希望,希望护士能够像天使一样 给人以幸福,还人健康,救人于危难。所以,我们把“圣手佛 心”作为减少和避免护患冲突的一个思维方法和工作标准。
构建和谐护患关系的措施
❖ 有的护士把自己的职业与社会上其他服务行业同等 对待,习惯性地用冷漠的面孔来对待病人,面无表 情,对病人提出的问题也不能耐心的解答和回应, 导致护患纠纷的发生。
❖ 护士要培养主动服务的意识,主动关心病人,了解 病人需要,提高患者满意度,避免纠纷的发生。
构建和谐护患关系的措施
(六)及时沟通 ❖ 沟通的概念:是指人与人之间的信息传递与交流,即人与人