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HIS、LIS系统常见问题及操作分析

护理记录。
2 条码打印

打不出条码的情况下:首先源自检查下打印机的外部链接,电源、 数据线是否链接,条码纸放置位置是否正 确,这些都无误后重启条码打印机,绿灯 稳定不闪烁之后再次打印。
其次,查看下打印任务,是否是堆积了多个任务导 致,这是我们需要取消所有文档,重新打印。
最后,单击过滤按钮,查看发送时 间、标本、采集方式和检验类型是 否正确。
康复科接受患者后,患者从卡片界面里消失。
6 销账操作



注意:项目对应的医嘱未执行时才可销账。 1 .非药品项目销账:例如“行为观察和治疗”, 点击该医嘱,在“医嘱发送记录”列表中查看其 执行状态。 若执行状态显示为“未执行”(如下图),可由 护士进行销账申请操作,护士长来完成销账审核 即可。 若执行状态显示为“已执行”(如下图),则需 要其执行科室来取消完成,执行状态变为未执行 后再进行上述未执行状态的操作即可。
LIS检验项目设置

例如申请乙肝五项,双击结果时会弹 出“选择”窗口,可以根据结果值选 择阳性或阴性,并且异常值字体会变 色。如下图所示:
如果其他项目也想要达到这种效果,方法:点击基 础——检验项目设置,选择项目,点击常用取值, 检验仪器一定要选对,接下来输入显示取值、选择 结果标志即可。
4 书写患者首页时,诊断选择器为 空,如下图:
这时只要选择根据疾病编码输入即 可显示诊断选择器中的内容,根据 需要找到相应的诊断。
5 停嘱时间和终止时间

停嘱时间是医生进行停嘱操作的时间,终 止时间是该医嘱最后一次执行的时间,看 某项长嘱最后一次的执行时间应该看这条 医嘱的终止时间。

停嘱最好在新开——停止里进行操作,这 里可以选择终止时间,例如医生3月22号进 行停嘱操作,并希望该医嘱最后一次的执 行时间是3月30号,就可以在下面弹出的窗 口里选择终止时间,接下来在查看这条医 嘱时就会看到停嘱时间是3月22号,终止时 间是3月30号。


1/10-3/10-5-10,这里的1,3,5不是指周一 周三周五,而是指从开医嘱这天算起的第 一天、第三天和第五天,我们周二9点开的 医嘱,那么第一次执行应该是周二的10点, 第二次执行时间是周四的10点,第三次执行 的时间是周六的10点,所以护士发送医嘱时, 系统会发送出三次药而不是两次。
HIS、LIS系统常见问 题及操作
一 门诊医生

门诊医生最常见的问题是在候诊病人中找 不到患者。这时我们可以通过点击左上角 的转诊——强制续诊,输入患者的姓名或 门诊号,并选中患者,最后单击确定按钮 来找到该患者。
二 住院医生
1 新开医嘱时,输入简码后无法找到指定的 医嘱项目,如下图,输入利培酮的简码

出现这种情况时,可以在进入系统后,点 击窗口左上方的工具——系统选项按钮, 在弹出的窗口的上方点击使用习惯,简码 处理方式通常选拼音 ,匹配方向选择双向。
2 开医嘱时输入药品简码,剩余库 存不显示,如下图:

如果想显示药品库存,可以对系统进行设 置,方法是进入医生工作站后,单击工 具——医嘱选项按钮,在弹出的窗口上方 选择医嘱下达,将西药房、中药房、成药 房的可用和缺省勾选上,这样设置后,再 次输入药品简码的时候就会显示库存。

经过上述操作后通常可以打出条码。
3

手工记账
发送未绑费的医嘱切记要手工记账,这部 分医嘱在发送时金额那一项是0.00,像会诊 治疗、抗精神病药物检测和精神科监护等, 发送后到费用记录里进行记账操作。
4 医嘱回退

回退操作可以回退发送未执行的医嘱和确认停止 医嘱。
例如某个医嘱发送后,护士要取消这个操作,则 选中这条医嘱右击鼠标,选择列表中的医嘱回退 (或在工具栏点击回退),在医嘱回退中选择要 取消的操作,在弹出的医嘱回退窗口中选择是, 如果继续弹出“还有其他医嘱和当前医嘱一起被 同时发送,要同时回退这些医嘱吗?”的窗口, 可以根据我们的实际情况选择回退这一条医嘱还 是所有一起发送的医嘱。


2 .药品项目销账:例如“氯氮平片”,点击该医 嘱,在“医嘱发送记录”列表中查看其执行状态。 若执行状态显示为“未执行” (与非药品项目销 账操作相同),可由护士进行销账申请操作,护 士长来完成销账审核即可。 若执行状态显示为“已执行”(如下图),则说 明护士已取回药品,这时需要护士进行销账申请 操作,并将待销账的药品退还给药房,药房来完 成退药销账操作。

5 病人转病区

若需要将病人由大病房转到康复科,属于 转病区。方法:选择病人卡片后点击右键, 在弹出的右键菜单里选择转病区,切记不 要选择转科,如下图:
也可以在主菜单栏里进行操作,如 下图:

点击“转病区”后,在弹出的“病人转病 区”窗口中选择转入病区,点击确定,如 下图:

转出成功后,病人卡片出现转出标志,如 下图:
3 医嘱执行频率 (这里护士也需要 了解下)

例如:新开药品长嘱利培酮,执行频率选 择每周三次,我们假设开医嘱时是周二的 早上9点。

可以看到系统上执行时间显示为1/10-3/105-10,我们有一部分会护士认为这三次的执 行时间是每周一、周三、周五,如果医嘱 发送到周日,认为应该是发送出周三、周 五两次药,但是实际上系统上却发送出周 二、周四和周六共三次的药。 出现上面的现象是由于部分医生护士没有 理解这里的执行频率。


其中提到的销账申请操作,可在“病人事物处理”窗口中 点击销账按钮,选择其中的销账申请,如下图。

在打开的销账申请界面中查看患者及销账的时间是否正确, 核对无误后点击项目名称,如利培酮胶囊,选择要销账的 单据号,输入销账数量点击回车健,最后点击确认申请即 可完成销账申请操作,如下图所示。
销账申请后,接下来进入销账审核界面,输 入患者住院号点击回车健,勾选要审核的项 目,最后点击确认审核即可。
三 住院护士
1 无法书写护理记录,例如输入时 间2月17号8:43出现下图的提示:

提示发生时间不能小于文件开始时间,如 果护士需要写这天的护理文件,我们可以 修改一般护理记录的创建时间。
方法是单击文件按钮
在弹出的界面中找到开始时间,将其修改至2月17号 8:43之前即可,这样操作之后护士就可以继续书写
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