同日申请发明专利和实用新型专利的声明
填表注意事项
一、同一申请人同日对同样的发明创造既申请实用新型专利又申请发明专利的，应当在提交专利申请请求书的同时提交本表。

二、本表应使用中文填写，字迹为黑色，文字应打字或印刷，一式一份。

三、申请号未确定的由专利局填写申请号。

四、本表第①栏所填内容应与该专利申请请求书中内容一致。

五、申请人委托专利代理机构的，本表第③栏应加盖专利代理机构公章。

申请人未委托专利代理机构的，应由全体申请人签字或盖章；申请人为单位的，应加盖单位公章。