• 护理专家系统 • 远程护理系统 • 医院社区护理一体化管理系统
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（二）医院信息系统的基本功能
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（三）医院信息系统的内容
1.管理信息系统(management information system.MIS)
管理信息系统的主要功能是支持医院的行政管理与事物处理, 支持医院每天正常运特的信息处理,如财务收支、物资供应、处方情 况、医疗管理、护理管理等。
2.临床信息系统(clinical information system,CIS)
二、护理信息系统
• 护理信息系统（NIS）是一个可以迅速收集、储存、处理、检索、 显示所需动态资料并进行对话的计算机系统，是信息科学和计算 机技术在护理工作中的广泛应用，是医院信息系统的重要组成部 分。
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（一）护理信息系统内容
• 护理管理信息系统
• 护理质量管理信息系统 • 护理人力资源管理信息系统
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信息概述
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医院信息管理
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护理信息管理
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一、概述
护理信息管理市医院信息管理的一个重要组成部分。 是为了有效地开发和利用信息资源，以现代信息技术为手 段，对医疗及护理信息资源的利用进行计划、组织、领导、 控制和管理的实践活动。简单说，护理信息管理就是对护 理信息资源和信息活动的和管理。
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信息管理的4个发展阶段
技术管 理时期
传统时期
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二、信息的特征
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三、信息的种类
以产生信息 的来源分类
自然信息 生物信息 社会信息
以信息的表 现形式分类
文本信息 声音信息
图像信息
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数据信息
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信息概述
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医院信息管理
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护理信息管理
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一、概述
• 狭义的信息 是指经过加工、整理后,对接受者有某种使 用价值的数据、消息、情报的总称。
• 理解信息的概念要点：
1. 信息是客观事物变化和特征的最新反映。 2. 信息是与外界相互交换,相互作用的内容。 3. 信息是减少或消除事物不确定性的东西。 4. 人们获得信息后，经过加工和处理获得新的信息。
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质量的卫生信息服务。
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（二）病案信息的作用
1.医疗方面 病案是临床实践的原始记录 2.教学方面 病案的多样性使病案被誉为活的教材
3.科研方面 4.医院管理方面 5.医疗纠纷与法律方面
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（三）电子病案
• 电子病案（EMR）,通常是指计算机化的病案，它是基于 一个特定系统的电子化病人记录，该系统使用户易于获 得完整准确数据，得到警示、提示及方便利用临床决策 支持系统，并与医学知识发生联系等。
3.区域医疗信息网络(regional health information network， RHIN)
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三、病案信息管理
• 病案（medical record）是记录病人的健康状况和疾病 诊疗过程的文件，包括客观、完整、连续地对病人的病 情变化、诊疗经过、治疗效果及最终转归的记录以及与 之有关的具有法律意义的文书、单据等。
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（一）护理信息的特点
• 生物医学属性 • 相关性 • 不完备性 • 准确性 • 复杂性
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（二）护理信息的分类
• 护理业务信息 • 护理科技信息 • 护理教育信息 • 护理管理信息
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（三）护理信息收集和处理
• 人工处理
• 口头方式 • 文书传递 • 简单计算工具
• 计算机处理
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临床信息系统的主要功能是给医务人员提供临床数据通讯支 持，以使医务人员能够方便、及时、全面、准确地获得有关的病人数 据，支持其临床决策工作。
临床信息系统可以细分为护理现场临床信息系统( pointcare CIS,PC-CIS)和非护理现场临床信息系统( non-poin-care CIS， NPC-CIS) 。
• 医院信息管理 是在医院活动中围绕医疗服务而开展的 医院信息的收集、处理、反馈和管理等活动，即通过信 息为管理服务，把管理决策建立在信息的充分利用基础 上。
• 医院信息管理有双重含义,即可以分别理解为“医院信息 的管理”和“医院的信息管理”
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二、医院信息系统
• 医院信息系统（hospital information system,HIS)是 指利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供 病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提 取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。
• 临床护理信息系统
• 住院病人信息管理系统 • 住院病人医嘱处理系统 • 住院病人药物管理系统 • 住院病人费用管理系统 • 手术病人信息管理系统
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（二）护理信息系统的应用
• 护理电子病例 • 条码与自动识别技术 • 移动护士工作站 • 医护患呼叫对讲系统 • 护士长电子工作手册
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（三）护理信息系统的发展趋势
• 医院信息系统并不能提供任何医疗服务或直接产生效益, 医院信息系统能带来的是间接效益,即通过提高医院工作 数率和质量,从而间接地为医院创造效益。
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（一）医院信息系统的作用
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优化工作流程,提高工作效率
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科学经营管理,提高经济效益
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加强过程控制,提高医疗护理质量
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增加医院透明度,提高医院信誉
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实现卫生资源共享,提高信息利用水平
• 病案管理（medical record management）是指对病案物 理性质的管理，即对病案资料的回收、整理、装订、编 号、归档和提供等工作程序。
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• 病案信息管理除了对病案的物理性质管理外，还包括对 病案记录内容的深加工，从病案资料中提炼出有价值的 信息，并进行科学的管理，如建立较为完善的索引系统， 对病案中的有关资料分类加工、分析统计，对收集资料 的质量进行监控，向医务人员、医院管理人员等提供高
护理信息管理
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社会的快速发展与变迁使世界进入了信息化社 会，而医院作为多部门、多学科、多层次的科学 机构，信息化程度较高。护理信息是医院信息的 重要组成部分，使实现科学管理必不可少的因素。
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本章学习目标
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信息概述
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医院信息管理
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护理信息管理
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一、概念
• 广义的信息 泛指客观世界中反映事物特征及变化的语 言、文字、符号、声像图像和数据等，以适合于通信、 存储或处理的形式来表示的知识或消息。