CNNIC注册申请表
用 户 填 写
申请类别
□正常注册申请√预留词汇注册申请
产品类别
□中/英文域名□通用网址□无线网址
产品名称(域名)
申请者
申请者（签章）：
年 月 日
注 册 服 务 机 构 填 写
注册服务机构
北京万网志成科技有限公司
中/英文域名
域名注册人ID：_________________
管理联系人ID：_________________
技术联系人ID：_________________
缴费联系人ID：_________________
通用网址
URL指向：____________________________
管理联系人ID：_________________
技术联系人ID：_________________
备注：
1、授权北京万网志成科技有限公司根据本原件的内容将预留域名的注册费用从ID下扣除。
2、请将该原件与《CNNIC预留域名注册申请表》，申请单位的营业执照副本复印件一起邮寄给我们，如果申请的国内域名为单位商标，则申请材料应包含商标注册证书的复印件。
缴费联系人ID：_________________
承办联系人ID：_________________
无线网址
注册者ID：____________________________
注：与此有关的一切法律责任，由申请者一方承担。
《CNNIC注册申请表》附件
Ⅰ.请您填写（以下信息必须填写清楚）
客户联系信息
用户ID(申请人填写)
联系人姓名
单位名称（ID用户名称）电话/传真Fra bibliotek电子邮件
其他
问题说明
注册预留域名_____________，同意在ID_____________下扣除该预留域名的一年注册费用
ID用户加盖公章(个人用户签字)______________________________
(个人用户附身份证明复印件，新版身份证明附正反两面)