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第三者责任及附加保险页PPT文档


案例:两个不同公司的甲车和乙车在行驶中相撞。甲车车辆 损失5000元,车上货物损失10000元,乙车车辆损失4000 元,车上货物损失5000元。交通管理部门裁定甲车负主要 责任70%,乙车负次要责任30%。赔款计算如下:
甲车 = (甲车损 + 乙车损 + 甲货损 +乙货损)X 甲车应 负损失比例
甲车自负车损=甲车车损 X 甲车应负损失比例 = 5000 X 70% = 3500元
甲车应负乙车=(乙车车损 + 乙车货损)X 甲车应负比例 =(4000 + 5000)X 70% = 6300元
甲车总负担 =( 3500 + 6300)X (1-15%) = 8330元
乙车自负车损=乙车车损 X 乙车应负损失比例 =4000 X 30% = 1200元
• 3. 本车上一切人员的人身伤亡或财产损失 。
四、第三者责任险特有的不保风险
• 间接损失 • 第三者精神或心理上的伤害 • 因污染导致的任何赔偿 • 至车辆被盗抢起发生的一切第三者人员
伤亡和财产损失
车辆损失和第三者责任险共同的除外责任
(一) 地震、战争、军事冲突、恐怖活动、暴
乱、扣押、罚没、政府征用; (二) 竞赛、测试,在营业性维修场所修理、养
护期间; (三) 利用保险车辆从事违法活动; (四) 驾驶人员饮酒、吸食或注射毒品、被药物
麻醉后使用保险车辆; (五) 保险车辆肇事逃逸;
(六) 驾驶人员有下列情形之一者:
1、无驾驶证或驾驶车辆与驾驶证准驾车型不相符;
2、公安交通管理部门规定的其他属于无有效驾驶证 的情况下驾车;
3、使用各种专用机械车、特种车的人员无国家有关 部门核发的有效操作证;驾驶营业性客车的驾驶 人员无国家有关部门核发的有效资格证书。
(七) 非被保险人允许的驾驶人员使用保 险车辆;
(八) 保险车辆不具备有效行驶证件;
(九) 保险车辆拖带未投保第三者责任保 险的车辆(含挂车)或被未投保第 三者责任保险的其他车辆拖带。
(二)第三者责任险的赔偿限额
• 1. 摩托车、拖拉机第三者责任险的赔偿限额分 为四个档次:2万、5万、10万和20万;
• 使用过程:“行驶”和“停放” • 人身损害赔偿:包括经济损失和精神损失
经济损失: 被害者增加的支出和减少的收入: 医疗费、住宿费、误工费、死亡补偿费;近因 原则 精神损失:死亡赔偿费:对死者家属的抚慰金
• 财产损失:实际的直接损失,不包括间 接损失,比如:停电、停业、善后事故
的电话费、差旅费等
4. 保险费交付前发生的保险事故,保险人不承担赔 偿责任;
5. 发生保险事故时,被保险人应及时采取必要合理 的施救和保护措施,防止或者减少损失,并在 事故发生后48小时内通知保险人,否则造成损 失无法确定或扩大的部分,保险人不承担赔偿 责任;
6. 保险人接到报案后48小时内未进行查勘且未给 予受理意见,造成财产损失无法确定的,以被 保险人提供的财产损毁照片、损失清单、事故 证明和修理发票作为赔付理算依据。
乙车应负甲车=(甲车车损 + 甲车货损)X 乙车应负比例 = (5000 + 10000)X 30% = 4500元
乙车总负担 = (1200 + 4500)X (1-5%)=5415元
此案中,甲车应承担经济损失16800元,保险 人赔款8330元;差额为8470;
乙车应承担经济损失7200元,保险人赔款 5415元,差额为1786。
2. 对于不属于赔偿项目的费用不予赔偿 3. 对被保险人自行承诺或支付的赔偿金额,保险
人有权重新核定或拒绝赔偿;
4. 当被保险人按事故责任比例应负的赔偿 金额超过赔偿限额时: 赔偿 = 赔偿限额 X (1-免赔率)
当被保险人按事故责任比例应负的赔偿 金额低于赔偿限额时: 赔偿 = 应负的赔偿金额 X (1-免赔 率);
第三节 第三者责任险
一. 第三者责任险的保险责任
被保险人或其允许的合格驾驶员在使用保险 车辆过程中发生意外事故,致使第三者遭 受人身伤亡或财产的直接损毁,依法应当 由被保险人及驾驶员应付的民事责任由保 险人代位赔偿的保险。
二、第三者责任保险成立要件
• 第三者:仅限于意外事故发生时,不在肇事车 上的人员及财产
• 2. 汽车的最高赔偿限额分为六个档次:5万、 10万、20万、50万、100万和100万以上,且 最高不超过1000万元;
• 3. 挂车投保后与主车视为一体。
(3)第三者责任保险的赔偿计算
赔偿处理原则:
1. 机动车辆第三者责任保险的赔偿必须按《道路 交通事故处理办法》为依据,结合有关法律、 法规和保险合同的规定受理赔偿业务;
第四节 附加险
(一)在投保了车辆损失险的基础上,方可 投保下列附加险:
全车盗抢险、自燃损失险、玻璃单独破碎险、 车辆停驶损失险
(二)在投保了第三者责任险的基础上,方可投保 下列附加险: 车上责任险、无过失责任险、 车载货物掉落责任险
(三)在同时投保了车辆损失险和第三者责 任险的基础上,方可附加以下附加条 款:
差额部分即为保险合同规定不赔的部分。
上述案例为足额保险为条件,如为不足额保 险,则采用比例赔偿方式。
其它规定:
1. 违反装载规定导致保险事故发生,保险人 不承担赔偿责任;
2. 保险车辆改装加装导致危险程度增加,应 及时书面通知保险人并出批单,否则由此 引起的损失保险人不负责;
3. 保险车辆转卖、转让、赠与他人,被保险 人应及时书面通知保险人并出批单,否则 由此引起的损失保险人不负责;
三. 第三者责任险的特有责任免除
• 保险车辆造成下列人身伤亡和财产损毁,不论在法 律上是否应当由被保险人承担赔偿责任,均不属于本 保险的责任范围,保险人概不负责赔偿。具体内容包 括:
• 1. 被保险人及其家庭成员的人身伤亡、所有或代管 的财产的损失 ;
• 2. 本车驾驶人员及其家庭成员的人身伤亡、所有或代 管的财产的损失;
= (5000 + 4000 + 10000 + 5000)X 70% = 16800元 乙车 = (甲车损 + 乙车损 + 甲货损 +乙货损)X 乙车应
负损失比例 = (5000 + 4000 + 10000 + 5000)X 30% = 7200元
以上为交通管理部门的计算。保险人的赔款计算 如下:
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