微生物的杀灭遵循对数规则
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菌 • 气体灭菌 (环氧乙烷-Ethylene oxide) • 辐射灭菌 (伽马/Gamma 或电子流) • 过滤 • 其它 – 紫外, 蒸汽和甲醛过氧化氢
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辐射灭菌概述
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辐射灭菌属“特殊过程”
辐照灭菌是一个特殊过程，加工的有效性不能通过最终产品的检测
加以证实.因此,灭菌过程需要经过确认才能使用, 同时为保证灭菌的有
效性需要日常的剂量监控和设备学习的交维流PP护T 。
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辐射灭菌的确认
安装确认 (IQ)
保证设备按供货商的技术要求完成安装
运行确认 (OQ)
保证设备、关键控制设备及仪表能在规定的各种参数范围内正常运行。
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表14灭菌剂量的设定（方法1，SIP＜1.0）
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表15灭菌剂量的设定（方法1，SIP=1.0，生物负载＜1.0）
剂量确认
确认产品的灭菌剂量，确保产品达到无菌要求；确认产品的最高耐受剂量 ，确保产品在其规定寿命期内符合其特有功能要求。
性能确认 (PQ)
证明灭菌装载的所有部分都达到了灭菌条件
验证的审核
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辐照灭菌验证标准
ISO 11137-1-2006 医疗保健产品 辐照灭菌 1 医疗器械 灭菌过程的设计,确认和常规控制。
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如何建立最大耐受剂量？
剂量不均匀度U=Dmax/Dmin；
根据国标规定产品吸收箱中剂量分布的不均匀度不得大 于2.0，而辐照医疗器械产品的不均匀度为1.3-1.6之间， 根据美国FDA的参考文献，在伽马加工过程中，最大耐 受剂量必须是其最小灭菌剂量的1.6倍以上，设定最大 耐受剂量值为最小吸收剂量的1.6倍。
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方法一和VDmax方法的步骤
测定微生物负载 查表得相应的验证剂量 通过实验对验证剂量进行验证 查表得灭菌剂量
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方法一
第一步：测定初始生物负载 为了做生物负载分析，至少要分别从三批独立的产品中抽出10个样品进行检测。计算出
每一批产品的平均生物负载，用30个样品的平均生物负载作为三批样品的总平均生物负载。 如果三批产品中有一批的平均生物负载比总平均生物负载大两倍或两倍以上，就用此批的 平均值来做剂量验证，否则，用三批的总平均值来做剂量验证。
第二步：获得验证剂量 一旦确定了原始生物负载量，就可以运用ISO 11137-2-2006标准中的表5确定达到10-
2灭菌水平的剂量。
第三步：进行剂量验证试验 用参考表格确认的验证剂量辐照100个样品，所用验证剂量的相对误差不得超过±10%，
然后将辐照后的产品移入无菌实验室进行无菌检测。
第四步：结果解析 如果100个实验样品中的阳性数目少于2个，则接受该验证剂量。
11137-1:2006:
Generic requirements of the quality management system for design and development, production, installation and servicing are given in ISO 9001 and particular requirements for quality management systems for medical device production are given in ISO 13485. The standards for quality management systems recognize that, for certain processes used in manufacturing, the effectiveness of the process cannot be fully verified by subsequent inspection and testing of the product. Sterilization is an example of such a process. For this reason, sterilization processes are validated for use, the performance of the sterilization process is monitored routinely and the equipment is maintained.
第五步：建立灭菌剂量 通过查阅ISO 11137-2-2006标准中的表5可以确定达到某一无菌保证水平应采用的灭
菌剂量。
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方法一实例
需30件产品进行检测
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需100件产品辐照
需100件产品无菌检测
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表13 灭菌剂量的设定（方法1，SIP=1.0）
医疗器械辐照灭菌
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目录
1 无菌的定义 2 常用灭菌方法 3 辐照灭菌概述 4 辐照灭菌的确认 5 灭菌确认分工 6 灭菌确认过程 7 实例说明
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灭菌的定义
没有微生物 实际上，无法证明绝对没有微生物的说法
将无菌定义为污染品的概率为百万分之一 (10-6)
这也就是无菌保证水平 Sterility Assurance Level (SAL)
ISO 11137-2-2006 医疗保健产品 辐照灭菌 2 灭菌剂量 的建立
ISO 11137-3-2006 医疗保健产品 辐照灭菌 3 剂量测量指 南
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灭菌确认的分工
辐照机构的鉴定
辐照装置的安装鉴定（IQ）
运行鉴定（OQ）
性能鉴定（PQ）
建立灭菌剂量 建立最大耐受剂量 编制辐照灭菌验证方案 编制辐照灭菌剂量确定报告
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灭菌剂量确认的方法
ISO 11137-2-2006中规定了如何确定辐照产品的无菌保证水平。（ 医疗器械的灭菌，辐照灭菌，第二部分，灭菌剂量的确认）
方法一：根据微生物负载查表求得辐照剂量（130件产品）
方法二：根据微生物的耐受性设定辐照剂量
VDmax方法：对预设好的剂量（15kGy或25kGy)进行 验证（50件产品）