《流行病学》试卷（6)单项选择题(共100题，每题 1分，共1０0分。

)【A型题】１. “Ｈandle hａｄbｅen ｒemovｅd”是说( ｃ )A．美国的弗明汉（Ｆrａmｉnｇhａｍ)对心血管病的研究B．英国的Doll对吸烟与肺癌关系的研究C.英国医生约翰斯诺(Johｎ Snow)使用病例分布的标点地图法对霍乱的调查D.我国学者对流行病学的研究E．以上都不对2. 以下哪个不是流行病学的特征(Ｃ)A. 群体特征Ｂ．以分布为起点的特征C．以治疗疾病为主的特征Ｄ. 研究疾病的病因E. 以上均是3. 流行病学主要应用于（Ｅ）A. 考核疾病的防治效果B. 评价人群的健康状况C. 研究疾病预防和控制D. 研究疾病的病因E．以上均是4.流行病学中的群体是指：CA. 有典型症状的病人A．无症状的健康人C．在一定范围内的人群、可以小到一个家庭,大到全人类D.传染病患者Ｅ．病原携带者5. 某医师调查了100０人的HB S Ag，其中１00人阳性，该调查合适的描述指标为ＤA. 发病率B. 患病率C．罹患率 D. 感染率E．生存率6．甲、乙两人群中几种特殊部位癌肿报告新病例的相对数如下：癌肿部位甲人群(%）乙人群(%) 肺10.0 6．7乳腺30．0 2０.０子宫颈２5.0 １6．７其他３5.０56.6合计100.０100．0据此推论甲人群较乙人群更易患肺癌、乳腺癌和子宫颈癌，该推论是：CA．正确B. 不正确,因为未区分发病率或死亡率C. 不正确,因为未用率指标测量D. 不正确,因为未设对照组E. 不正确,因为未进行率的标化7. 某高速公路的统计资料表明,蓝色车子的车祸发生事件要比其他车子的车祸发生事件为多。

由此推论:蓝色车子发生车祸的危险性高于其他车子：ＢA. 对的B. 不对，因为比较的不是基础率C. 不对，因为没有对照组D. 不对，因为没做显著性检验E. 不对,因为以现患率代替了发生率8. 下列哪一种测量常用来计算某病发病率的分母( d ）Ａ观察到的病例数B 观察到的新病例数C 无症状的病例Ｄ同期暴露人口数Ｅ同期患病数9. 某一类特征相似的疾病，当其发病率高于一般发病水平时,称为：（ d )A. 散发B. 地方性Ｃ. 爆发D. 流行E. 大流行10. 在21个国家中，调查了19５0年至1960年和1960年至１９70年的心脏病死亡率,并分析了心脏病与该国家１9７1年口服避孕药使用情况的关系。

校正这些国家人口的年龄差别后，表明口服避孕药越多的国家心脏病死亡率越高。

该研究可能是：（B)A. 病例群研究Ｂ．生态学研究C. 回顾性定群研究D. 定群研究E. 上述答案都不是１1. 某区在社区进行糖尿病调查时，首先将全区的社区按经济条件分为好，较好，差三类。

然后各随机抽取1／1０的人作调查，此种抽样方法属于以下哪种抽样?(Ｂ）A. 单纯随机B. 系统抽样C. 整群抽样D．分层抽样Ｅ．机械抽样12. 为了解某校近视的现患率，调查者从全校5０个班中,随机抽取5个班，然后调查这些班的所有学生,这种抽样方法称为?(B）Ａ. 单纯随机B. 系统抽样C. 整群抽样D. 分层抽样E．机械抽样１３．关于普查的目的,以下不正确的项为?（B)A．早期发现病例Ｂ. 了解人群的健康水平C. 寻找某病的全部病例Ｄ. 为卫生决策提供依据E. 验证病因假说14. 对总体的每一个个体进行编号,根据样本大小利用随机数表抽取研究对象的方法为?(Ａ）A. 单纯随机抽样B. 系统抽样C. 分层随机抽样D. 整群抽样Ｅ. 随意抽样1５. 前瞻性队列研究最初选择的队列应由下列哪种人员组成?ＢＡ．患该病的人Ｂ. 未患该病的人 C. 具有欲研究因素的人D.具有该病家族史的人Ｅ. 不具有欲研究因素的人1６. 队列研究的最大优点是 :CＡ. 对较多的人进行较长时间的随访B. 发生偏倚的机会少C. 较直接地验证病因与疾病的因果关系D. 控制混淆因子的作用易实现E. 研究的结果常能代表全人群17. 在一份有关膀脱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中 , 发现男性吸烟者膀脱癌发病率为 48．０／10 万 , 不吸烟者为２５．４/10 万，其相对危险度为：A A．1.８9 Ｂ．２2．6/10 万 C.４8.Ｏ D．0.0048 Ｅ. 无法计算１8. 在对 20~25 岁所有妇女进行的一项调查中发现 , 应用口服避孕药的妇女，子宫颈癌的年发病率为５/10 万 , 未服用口服避孕药的妇女为２/1０万。

据此作出的口服避孕药引起子宫颈癌的推论是 :EA. 正确的B. 不正确, 因为没有区分发病率和流行率C. 不正确, 因为没有对应用者和不应用者年龄分布方面可能存在的差异进行调整D．不正确，因为需要用率而不是比率来支持这一推论E．不正确, 因为在其他有关因素方面，这两组可能有差异19－23共用题干下图为某年对日本人自杀死亡数的调查。

男性女性１9. 如图所示,在性别分布上，日本人男性自杀死亡率大于女性:ＤA．正确的Ｂ. 不正确, 因为没有区分自杀率C. 不正确, 因为只有分子没有分母D．不正确，因为不能确定自杀死亡率,E．不正确, 因为在其他有关因素方面 , 这两组可能有差异20．在年龄分布上，自杀死亡者中，CA． 50-5９岁组自杀身亡者最多B. 70岁女性自杀身亡者最多C. 10-19岁组自杀身亡者最少Ｄ．年老人自杀身亡者比年轻人多E. 30-３9岁组自杀身亡者平均不超过５人２1. 在时间分布上,ＡA. 男性自杀大多在春季B. 女性自杀大多在春季C. 自杀者在春季较多D. 年老人自杀身亡者大多在春季E. 没有明显的季节分布22. 在以下的影响因素中,你认为哪一个因素对自杀影响最小：EA. 婚姻B．文化教育C．职业D. 年龄Ｅ. 地理因素23．为了防止自杀死亡的发生,比较有效地措施是:ＥA. 健康宣传教育Ｂ. 早期治疗疾病C. 职业道德教育Ｄ. 老有所养E. 心理干预２4－２8共用题干为确认砷暴露人群的皮肤症状与砷暴露量的关系,选择饮水型砷暴露病区村民及对照村村民,进行了饮水砷含量测定及问诊和皮肤病诊查。

表1. 调查对象的特征Tab.2 The characteristics of the subjects in the present study项目砷暴露村（n=125）对照村(n=48)平均年龄 (SD)38.3 (17.3)42.5 (10.9)男性人数( %)71（56.8）26（54.2）平均砷暴露浓度μg/l(SD)151.1（35.3） 5.6（5.5）*水井使用的平均年限 (SD)13.8 (6.7)15.4 (7.5)皮肤病患者人数( %)57（45.6）6（12.5）** P<０.0524. 从表1来看，两组人群有无可比性：AＡ. 有B. 无可比性，因为平均砷暴露浓度有差异Ｃ. 无可比性，因为皮肤病患者人数不同D. 无可比性,因为两组的调查人数不同E. 无可比性,因为平均年龄有显著性差异2５．如表2所示，在砷暴露组中皮肤病患病率为：C表3. 不同年龄组中调查对象的皮肤病患病情况年龄砷暴露村对照村调查人数皮肤损害调查人数皮肤损害0-９ 5 ００010-１９１9 0 0 ０20-29 13 ２５030-３９２5 1１18 １４0－49 35 2５9 150-59 １5 1２14 460- 1３7 ２0合计１2５57 48 ６A. 44.0％B. 71.4%Ｃ. 45.6%D. ５3.８%E．８０．0％26. 在砷暴露组中皮肤病患者的年龄分布为:AA. ７0％以上的病人年龄分布在4０岁以上B．４0-4９岁组患病率最高Ｃ．60岁以上患病率最高D. 0-9岁年龄组患病率比10-１９岁年龄组患病率低E．无年龄分布的特征27. 如表3所示，下列那一项结果是正确的：B表3. 不同砷暴露水平和饮水时间与调查对象皮肤患病率的比值比及95%可信区间ｎ% OR 9５％ＣI P P foｒ trend 砷暴露水平a砷浓度<5０μg/ｌ51 2９.5 reｆerence51-１50μg/l ４22４．3 9．971．5４64.470.0０３>150μg/l80 46.2 10.21 ２.71 3８.51 0．00０＜ 0.000饮水时间（年)b1-5 47 ２7.2 ｒeｆeｒence6-１5 40 23．1 1.00 0.０６１5．９91.0０0>15 ８６４9.7 1.00 0.1０９．８３1．00０0．788a调整年龄、性别b调整年龄、性别和砷暴露水平Ａ．在调整了年龄、性别因素后，皮肤病的患病率随着砷暴露水平的增高有下降的趋势B. 在调整性别、年龄和砷暴露水平后，与饮水时间低于5年组相比，无论是高于5年或更长的分组中,皮肤病的患病率都没有显著性差异Ｃ．饮水砷大于1５0μｇ/l浓度组与51－１50μg/l浓度组比较，比值比是１0.21 D．饮水时间大于１５年组的P值是0.788E. 皮肤病与饮水砷无关联2８．在本次研究中显示，在砷对皮肤损害的效应中:ＡＡ．饮水砷暴露浓度可能起到较为关键的作用Ｂ. 饮水年限可能起到较为关键的作用C. 年龄可能起到较为关键的作用D. 其他未列入的因素可能起到较为关键的作用Ｅ. 遗传因素可能起到较为关键的作用29-33题共用题干２0世纪６0年代芬兰职业卫生研究所Hｅｒnberg和Toｌonen教授为了确定二硫化碳长期低剂量暴露与冠心病的关系,做了5年前瞻性队列研究。

29．在确定研究因素中你认为妥当的是:EA. 在有CＳ２暴露的车间工作至少5年以上B. 有CS２暴露,在不引起慢性中毒的车间工作至少5年以上C. 有CＳ2暴露，在不至引起急性中毒的车间工作１年D. 在有CＳ2暴露得车间工作至少10年以上Ｅ. 有CS２暴露,在不至引起急性中毒的车间工作至少５年以上3０. 选择暴露组和对照组比较妥当的是:ＡA. 暴露组：某粘纤厂至少有5年CS2暴露史的343名男性工人；对照组:年龄相差不超过3岁,出生地区相同,工种的体力消耗相当，在同一城市的造纸厂随机选择的3４３名男性工人。

B．暴露组:某粘纤厂有CS2暴露史的所有工人;对照组：年龄相差不超过3岁，在同一城市的造纸厂随机选择的工人。

C．暴露组:某粘纤厂所有男性工人；对照组：年龄相差不超过３岁,出生地区相同,工种的体力消耗相当,在同一城市的造纸厂随机选择的男性工人。

D．暴露组:某粘纤厂至少有1０年工作史的３４3名男性工人;对照组：年龄相差不超过３岁，出生地区相同，工种的体力消耗相当,在同一城市的造纸厂随机选择的３43名男性工人。

E. 暴露组:某粘纤厂所有男性工人(343名);对照组:在同一城市的造纸厂选择的34３名工人。

31. 此研究的结局变量的指标应来自于:CＡ. 家族史B. 职业史C. 现病史D. 服药史E．居住地32. CＳ２与不同临床类型冠心病的RR与AＲ比较见下表,根据资料分析结果为:D表２. ＣS２与不同临床类型冠心病的RR与AR比较A. CS2暴露组发生心肌梗死的相对危险度为4.69,两组致死性心肌梗死发生率和总的心肌梗死发生率差异有显著性B. CS2暴露组发生心肌梗死的相对危险度为２．74，两组致死性心肌梗死发生率和总的心肌梗死发生率差异有显著性C．ＣS２暴露组发生心肌梗死的相对危险度为 3.5７,两组致死性心肌梗死发生率和总的心肌梗死发生率差异无显著性Ｄ. CS2暴露组发生心肌梗死的相对危险度为３.57，两组致死性心肌梗死发生率和总的心肌梗死发生率差异有显著性E. CS2暴露组发生心肌梗死的相对危险度不能计算33. 此调查正确的结论为：ＢA． CS2所致冠心病不能定论B. 长期低剂量CS2暴露与冠心病的发病和死亡存在因果关系Ｃ. CＳ2所致冠心病，以致死性心肌梗死为主D. 长期低剂量CS2暴露与冠心病的发病和死亡不存在因果关系Ｅ. 长期低剂量CＳ２暴露不造成非致死性心肌梗死34. 传染期是指：( B )A.最短与最长潜伏期之间的时间B.病人能排出病原体的整个时期C.从感染病原体到症状出现的时期D.从临床症状出现到停止排出病原体的时期E.从症状出现到完全消失的时期35. 疫源地范围的大小取决于:( A )A.传染源数量的多少及其活动范围的大小B.传染源的数量、易感者在人群中的比例C.传染源的活动范围、传播途径的特点和周围人群的免疫状况D.传播途径的特点E.以上都不是36. 经空气传播的疾病的流行特征是：（Ｅ)Ａ、疾病的发生与季节有关，多见于冬春季B、传播广泛,发病率高Ｃ、在未经免疫的人群中,发病率呈周期性变化D、儿童多发E、以上都是３７. 影响人群易感性升高的主要因素有（D)A.有计划、有步骤地开展预防接种工作B.隐形感染者增加C.免疫人口的迁入D.新生儿增加E.流行后免疫人口的增加３8. 某市艾滋病检测中心检出一居民HIV抗体阳性，该机构应在多少小时内报告给发病地区所属的卫生防疫部门（ B )A.1小时B.２小时C.6小时D.12小时E.2４小时39．以下哪一项不是潜伏期的流行病学意义( B )A.潜伏期的长短影响流行特征B.依据潜伏期可以制定疾病的预防措施C.潜伏期是决定病人隔离期限的重要依据D.依据潜伏期可以评价某项预防措施的效果E.依据潜伏期可以判断传染源与续发病例的关系４0. 接种卡介苗属于（ C ）A.自然自动免疫B.自然被动免疫C.人工自动免疫D.人工被动免疫E.被动自动免疫4１. 依据我国儿童基础免疫程序,乙型肝炎疫苗第三针的接种时间应为（ D ）A.出生２4小时内B.１月龄C.3月龄D.6月龄E.８月龄4２. 疾病监测采用的方法属于（ A ）A.描述性研究B.分析性研究C.实验性研究D.理论性研究E.以上都不对43. 下列哪项不是疾病监测的特点（ D ）A.属于纵向研究B.包括常规报告系统C.可以反映疾病的动态变化D.信息反馈是纵向进行的E.信息是由原始资料经过处理后形成的4４．下列措施中哪个属于一级预防( B ）A.健康检查B.遗传咨询C.产前检查D.康复治疗E.筛检4５. 初级卫生保健的任务不包括（Ｃ）A.促进健康B.预防疾病C.预测疾病D.康复服务E.治疗疾病46. 我国卫生防疫部门开展的传染病漏报调查属于（ A ）A.主动监测Ｂ、被动监测 C、哨点监测D、以实验室为基础的监测系统E、以医院为基础的监测系统47．用联合疗法治疗艾滋病，属于( C ）A、一级预防Ｂ、二级预防 C、三级预防D、常规报告 E、哨点监测４８．为预防伤害，我国规定司机驾车必须使用安全带,这属于（ C )A 工程干预B 经济干预Ｃ强制干预 D 法律干预 E 行政干预4９. 当发生新传染病或发现我国已消灭的传染病的重新流行时,突发公共卫生事件的等级设为( Ｂ)A 0级Ｂ I级Ｃ II级 D III级 E ＩV级5０. 下列哪一项不是按伤害发生的地点分类的（ B ）A.家庭B.机动车C.公共场所D.高速公路E.劳动场所51. 下列哪一个不属于突发公共卫生事件的分期( A ）A.潜伏期B.间期C.前期D.处理期E.恢复期５2. Haddoｎ模型中,在伤害发生中应进行的伤害预防，错误的是（Ｅ）A.司机的应变能力B.乘车者的自我保护意识C.车辆内部装备的性能D.路面状况E.邮箱质地的改善5３．关于疾病暴发的现场调查，叙述错误的是( B ）A.调查者首先应做好充分的安全防护工作B.标本采集时只需采集病人的各种分泌物C.发现病例的过程中,诊断必须准确D.现场调查时需探索传染源和传播途径E.现场调查时通过个案调查利于发现可疑线索54. 循证医学收集研究证据的来源有 ( E ）Ａ. PｕbMeｄ数据库B. Cｏcｈrａne 协作网C. ＥMＢAＳE数据库Ｄ. 循证医学杂志E．以上都可以55．循证医学是（ D )A. 实验医学B．随机-对照临床试验C. 系统综述D. 应用科学的证据处理临床问题的科学E. 以上都不是56. 下列哪项研究证据的结论强度最弱（ A )A. 大样本病例分析结果B. 有阳性结果的单中心随机对照临床试验C. 队列研究结果Ｄ. Mｅｔa分析结果E．病例对照研究５7．以下哪项不是循证医学证据的来源（ D ）Ａ. 临床实践指南B. Metａ分析结果C. 临床试验D. 动物试验Ｅ. 病例对照研究58. 下列哪项不是外暴露标志物（Ｄ）A. 病毒B. 细菌C．寄生虫Ｄ. 病毒整合基因E．农药59. 效应标志物是指（ A ）A. 宿主暴露后产生功能性或结构性变化的生物标志Ｂ. 宿主对疾病发生、发展的易感程度的生物学标志C. 与疾病或健康状态有关的暴露因素的生物标志Ｄ. 宿主暴露后在体内可检测的暴露物质，如病毒E. 宿主暴露后在体内可检测到的病毒整合基因60. 下列说法不正确的是（ B )A．病例－对照研究设计可以用于分子流行病学研究Ｂ. 病例－病例研究设计不能用于分子流行病学研究C.巢式病例对照研究设计可以用于分子流行病学研究D. 队列研究设计可以用于分子流行病学研究E. 现况研究设计可以用于分子流行病学研究61. 下列哪项不是分子流行病学的用途 ( E )Ａ. 对生物病因的探讨Ｂ. 危险因素的评价C．人群易感性评估D. 疾病流行规律研究Ｅ. 用于家族聚集性研究62. 易患性是指：（ D )Ａ. 多因子遗传病中，遗传因素引起的生物差异或疾病发生中所起作用的程度B. 多因子遗传病中，单纯由遗传素质决定的患病风险C. 多因子遗传病中,单纯由环境因素决定的患病风险D．多因子遗传病中,人群个体易于或不易于患某种疾病的属性变量E. 人群中非免疫人口占全部人口的百分比63．下列哪项说法是不正确的( D ）A．遗传流行病学是以与遗传有关的疾病为研究对象的Ｂ. 遗传流行病学是流行病学的重要分支之一C．遗传流行病学是医学遗传学、流行病学与数理统计学相结合而形成一门边缘学科D. 遗传流行病学主要是研究传染病的发生规律E. 遗传流行病学着重研究疾病发生中遗传与环境因素所起的作用、作用方式和疾病控制方法64．遗传流行病学的任务主要是解决以下问题: （ E )A．所研究疾病是否有家族聚集性B．研究疾病家族聚集性产生的原因C. 疾病在家系中的传递方式D. 提出疾病的预防策略和措施Ｅ. 以上都是６５．下列哪种疾病主要由环境因素起作用（Ｃ )A. 糖尿病B. 高血压C. 中毒D．唇腭裂E. 肝癌６6．某医师研究新生儿黄疸病;其条件是选择１００名确诊的新生儿黄疸病例同期同医院同等数量没有黄疸病的新生儿；然后询问产妇及查阅分娩卡片，了解产前及产后的各种暴露情况，这种调查研究属于:BＡ定群研究Ｂ.病例对照研究 C.实验性研究 D．现况调查研究 E.临床随访研究６７．在病例对照研究中,匹配过头会造成 DA降低研究效率 B提高研究效率 C高估暴露因素的作用D降低暴露因素的作用 E以上都不对68.病例来源于医院的病例对照研究资料,一般只能计算哪种指标ＢA ＲRB ＯRC AＲD PAR Ｅ以上均不对69．从住院病人中选择对照的缺陷是ＡＡ、所研究疾病的有关特征与目标人群有差异 B、获得相关信息困难C、无系统的病史记录Ｄ、诊断难以统一Ｅ、以上都对70．为研究胃溃疡病与饮酒的关系,某大夫调查了10０名胃溃疡病人的饮酒史和100名胃炎病人的饮酒史，以上资料，该研究的主要缺陷是(D）A、样本含量太少B、调查方法不明确Ｃ、饮酒调查误差大 D、对照不合适E、没有随访71. 下列那项不符合病例对照的定义和内涵:CＡ．选择患有某病和未患有某病的人群为研究对象Ｂ．调查病例组与对照组既往暴露于某个或某些危险因素的情况 C.分析相对危险度、特异危险度和暴露人群等指标 D.探讨病例组与对照组之间对某些因素暴露的差别E．概括和检验病因假说72．对绝大多数病例对照研究而言,它们不具有 AＡ．可计算发病率Ｂ.耗资较少C．可估计相对危险度Ｄ．估计暴露史时可能出现偏倚Ｅ．选择没有疾病的人口做对照7３.在某项关于吸烟和肺癌的研究中，某医师认为其中的年龄是混杂因子，这里的混杂因子是指 DＡ.与研究的疾病有联系的因子 B.与研究的疾病没有联系的因子 C．与研究的疾病和暴露都没有联系的因子Ｄ.与研究的疾病和暴露有联系的因子 E. 上述都不对７4. 比值比主要应用于 CA.描述研究Ｂ、生态学研究Ｃ、病例对照研究Ｄ、队列研究 E、流行病学实验75. 某广告说某药治疗了10０例某病病人，其中9５例痊愈，治愈率达95%。