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社区护理实验指导@温医

实验一家庭访视
实验目的:
通过模拟练习,学习家庭健康资料收集方法和资料分析方法,培养家庭护理工作的能力。

实验方法:
1.视前准备家庭基本情况调查表
2.学生分组,部分同学扮演家庭成员,部分同学进行访视
3.收集家庭成员的基本资料
4.利用家系图分析资料,提出家庭健康问题,制定护理计划。

5.写出实习报告
实验内容:
1.家庭访视,收集家庭基本资料
2.分析家庭资料(利用家系图和家庭健康调查表)
3.诊断家庭健康问题,拟定家庭护理计划
家庭健康调查表
户主姓名:居住地址:联系电话:
家庭所处生活周期:建档护士:填表日期:
家庭成员基本资料
家庭健康状况
实验二社区慢性病健康教育
实验目的:
自学慢性病的宣教知识,体验宣教过程,培养自我学习和反思能力
实验方法:
教师预留作业题→以小组为单位课外搜索慢性病的相关知识→整理成适合宣教的内容并制成PPT格式→在课堂上以讲座的形式给其他人宣教→听众提问→教师总结
实验内容:
1.高血压:
(1)如何以三级预防的模式管理高血压?
(2)要采取什么样的饮食能控制高血压?
(3)如何通过运动来控制高血压?
(4)高血压病人该高血压患者的用药要做哪些指导?
(5)如何做好病情的自我监测和家庭自理?
(6)高血压患者如何做到情绪的自我调节?
2.冠心病
(1)冠心病病人发作时的表现是怎么样的?
(2)教会冠心病人心绞痛发作时该如何自救,心肌梗死时该如何处理?
(3)如何以三级预防的模式去管理冠心病?
(4)日常生活该如何做好自我管理?
3.脑卒中
(1)脑卒中的发生与什么因素有关?
(2)如何做好脑卒中的三级预防管理?
(3)脑卒中后遗偏瘫的病人该进行哪些社区健康指导和服务?
4.糖尿病
(1)糖尿病的三级预防如何进行?
(2)如何教育糖尿病人控制饮食?
(3)糖尿病人的用药有哪些注意事项?
(4)如何预防糖尿病足的发生?
(5)糖尿病人如何做好自我监测?
5.肿瘤
(1)分析食物与癌症的关系。

(2)找出目前报道的常见致癌物质
(3)提出预防癌症的主要措施。

6.COPD
(1)如何预防患上COPD?
(2)COPD病人该如何进行管理?有哪些具体措施?
实验三社区康复护理
实验目的:
通过实际操作熟练掌握偏瘫患者穿脱衣服及转移训练方法。

实验方法:
1.由教师演示偏瘫患者穿脱衣服以及转移训练,指出并解释操作中的重点和难点2.学生分组练习,相互进行角色扮演和操作练习
3.教师巡回指导,随时纠正学生操作中的错误
4. 教师进行总结和点评
5.写出实习报告
实验内容:
1、偏瘫患者穿脱衣服
(1)偏瘫患者穿脱前开襟的衣服一般先穿患侧袖,再穿健侧袖。

脱时先脱健侧的一半,再脱患侧的整个衣袖,最后退出患侧的衣袖。

(2)穿套头衫时,先把衣衫背朝上地摆在膝上;将患手插入衣袖,并将手腕伸出袖口;再将健手插入衣袖,并将整个前臂伸出袖口;用健手将衣服尽量往病肩部拉;将头套入并钻出领口;最后拉整衣服。

脱时用健手将衣衫后领向上拉,先退出头部,再退出双肩与双手。

2、辅助下转移训练
(1)治疗师使患者的健侧靠近床沿,与床成60度角,锁定轮椅,移开脚踏板,使患者双足分开落地,与肩同宽,稍后于膝。

(2)治疗师站在患者的患侧前面,用自己的足和膝固定患者的足和膝。

使患者直腰前倾,肩与膝在同一平面,健手支于扶手上。

(3)治疗师握提患者后面的腰带,同时让患者用力伸上下肢,主动使躯体上抬,使患者完全站立。

(4)让患者重心放于健腿,并以健腿为转身的轴,治疗师使患者臀部转向床,患足后移靠近床沿,患者健手撑于床面,治疗师帮助其屈膝屈髋坐下。

3、独立的床与轮椅之间的转移
(1)轮椅靠床30度角锁定,患者坐位,双下肢挂在床边,挪动身体尽可能靠近轮椅,(2)患者一首抓住轮椅远侧扶手,另一手抵住床边或床面,躯干尽可能前屈
(3)然后双手用力将身体支撑起来,臀部尽可能往后上方翘
(4)同时一手推床边或床面,一手将身体向轮椅拉转动躯干将臀部从床面转移到轮椅上。

4、注意事项
(1)患者足够的体力与支撑力时方可进行转移训练。

(2)转移过程中轮椅必须紧贴床、椅等物,不得有空隙距离。

(3)患者上下轮椅时必须先将轮椅刹制掣拉好,勿使轮椅滑动。

(4)转移时要充分发挥患者健肢支撑的力量,注意保持身体平衡。

患者不能熟练操作时,需有人在旁保护、相助。

(5)穿脱的衣物尽量宽松。

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