失业保险待遇申请表
应提供在统筹区外参保情况材料;
□申领职业技能鉴定补贴的,应提供技能晋升培训补贴申请表、居住证复印件(仅限外省户籍学院以及需要在居住地申请补贴的本省户籍学院提供)、广东省区域内制发的社会保障卡金融账户或银行账户;
□要求提供的其他资料。
失业保险待遇申请表
单位或个人填写
姓名
社会保障号
性别
户籍所在地或居住地址
失业登记时间
联系电话
待遇类型
□失业保险金(以及求职补贴)
□女性失业期间生育补贴
□外省籍和境外人员一次性失业保险金
□职业技能鉴定补贴
□稳定就业一次性领取失业保险金
□失业死亡待遇
□自主创业一次性领取失业保险金
支付方式
□个人银行账户□社会保障卡
支付银行
账户名称
支付账号
□是否曾在本统筹区外参加失业保险且未办理失业保险关系转移
是否有求职要求
□是ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ否
选择就业工种
申请人签名:申请日期:年月日
单位意见
□(1)依照《劳动合同法》第四十四条第一项、第四项、第五项规定终止劳动合同
□(2)用人单位依照《劳动合同法》第三十九条、第四十条、第四十一条规定解除劳动合同
□身份证原件及复印件1张;□户口簿原件及复印件1张;
□社会保障卡原件和复印件(如没社会保障卡,提供用于接收失业保险待遇的银行账户信息原件和复印件);
□需核定视同缴费年限的,应按要求提供档案有关材料;
□申领自主创业一次性失业金的,应提供营业执照或者登记证书及纳税证明等原件、复印件;
□申领稳定就业一次性失业金的、应提供劳动合同,失业人员重新就业后跨统筹区参加失业保险的,
□(3)用人单位依照《劳动合同法》第三十六条规定向劳动者提出解除劳动合同并与劳动者
协商一致解除劳动合同
□(4)用人单位提出解除聘用合同或者被用人单位辞退、除名、开除
□(5)劳动者本人依照《劳动合同法》第三十八条规定解除劳动合同
经办人:年月日
单位盖章
审核意见
社保部门
经办人:复核人:
备
注
提供资料
□填写《失业保险待遇申请表》一份;□就业失业登记证;