住所托管服务协议书

（新办业务填写样表）

1.首页乙方资料填写：

乙方：说明：如拟成立企业股东为企业，则填写股东公司名字（例如：深圳XX公司）；如拟成立企业股东为自然人，则填写自然人股东名称（例如：张三）；如股东数量过多，可选择其中一个股东的签字或盖章。(拟注册成立企业的投资主体)

具体办理人：现场办理协议书人员的名字，例如：李四。

办理人联系地址：现场办理人的联系地址，必须是实际能寄送文件的地址。

身份证/护照号码：现场办理人的证件号码。

联系电话：须填现场办理人的手机号。

拟注册成立企业名称：即将要在前海注册设立的企业名称。（以下称“住所托管企业”）

拟注册成立企业法定代表人姓名：例如：王二

拟注册成立企业法定代表人联系电话：须填写法定代表人手机号

2.第二页托管期限及费用支付方式填写：

四、托管期限及费用支付方式

1.托管期限以年为单位，最短托管期限为壹年。本协议项下托管期限为年月日起至年月日止。(每次签署期限为一年，①如收到办结短信，请从系统办结之日填起②如收到“网上审核通过”短信，请从窗口签署协议当日填起，均截止于第二年的前一天。例如：2014年5月15日起至2015年5月14日)托管期限届满，经双方协商同意，本协议可以书面形式续签。如乙方要求续签，应在托管期限届满前一个月书面通知甲方，否则本注册地址至托管期限届满之日自动失效。

2.本托管协议书暂不收费，托管费用这一项请填写“零”元。

3.尾页签署说明：

甲方：深圳市前海商务秘书有限公司

盖章：

法定代表人（授权代表）：

年月日

乙方：

盖章/签字（法人股东盖章，自然人股东签字或盖私章）：(如果股东为自然人，则在此亲笔签名或盖私章；如果股东为企业，则在此盖股东公章。)

年月日