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急性肺水肿的抢救措施

急性肺水肿的抢救措施
急性肺水肿的处理措施有以下几点:体位、吸氧、镇静、强心剂、快速利尿剂、血管扩张剂、平喘。

详情如下:
抢救程序
1、立即通知医生,准备抢救物品并安慰患者。

2、立即给予氧气吸入:双腔鼻导管或面罩吸氧,最初氧浓度100%,流量6-8升/min,用30%-50%酒精湿化,持续或间断吸入。

降低肺泡及气管内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,改善肺通气。

3、佩戴心电监护,建立监护系统。

遵医嘱给药,尽快减轻心脏负荷
1、立即协助病人取坐位、双下肢下垂,以减少静脉回流。

2、镇静吗啡具有镇静作用和扩张静脉及小动脉作用,皮下注射或静推吗啡3~5mg可减轻患者烦躁不安,减轻心脏负担。

3、强心剂以毛花甙丙(西地兰)0.4mg或毒毛花甙K0.25mg缓慢静脉注射,近期使用过洋地黄药物的应注意洋地黄中毒。

重度二尖瓣狭窄患者禁用。

4、快速利尿剂静脉注射呋塞米40~80mg,本药兼有扩张静脉作用,可减轻心室前荷。

5、血管扩张剂硝普钠缓慢,静脉滴注,扩张小动脉和小静脉严密监测血压,酚妥拉明静脉滴注,扩张小动脉及毛细血管。

6、平喘静脉滴注氨茶碱0.25g,可缓解支气管痉挛,并兼有利尿作用。

应警惕氨茶碱过量,肝肾功能减退患者、老年人应减量。

生活护理
1、监测电解质变化
2、限制液体和钠盐的摄入,根据每日尿量调整入量
3、密切观察患者神志、呼吸、心率、血压、尿量、面色等的变化并及时记录。

(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)。

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