传染病基本基本概念和分类、流行 过程、疫情报告
传染病分类及疫情报告原则
❖ 丙类（12）包括肺结核、血吸虫病、丝虫病、 棘球蚴病（包虫病）、麻风病、流行性感冒、 流行性腮腺炎、风疹、新生儿破伤风、除霍 乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻 病、急性出血性结膜炎、手足口病。报告时 间城镇、农村不超过24小时。
三：传染病分类及疫情报告原则
◆《中华人民共和国传染病防治法》规定的39 种传染病，甲类2种，乙类26种，丙类11种。
1、甲类：鼠疫、霍乱； 按甲类管理的乙类传染病：肺炭疽、传染
性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病 性禽流感； 报告时间城镇不超过2小时，农村不超过6小时
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有感染 后免疫
(postinfection
immunity)
质：外来性与 地方性。
量：散发，流 行，暴发， 大 流行。
时间：季节性
空间：地方性
显性或隐 性感染后 都可产生 特异性免 疫
传染病基本基本概念和分类、流行 过程、疫情报告
二：临床特征
❖病程发展的阶段性 ❖常见的症状和体征
传染病基本基本概念和分类、流行 过程、疫情报告
有病原体
(pathogen)
特异的病 原体。感 染性疾病 共有特点， 区别于其 他疾病。 追索病原 乃现代医 学潮流
传染病的特征 一：基本特征
有传染性
(infectivity)
指病原体 能通过某 种途径感 染他人造 成发病.此 为与其他 感染性疾 病的主要 区别
传染期
有流行
病学特征
(epidemiologic feature)
communicable disease
感染性疾病中有传染 传染病性基本者基本才概念称和分为类、传流行染病
过程、疫情报告
感染过程中人体和病原体的斗争
病原体
病原体的致病力
传染力 致病力 毒力 数量 变异性 （抗原、耐药）
人体 机体免疫反应
非特异性免疫
特异性免疫
细胞免疫 体液免疫
传染病基本基本概念和分类、流行 过程、疫情报告
定义：
指由病原体感染 所致的疾病，包 括传染病和非传 染性感染性疾病。
传染病基本基本概念和分类、流行 过程、疫情报告
传染病 (communicable
两者可 互相转 化,特别 是感染 性疾病 变为传 染病。 有的已 随管理 而融合。
disease)
传染病和寄生虫病 都属于感染性疾病
infectious disease
传染病基本基本概念和分类 、流行过程、疫情报告
传染病的基本概念
传染病
感染性疾病
(communicable disease)
定义：
病原微生物(病毒,立克 次氏体,细菌,螺旋体等) 和寄生虫(原虫和蠕虫) 感染人体后产生的有传 染性，在一定条件下可
造成流行的疾病。
(infectious disease)
传染病基本基本概念和分类、流行 过程、疫情报告
病程发展的阶段性
❖症状明显期
渡过前驱期后，表现出某些传染病特有的 症状和体征。
此期是治疗、抢救的关键时期。
❖恢复期
该期有时病情突变或出现并发症
传染病基本基本概念和分类、流行 过程、疫情报告
病程发展的阶段性
❖ 复发与再燃 复发：初发疾病进入恢复期，稳定退热
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传染病疫情报告制度
❖ 一、管理原则 ❖ 传染病疫情报告实行首诊负责制，执行职务
的医务人员均为疫情责任报告人。 ❖ 传染病疫情报告实行保密制度，任何单位和
个人不得泄露传染病人的秘密。 ❖ 临床各科室设专人负责本科室的疫情报告管
理工作。
❖ 医务科设专人负责全院的疫情报告管理工作。
常见的症状与体征
❖发热 ❖发疹：皮疹和粘膜疹 ❖毒血症状 ❖单核-巨噬细胞增生反应
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病程发展的阶段性
❖ 潜伏期 自病原体侵入人体起，至开始出现临床症状 为止的时期。 有助诊断 确定检疫期
❖ 前驱期
从起病致症状明显期开始为止的时期 症状为非特异性，无鉴别断意义 本期已有传染性
传染源,传播途径,人群易感性
影响流行过程的因素
自然因素
地理
气象
生态 传染病基本基本概念和分类、流行
过程、疫情报告
社会因素
社会制度 经济状态 生活条件 文化水平
流行过程的基本条件
传染源
(source of infe染的动物
传播途径
(route of transmission)
一段时间，病原体再度繁殖，初 发症状再现。 再燃：疾病进入恢复期，热未降至正 常，又复上升。
❖ 后遗症 恢复期结束后，机体功能仍未能复 常者。
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传染病的流行过程及影响因素
传染病的 流行过程 乃传染病 在人群中 发生,发 展,转归 的过程.
流行过程的发生需要三个基本条件:
传染病分类及疫情报告原则
❖ 乙类：（26）包括病毒性肝炎、细菌性阿米 巴痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅 毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、流 行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、 狂犬病、钩端螺旋体病、布氏菌病、炭疽、 流行性和地方性斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、 黑热病、疟疾、登革热、非典、甲型流感、 肺炭疽、禽流感。报告时间城镇不超过12小 时，农村不超过24小时。
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传染病疫情报告制度
二、报告时限 ❖ 1.责任疫情报告人首次发现甲类传染病和乙类传染
病中的肺炭疽、传染性非典型性肺炎、脊髓灰质炎、 人感染高致病性禽流感的病人和疑似病人时，或者 发现其他传染病和不明原因疾病爆发时应在2小时 内以最快的方式向医务科进行报告。 ❖ 2.责任疫情报告人发现其他乙类、丙类传染中的病 人、疑似病人及规定报告的传染病病原携带者时应 在24小时内向医务科进行报告。 ❖ 3.任何科室和个人不得迟报、漏报、瞒报传染病疫 情，不得授意他人迟报、漏报、瞒报传染病疫情。
感染过程传染病在个体内发生发展和转归的过程称为
环境因素
人
病
原
体
体
感染谱
多数病原体和人体之间是不适应的,因而引起双方之间的斗争. 由于适应程度的不同,双方斗争的后果各异,产生感染过程的各 种不同表现,即感染谱(infection spectrum ).
临床传染病只是传感染病染基过本基程本概各念和种分表类、现流行之一. 过程、疫情报告
呼吸道传播
消化道传播
接触传播 虫媒传播 血液、体液传播
易感人群
(susceptible people)
人群易感性指 易感者在人群 中的比例
传染病基本基本概念和分类、流行 过程、疫情报告
影响流行过程的因素
自然因素 地理、气象、生态
社会因素 社会制度 经济状态 生活条件 文化水平
传染病基本基本概念和分类、流行 过程、疫情报告