儿科二基考试试题
姓名________ 科室________ 得分__________
、选择题(每题只有一个正确答案,共30题,每题2分,共60分)
1、小儿各系统器官发育最迟的是
A•生殖器官 B.神经系统C•淋巴系统 D.脂肪组织E•肌肉组织
2、.新生儿败血症最常见的并发症是
A. 肺炎
B.胸膜炎巳化脓性脑膜炎
D.骨髓炎
E.肝脓肿
3、佝偻病活动期的主要临床表现是
A. 精神神经症状、夜惊、烦躁
B.骨骼系统改变
C.
出汗多
D. 反复无热惊厥。
E.手足搐搦
4、营养不良的最初临床表现为
A. 皮下脂肪减少
B.肌张力下降
C.水肿
D.体重不增或消
瘦
E. 身高不增
5、、有关计划免疫,下列哪项是错误的
A. 预防接种可提高易感者非特异免疫力
B. 是预防小儿传染病的关键措施
C. 大多接种特异性抗原,使易感者产生免疫抗体
D. 部分小儿接种后有低热
E. 免疫功能缺陷的小儿不宜接种减毒活疫苗
6、、小儿体格发育最快的时期在
A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期
7、.当你值班时发现一早产儿口鼻有奶溢出,面色青紫,呼吸停止,下列哪项处理是不恰当的
A.放低头部,立即清除呼吸道分泌物
B.加压吸氧
C. 保持安静,避免搬动患儿头部
D.立即通知医
师
E.迅速建立静脉通路
8•、引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素应除外
A.母亲妊高征
B.胎儿脐带受压
C.胎粪吸入致呼吸道阻塞
D. 新生儿先天性心脏病E新生儿血清胆红素升高
9、先天性心脏病中最常见的类型是
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
10、引起小儿佝偻病的主要原因是
A.缺钙
B.晒太阳少
C.食物中蛋白质缺乏
D. 甲状旁腺功能减退E食物中钙、磷比例不当
11. 、新生儿生理性体重下降,最多不超过出生体重的
A.10 %
B.15 %
C.20 %
D.25 %
E.30 %
12. 、确诊新生儿败血症的实验室检查是
A.血常规
B.血培养
C.血沉
D.急性时相反应蛋白
E. 纤维蛋白原
13. 、母乳喂养中,下列哪项方法不正确
A.早吸吮
B.按需哺乳
C. 哺乳时,母亲以示指和中指夹钳乳头给婴儿吸吮
D. 哺乳毕,将婴儿直抱并轻拍其背部
E. 乳母患有急性传染病时不应哺乳
14、.麻疹最常见的并发症是
A.支气管肺炎
B.心肌炎C。
营养不良
D.脑炎和亚急性硬化性全脑炎
E.结核病恶化
15、•新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是
A •体温升高、体重减轻
B •呼吸困难、发绀明显
C.肢体痉挛、角弓反张 D .前囟隆起、骨缝分离
E.拒乳、嗜睡、肌张力低
16、我国新生儿败血症多见的病菌是
A .肠球菌
B .链球菌
C .葡萄球菌
D .大肠杆菌E.绿脓杆菌
17、婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用
A •局部糖皮质激素
B. 全身糖皮质激素
C. 32肾上腺素能受体激动剂
D .茶碱类药物
E. 细胞膜稳定剂
18、咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是
A •咳嗽反复发作〉2周
B •抗生素治疗有效
C.支气管扩张剂能缓解 D .无家族过敏史E.中性粒细胞增高
19、目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是
A .风疹B.幼儿急疹 C .猩红热 D .麻疹E.水痘
A. 福氏痢疾杆菌
B. 宋内氏痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D. 舒氏痢疾杆菌
E. 志贺氏痢疾杆菌
20、患儿1岁半。
发热4天,热退后全身出现红色斑丘疹。
其诊断是
21、麻疹早期诊断最有意义的临床表现是
A •发热、流涕、咳嗽B.有感冒接触史C.耳后淋巴结肿大
D .手、足出现红色斑丘疹E.科泼力克(Koplik )斑
22、麻疹病人解除隔离的指标是
A.隔离至热退
B.皮疹完全消退后
C.出疹后5天
D .出疹后10〜14天E.出疹后3〜4天
23、小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是
A .前囟饱满
B .性格改变
C .惊厥
D .意识模糊 E.脑膜刺激征
24、《中华人民共和国食品卫生法》规定,患下列哪些疾病的,不得参加接触直接入口食品
的工作
A .痢疾、伤寒、病毒性肝炎
B. 痢疾、伤寒、病毒性肝炎、艾滋病
C. 痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病
D .痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动性肺结核、艾滋病
E.痢疾、伤寒、病毒性肝炎、肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病
25、关于医院感染的概念错误的是
A•医院感染是指在医院内获得的感染
B. 入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染
C. 出院之后发生的感染可能不是医院感染
D .与上次住院有关的感染是医院感染
E.婴幼儿经胎盘获得的感染是医院感染
26、医院感染最常发生的部位是
A .泌尿道
B .外科切口
C .血液
D .下呼吸道E.胃肠道
27、我国开展生殖技术的伦理原则,不包括
A .知情同意原则B.维护供受双方和后代利益的原则 C .尊重病人的原则D .互盲和保密的原则E.严防商品化的原则
28、关于医务人员自我的医德规范是
A .救死扶伤,人道待患B.尊重病人,一视同仁C.文明礼貌,关心体贴D .谨言慎行,保守医密 E.严谨求实,奋发进取
29、医学伦理学的有利原则是指
A .只要对病人有利的行为就是道德的
B .只要对他人、对社会有利的行为就是道德的
C .只要对医学发展有利的行为就是道德的
D .不仅对病人有利,还对他人和社会有利的行为才是道德的
E.不仅对他人有利,还对社会有利的行为才是道德的
30、《中华人民共和国传染病防治法》中规定我国传染病防治的基本原则是
A .预防为主
B .防治结合
C .预防为主,防治结合,分类管理
D .预防为主,分类管理E.预防为主,防治结合
二、名词解析(共4题,每题5分,共20分)
1、.生理性黄疸:
2、新生儿期:
3、生理性贫血
4、生理性腹泻
三、问答题(共2题,每题10分,共20分)
1、维生素D缺乏性手足抽搐症的治疗原则
2、简述婴儿重型腹泻的临床表现。
答案:
1-5 ACBDA 6-10 BCEAA 11-15 ABCAE 16-20 CACAB 21-25 ECBCE 26-30 DCEDC
1生后2〜5天出现黄疸,一般情况良好,足月儿在14天内消退,早产儿3〜4周消退。
血
清胆红素水平足月儿一般<205 mol/ (12mg/dl),早产儿<257卩mol/ (15mg/dl )。
2出生后脐带结扎开始到足28天。
3:婴儿生长迅速,循环血量迅速增加,红细胞利用蛋白量逐渐增加,至2-3个月时,红细胞降至 3.0*10/12/L ,血红蛋白降至100g/L,出现轻度贫血。
小儿生理性贫血是指
出生后2〜3月内小儿普遍发生的一种贫血。
这种贫血不是因为造血物质不足,也不是因为骨髓的造血功能异常,而是小儿一种正常的生理现象。
4、多见于6个月以下的婴儿,其外观虚胖,常有湿疹』生后不久即腹泻,每天大便次数多,甚至十几次,每次大便量不一定很多,其中含少量水分,一般没有特殊腥臭味。
生理性腹泻的婴儿除大便次数增多外,多无其他症状,食欲好,无呕吐,生长发育不受影响,添加辅食后,大便即逐渐转为正常。
1、急救处理
(1)氧气吸入:惊厥期应立即吸氧,喉痉挛者须立即将舌头拉出口外,并进行口对口
呼吸或加压给氧,必要对做气管插管以保证呼吸道通畅。
(2)迅速控制惊厥或喉痉挛。
可用10%水合氯醛,每次40—50mg/kg,保留灌肠、或地西泮每次0.1 —0.3mg/kg肌肉或静脉注射。
2、钙剂治疗
口服钙剂量一治疗,如口服钙有困难,可给10%葡萄糖酸钙5—10ml加入10%—25%
葡萄糖液10~20ml,缓慢静脉注射(10分钟以上)不可皮下或肌肉注射以免造成局部坏死。
3、维生素D治疗
急诊情况控制后,按维生素D缺乏性佝偻病补充维生素D o
二、可由轻型加重而成。
每日大便十数次至40次。
开始转为重型时,便中水分增多,偶有
粘液,呈黄或黄绿色,有腥臭味,呈酸性反应。
换尿布不及时者,常腐蚀臀部皮肤,表皮剥脱而发红。
随病情加重和摄入食物减少,大便臭味减轻,粪块消失而呈水样或蛋花汤样,色
变浅,主要成分是肠液和小量粘液,呈碱性反应。
大便量增至每次10〜30ml,多者可达50ml。
镜下见脂肪滴、游动的细菌、粘液、重症偶见红细胞,白细胞可达每高部视野10个左右。
患儿食欲低下,常伴呕吐。
多有不规则低热,重者高热。
体重迅速降低,明显消瘦。
如不及时补液,脱水、酸中毒逐渐加重。
少数重症起急遽,高热达39〜40 C,频繁地呕吐、泻水
样便,迅速出现水和电解质紊乱的症状。