注：本表资料来源于陈文的《基本药品政策》
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津巴布韦是实施基本药物政策比较切实的国家，基本 药物目录由卫生部制定、定期修订。
该国将基本药物分为4级 C级药品供农村医院使用 B级药品供地区级医院使用 A级药品供中心或省级医院使用 专家级药品是只能由专家处方的，补充药品必须有
基本药物目录指征，且仅专家可处方的药品
141 73%
5年间修订 过的国家
22 23 13 18 6 7 89 46%
注：本资料来源于张新平的《药物政策学h 》
联合国或 WHO成员国总数
46 36 22 51 10 28 193 100%
8
8个国家基本药物目录中的药品数
国家
国家 医院
省级 区级 卫生 医院 医院 中心
国家
国家 医院
省级 医院
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津巴布韦基本药物目录情况
种类 C级药品 B级药品 A级药品 专家级药品 补充药品 活性成分 89 0 359 581
1988年 81 230 93 181 36 458 621
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1989年 94 256 70 198 0 406 618
1994年 83 254 77 154 25 402 593
2002年，WHO执行委员会报告指出，基本药物是指能满足人们卫生保 健需求优先选择的药物，是按照一定的遴选原则，经过认真筛选确定 的、数量有限的药物；在现有医疗保健体系下，人们能获得所需数量 的具有合适的剂型、可承受的价格、质量优良、药品信息客观准确的 基本药物。
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2
概念要点
基本药物是满足绝大多数民众基本医疗需求 的最必需的药物；
国家基本药物政策
医学院 冯变玲
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1
基本药物的概念
1975年，WHO总干事向28届世界卫生大会提交的报告指出，实行基本 药物计划的目的是为了对那些基本的卫生需求不能通过现有的提供系 统得到满足的人群，扩大最必需药物的可得性，并使其得到合理应用。
1981年，WHO指出基本药物是指能保证绝大多数人获得基本医疗保健 所必须的安全有效药物。是各国根据其国情和基本药物政策，用科学 方法从各类临床药物中遴选出的，具有代表性的药物。
（7）抗偏头痛药；
（8）抗肿瘤和免疫抑制剂；
（9）抗帕金森综合症（震颤麻痹综合症）；
（10）影响血液用药；
（11）血液制品及血浆代用品；（12）心血管类药；
（13）皮肤类药； （14）诊断药； （15）消毒剂及防腐剂； （16）利尿药；
（17）胃肠道用药；（18）激素类药；其他内分泌药及避孕药；（19）免疫制剂；
单位价格，必须考虑整个治疗费用。
多数基本药物应当是单一化合物制剂，而不是复方制剂。 应使用国际非专有名称，并应向处方者提供非专有名称和专
有名称（商标名）的混合索引。
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7
1993~1997年制定和修订基本药物目录的国家数
区域 非洲 美洲 东地中海 欧洲 东南亚 西太平洋 总计 百分比
具有EDL国家 占国家总数% 41（ 88%） 30（ 83%） 21（ 95%） 21（ 41%） 10（100%） 18（ 64%）
区级 卫生 医院 中心
孟加拉 -
280 150 45 几内亚 341 170 102 69
不丹 312 251 202 91 肯尼亚 256 255 223 75
柬埔寨 190 110 71
马来
-
西亚 1048 578 578 136
厄瓜
津巴
多尔
-
410 370 131 布韦 592 414 337 83
选择哪些药物为基本药物应因地制宜； 基本药物应按照遴选原则筛选确定； 基本药物数量有限。
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3
基本药物目录(Essential Drug List, EDL)
1977年，WHO经过广泛咨询后，基本药物 遴选专家委员会提出了WHO第一个基本药物 示范目录
大约每2年修订一次 至2002年，修订到第12版。选入的药物为
300多个品种
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1996年第9版基本药物目录
共收入药物27类317个品种，其中，单味药物有293种，复方有22种，还有2种用 具（避孕套和子宫帽）
（1）麻醉药；
（2）止痛、退热、非类固醇性消炎药和痛风治疗药；
（3）抗变态反应药和抗过敏药；
（4）解毒药和其他用于解毒的药物；
（5）抗惊厥药；
（6）抗感染药；
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12
1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》， 进一步强调：“国家建立并完善基本药物制度”，“对纳 入国家基本药物目录和质优价廉的药品，制定鼓励生产流 通的政策”。
2006年《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问 题的决定》，再次强调建立国家基本药物制度。
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13
我国《国家基本药物目录》1~6版情况
（20）肌肉松驰药；
（21）眼科用药；
（22）催产药和抗催产药；
（23）腹膜透析液；
（24）精神治疗药； （25）作用于呼吸道的药物；
（26）纠正水、电解质和酸碱紊乱的溶液；
（27）维生素和矿物质。
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5
各国制定基本药物目录情况
1977年，十多个国家制定了基本药物清单或规划； 1997年，140多个国家在WHO基本药物示范目录的基础上，
1版
2版
3版
4版
5版
6版
颁布时间
11
我国推行基本药物政策情况
1979年卫生部组织制定《国家基本药物目录》，指出“国 家基本药物”是我国城乡医疗卫生、防病治病、康复、保健、 计划生育等不可缺少的疗效确切、安全可靠、毒副反应清楚、 适合国情的首选药物。并成立了遴选小组，对各省推荐的临 床各科用西药300多种进行评价。
1982年1月18日，由卫生部会同国家医药管理总局，颁布了 我国第1个《国家基本药物目录》（西药部分）。该目录是 在WHO的示范目录基础上制定的，共选入28类、278种药 物。
制定了本国的国家药物目录； 1999年，达到156个国家，占WHO成员国的81%。 获得基本药物的绝对受益人口数从1977年的21亿增至1997
年的40亿人。
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WHO提出选择基本药物的准则
临床研究可以为其有效性和安全性提供可靠而充分的数据， 并在各种医疗环境的应用中得到证实。
能保证该药物的质量和生物利用度。 通过储藏和使用效果能确定该药物的稳定性。 比较价格和可得性，在不同药物进行价格比较时，不仅考虑