社区糖尿病患者的健康管理
【摘要】目的探讨对社区糖尿病患者进行健康管理。

方法对社区居民糖尿病患者上们健康教育，观察健康教育在糖尿病的预防和治疗中的作用。

结果本社区居民实施健康教育后患者对糖尿病知识知晓率明显提高，血糖水平均明显下降，生活方式和饮食习惯明显改善。

结论社区中开展健康教育能使糖尿病患者群增加有关糖尿病的知识，对疾病的态度有明显的变化，对糖尿病的控制有明显效果。

【关键词】社区；糖尿病；健康教育；健康管理
1临床资料
我社区卫生服务中心2011年1月——2012年12月期间对社区居民295例糖尿病患者作为研究对象，其中男212例，女83例。

年龄40-75岁，平均年龄65岁。

2方法
2.1建立社区教育小组建立一个糖尿病小组，由社区服务中心的人员组成，共同对糖尿病患者进行健康教育。

其目的就是为了使每位糖尿病患者一旦确诊，就能受到有针对性的糖尿病教育，接受个体化的治疗、饮食控制和运动指导等。

2.2健康教育进行正确的健康科普知识，及时、高水平地解决了他们的问题，提高身体素质，我区糖尿病患者众多，宣传健康科普知识要到位，对于如何掌握科学的防病治病知识，采取科学的生活方式，远离糖尿病的危害，很多患者并不十分了解甚至存在一些误区，有时会导致严重的后果。

我们要患者定时到医院复查。

2.3健康指导我们根据患者的病情，进行专科的健康教育。

如低血糖的反应症状以及急救措施，糖尿病人饮食以及运动总原则，糖尿病的并发症有哪些，通过用药指导、饮食指导，咨询门诊为患者提供有效的医疗信息，鼓励糖尿病患者积极参与课堂教育、俱乐部活动。

2.4健康教育健康教育的内容要通俗化，少用医学词语，讲解要通俗易懂。

要及时有效的评估病人的知识掌握情况。

在每次做教育的时候告诉病人有不明白的随时提问，对关键的知识点让病人重复一遍，加深病人的印象。

3讨论
3.1饮食糖尿病患者一定要注意严格注意饮食，粮食要严格按照规定量吃，不能多吃，也不能少吃，更不能不吃，还要均匀地吃。

由于每个人对食物的消化、吸收及利用有差异，一些数据只是框架、参考，在实际应用中要固定主食，用副食调节体重，超重时减少副食量，体重轻时增加副食量，当到达理想体重时，吃副食的量以体重不增不减为合适。

蔬菜中的土豆、白薯、山药、藕、荸荠、芋头、蚕豆主要成分是淀粉，应算作主食，不应算作蔬菜。

当血糖尚未控制好时暂不要吃水果，当血糖控制达标后再试着吃水果，即在两顿饭之间血糖最低时吃水果，于吃后半小时到1小时、2小时测测血糖，吃什么水果，吃多少量，以血糖不高为标准。

坚果类食物的主要成分是油（约占50%），并含有一定量的碳水化合物，故应少吃或不吃。

如果用其充饥，不但会使血糖升高，还会发胖，增加胰岛素
抵抗。

3.2运动指导锻炼方式要根据每个患者的情况区别对待。

对肥胖及年龄不大的无严重并发症的患者，运动量与运动时间可以各尽所能，适当放宽。

病情较重或年老体弱者，则运动量要小，时间要短。

糖尿病患者体育锻炼要先从短时间的轻微活动开始，然后循序渐进逐步增加运动量及时间，每天可锻炼数次，每次15-30分钟。

锻炼方式要因人而异，根据家庭环境及条件确定，诸如室内散步，原地踏步或跑步行走，做体操、跳舞、打太极拳等。

有条件也可借助室内健身器材锻炼，无条件者可采取做家务活的方式进行锻炼。

3.3药物指导糖尿病虽不能根治，但可以有效地控制。

糖尿病人要实现长寿和高质量生活的目标，除了合理的用药和治疗，同时要有积极健康的人生态度和科学的生活方式。

治疗达标，不仅包括血糖和糖化血红蛋白，而且也包括血压、血脂和体重等其他指标。

总之，通过合理治疗，使受损伤胰岛b细胞得以不同程度恢复功能，改善机体组织代谢内环境，这是糖尿病实现标本兼顾的重要原则。

3.4定期随访定期进行随访，进行健康教育和查体，了解患者病情，发现问题及时解决。

4小结
总之，认真抓好社区重点人群的健康教育，是促进我区社区居民健康的有效途径。

对糖尿病患者实行健康教育是提高患者身心健康素质的重要手段，也是树立和创建现代化文明城市的必要措施。

通过多样化教育形式，使糖尿病患者建立了健康的生活方式提高了
自我保健能力，消除思想顾虑，避免了许多并发症的发生，提高了患者的生活质量和存活率。