习题文章来源：武汉大学口腔医院发表时间：2008-6-1一、名词解释1.Periodontics2.Guided Tissue Regeneration3.epulis4.Periodontal medicine5.primary occlusal trauma6.new attachment7.secondary occlusal trauma8.Long junctional epithelium9.biological width10.osseous crater二、选择题11.1999年World Workshop对牙周炎有新的分类方法，下列何者属于新的分类项目之一？A、成人牙周炎B、坏死溃疡性牙周炎C、AIDS-相关牙周炎D、顽固性牙周炎12.根据1999年AAP所公布之最新牙周疾病分类，下列叙述何者是错误的？A、慢性牙周炎的牙周破坏量与局部因子（local factors）的呈现有一致性（consistent）B、菌斑微生物是慢性牙周炎的启动因子C、局部侵犯性牙周炎(localized aggressive periodontitis)，只侵犯于切牙及第一磨牙D、 Chronic Marginal Gingivitis属于仅与菌斑有关的牙龈炎。
13.牙周病灶经翻瓣手术以后，在组织学上最早多久可见新骨质的形成？A、一周B、二十一到二十八天C、三个月D、两周14.根据Glickman的分类，临床检查发现探针能够水平通过根分叉区，但根分叉仍被牙龈覆盖而不可见，那么其根分叉病变应为：A、Class IB、Class IIC、Class IIID、Class IV15.下列何者不属于Aggressive Periodontitis的一般特征：A、患者一般伴有全身系统疾病B、牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例C、快速的牙周附着丧失及骨破坏D、有家族倾向性16.相同的牙周状况的患者，下列哪一因素对牙周病治疗以后的结果影响最大？A、手术的方式B、有没有接受手术C、牙菌斑控制的好坏D、刷牙的次数17.服用下列药物可能导致牙龈增生，除了A、环孢菌素B、维拉帕米C、心痛定D、米诺环素18.牙周病最有效的预防措施：A、定期洁治，养成良好的卫生习惯B、盐水漱口，使用药物牙膏C、定期调合，去除合创伤因素D、牙周翻瓣手术19.非附着菌斑中的优势菌为：A、变形链球菌B、放线共生放线菌C、革兰氏阳性菌D、革兰氏阴性菌20.正中合有早接触，非正中合时协调，前牙区应磨改A、下颌牙的切缘B、上颌牙的舌窝C、下颌牙的唇面D、上颌牙的切缘E、下颌牙的切缘及唇面21.复杂袋是指：A、骨上袋B、骨下袋C、螺旋形牙周袋D、复合袋E、真性牙周袋22.龈上洁治器刀刃应与牙面保持在什么角度可提高洁治的效率A、角度越小越好B、65。
左右C、80。
左右D、最好90。
E、大于90。
23.X线的诊断作用，最准确的描述A、是牙周疾病诊断的决定性手段B、是非常重要的诊断工具，但不能取代临床检查C、能独立给牙周疾病作出正确诊断D、牙周病的诊断需要拍咬牙合翼片E、以上均对24.Gracey刮治器的特点，那一项不正确？A、有区域特殊性B、单侧切刃C、是匙型刮治器D、偏位刃缘，刃面与器械颈部呈70度角E、长的凸的外侧刃为非工作刃25.骨上袋和骨下袋的区别主要在于A、牙周袋的深度B、牙周袋的宽度C、牙周袋的位置D、牙槽骨缺损的多少E、牙周袋底的位置与牙槽骨嵴的关系26.牙周炎造成牙齿松动的主要原因是：A、牙周膜的炎症B、牙槽嵴吸收C、咬合创伤D、牙周手术27.牙周病的主要临床症状不包括:A、牙龈出血B、牙根敏感C、牙齿松动D、牙周袋形成28.牙周炎个别患牙的预后与下列哪项有关：A、附着水平B、探诊深度C、牙齿松动度D、牙槽骨吸收的程度和类型E、以上都是29.下列关于翻瓣术错误的是：A、水平切口包括内斜切口、沟内切口和牙间切口B、内斜切口一般在距龈缘1~2mm处进刀C、纵行切口的目的主要是为了减小组织张力，更好地暴露术区D、在牙龈增生的部位切口可距离龈缘近一些，切入角度小一些30.牙周病最有效的预防措施：A、定期洁治，养成良好的卫生习惯B、盐水漱口，使用药物牙膏C、定期调合，去除合创伤因素D、牙周翻瓣手术31.HIV感染主要是抑制下列何种细胞？A、PMNsB、T-lymphocytesC、B-lymphocytesD、Macrophages32.1999年World Workshop对牙周炎有新的分类方法，下列何者属于新的分类项目之一？A、成人牙周炎B、坏死溃疡性牙周炎C、AIDS-相关牙周炎D、顽固性牙周炎33.X线的诊断作用，最准确的描述A、是牙周疾病诊断的决定性手段B、是非常重要的诊断工具，但不能取代临床检查C、能独立给牙周疾病作出正确诊断D、牙周病的诊断需要拍咬牙合翼片E、以上均对34.下列何者不属于Aggressive Periodontitis的一般特征：A、患者一般伴有全身系统疾病B、牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例C、快速的牙周附着丧失及骨破坏D、有家族倾向性35.根据1999年AAP所公布之最新牙周疾病分类，下列叙述何者是错误的？A、慢性牙周炎的牙周破坏量与局部因子（local factors）的呈现有一致性（consistent）B、菌斑微生物是慢性牙周炎的启动因子C、局部侵犯性牙周炎(localized aggressive periodontitis)，只侵犯于切牙及第一磨牙D、 Chronic Marginal Gingivitis属于仅与菌斑有关的牙龈炎。
36.牙周病灶经翻瓣手术以后，在组织学上最早多久可见新骨质的形成？A、一周B、二十一到二十八天C、三个月D、两周37.根据Glickman的分类，临床检查发现探针能够水平通过根分叉区，但根分叉仍被牙龈覆盖而不可见，那么其根分叉病变应为：A、Class IB、Class IIC、Class IIID、Class IV38.相同的牙周状况的患者，下列哪一因素对牙周病治疗以后的结果影响最大？A、手术的方式B、有没有接受手术C、牙菌斑控制的好坏D、刷牙的次数39.服用下列药物可能导致牙龈增生，除了A、环孢菌素B、维拉帕米C、心痛定D、四环素E、以上都不是40.非附着菌斑中的优势菌为：A、变形链球菌B、放线共生放线菌C、革兰氏阳性菌D、革兰氏阴性菌41.正中合有早接触，非正中合时协调，前牙区应磨改A、下颌牙的切缘B、上颌牙的舌窝C、下颌牙的唇面D、上颌牙的切缘E、下颌牙的切缘及唇面42.复杂袋是指：A、骨上袋B、骨下袋C、螺旋形牙周袋D、复合袋E、真性牙周袋43.龈上洁治器刀刃应与牙面保持在什么角度可提高洁治的效率A、角度越小越好B、65。
左右C、80。
左右D、最好90。
E、大于90。
44.Gracey刮治器的特点，那一项不正确？A、有区域特殊性B、单侧切刃C、是匙型刮治器D、偏位刃缘，刃面与器械颈部呈70度角E、长的凸的外侧刃为非工作刃45.骨上袋和骨下袋的区别主要在于A、牙周袋的深度B、牙周袋的宽度C、牙周袋的位置D、牙槽骨缺损的多少E、牙周袋底的位置与牙槽骨嵴的关系46.牙周炎造成牙齿松动的主要原因是：A、牙周膜的炎症B、牙槽嵴吸收C、咬合创伤D、牙周手术47.牙周病的主要临床症状不包括:A、牙龈出血B、牙根敏感C、牙齿松动D、牙周袋形成48.关于附着丧失，下列说法正确的是：A、能客观地反映出牙周组织破坏的程度B、若不能探测到釉牙骨质界说明没有附着丧失C、应去除牙颈部大块结石后再进行测量D、计算方法为牙周袋深度减去釉牙骨质界到龈缘的距离E、以上都是三、填空题49.菌斑细菌的直接致病作用主要有以下四个方面：、、、。
50.对于牙周病患者,清除菌斑的重点为、 ,以刷牙方法较为适宜。
51.重度牙周炎:牙周袋 mm、附着丧失 mm、X线片显示牙槽骨吸收超过根长，多根牙有病变, 牙多有松动。
52.龈上洁治时,握持器械的方法为 ,使用部位发力。
53.龈下刮治时器械的角度:以角放入牙周袋;以与根面成角,探查牙石; 以与根面成角,向冠方用力,刮除龈下牙石。
54.修复治疗一般在牙周基础治疗结束周开始,牙周手术后则宜更长一些。
55.牙周治疗总体目标是、、、。
56.最常引起药物性牙龈增生的药物是，和。
57.牙周病的主要症状：、、、。
58.引起牙齿松动的原因有、、、、和。
59.种植体周围组织病变包括和。
60.常用的手工龈上洁治器有、、。
常用的手工龈下刮治器有和。
四、简答题1.牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别要点。
2.牙周病的局部促进因素有哪些？3.请简述牙周翻瓣术的步骤。
4.牙周炎的总体治疗目标。
5.简述牙龈退缩的Miller分度。
6.正畸过程中的牙龈反应。
7.松牙固定术的指征与时机。
8.牙周炎与全身疾病具有相关关系的可能作用机制。
五、病例分析题1.吴某，女，28岁，已婚，主诉牙龈易出血近半年。
自称大约半年以前开始发现刷牙时牙龈出血，情况越来越严重，咬硬物时也容易出血，因最近几天发现早晨起来发现唾液中有血丝，前来就诊。
口内检查：口臭明显，牙龈暗红、水肿，全口牙石++，BOP 80%，探诊深度见下表，无牙齿松动。
47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37问题（1）询问病史时还应着重询问哪些情况？（2）为进一步确诊，还应进行哪些口腔检查及辅助检查？目的是什么？（3）若询问病史及进一步的检查均无异常，该患者最可能的诊断是什么？（4）针对上述诊断，请简述其治疗计划。
2.程某，女，33岁。
因刷牙出血一年多，全口牙齿松动半年余，于2005年9月19日来我院就诊。
患者一年多以前发现时常出现刷牙出血现象，半年来自觉全口牙齿均有松动。
体检：口内卫生状况较差，口臭明显，牙龈红肿，探之出血。
OHI-S: 3，BOP 90%, PD: 2~15 mm, GR: 0~3 mm，TM 16、17、26 II辅检：全口曲面断层片显示全口牙槽骨水平吸收达1/2。
问题1)询问病史时还应着重询问哪些情况？2)该患者最可能的诊断是什么？3)针对上述诊断，请简述其治疗计划。
3. 梁xx,男,21岁，因牙齿松动半年就诊。
无全身疾病,未接受过牙科治疗。
临床检查见前牙及第一磨牙牙龈乳头红肿，龈上牙石沉积不明显,但可探及大量龈下牙石； 36，46 III度松动， PD：9-11mm；31、32、41、42 I-II度松动，PD：5-6mm；16，26 I度松动， PD：4-7mm；上下前牙I度深覆合。
余牙无明显异常。
全口曲面断层片显示：11、21近中牙槽骨角形吸收，31、32、41、42牙槽骨水平吸收达根长1/2，16、26牙槽骨角形吸收达根长1/3, 36、46牙槽骨角形吸收达根长2/3。