模板分项工程质量验收记录表
和构件外形尺寸及相应位置的正确外形尺寸及相应位置的正确
临空墙、门框墙的模板安装符合设计及其固定模板的临空墙、门框墙的模板安装,.
规范的有关要求对拉螺栓上严禁采用套管、砼预制件等.
基本项目
项目
况质量情
级等
接缝宽度
√
√
√√О
√√√√
√
优良
接触在清理、隔离措施
(拱)墙、板
√
√
О√√
О√О√
О
日月年
4 / 7
()国家人防质监站监制
模板分项工程质量验收记录表
工程名称
盐城市少年宫综合楼
框架地上六结构类型地下一层,层
位部
柱、体墙室下地轴()()()()
施工单位
盐城市东河建筑工程有限公司
项目经理徐步海
项目技术负责人
朱学文
分包单位
分包单位负责人
分包项目经理
保证项目
况量情目质项
模板及其支架具有足够的强度、刚度和模板及其支架必须具有足够的强度、刚度和能可靠地承受砼的自重和侧压,稳定性;能可靠地承受新浇注砼的自重和侧稳定性保证结构施工,及施工中产生的荷载;保证结构施工力及施工中产生的荷载压力,.
和构件外形尺寸及相应位置的正确外形尺寸及相应位置的正确
其固定模板的临空墙、门框墙的模板安装, .
对拉螺栓上严禁采用套管、砼预制件等
基本项目
项目
况量质情
级等
接缝宽度
√
√
√√
Ο
Ο√√√
√
优良
接触在清理、隔离措施
(拱)墙、板
√
√
О√
√
√√О√
√
优良
梁、柱
√
√
√√
О
О√√О
√
优良
允许偏差项目
()实测偏差值允许偏差项目
()国家人防质监站监制
模板分项工程质量验收记录表
工程名称
缤纷亚洲休闲广场二期工程
框架地上七结构类型层,地下一层
部位
地下室侧板、顶板
施工单位
江苏东河建设工程有限公司
王成亚项目经理
项目技术负责人
韦登山
分包单位
分包单位负责人
分包项目经理
保证项目
项目质量情况
模板及其支架必须具有足够的强度、刚度和稳定性;能可靠地承受新浇注砼的自重和侧压力符合要求,及施工中产生的荷载;保证结构施工和构件外形尺寸及相应位置的正确
梁、柱
允许偏差项目
允许偏差实测偏差值()目项()
轴线位移
±标高
±截面尺寸
垂直度
相邻两板表面高低差
表面平整度
预埋管、预留孔中心线位移
预埋螺栓
中心线位移
外露长度
预留洞
中心线位移
截面内部尺寸
检查项目
保证项目
.
,符合设计及有关规范要求检查一项
基本项目
检查二项,其中优良二项,优良率
允许偏差项目
实测点,其中合格点,合格率
模板及其支架具有足够的强;模板及其支架必须具有足够的强度、刚度和稳定性度、刚度和稳定性,能可靠地及施工中产能可靠地承受新浇注砼的自重和侧压力,承受砼的侧压力及施工中产保证结构施工和构件外形尺寸及相应位置;生的荷载生的荷载,保证结构施工外形的正确尺寸及相应位置的正确.
临空墙、门框墙的模板安装,其固定模板的对拉螺栓上严禁采用套管、砼预制件等.
保证项目
符合设计及有关规范的要求项,一检查
基本项目
检查二项,其中优良二项,优良率
允许偏差项目
实测点,其中合格点,合格率
检查结论
专业技术负责人年月日
验收结论
监理工程师年月日
3 / 7
()国家人防质监站监制
模板分项工程质量验收记录表
工程名称
盐城市少年宫综合楼
框架地上六结构类型,地下一层层
部位
()()()()轴地下室顶板、梁
检查结论
专业技术负责人日月年
验收结论
监理工程师月年日
2 / 7
()国家人防质监站监制
模板分项工程质量验收记录表
工程名称
盐城市少年宫综合楼
框架地上六结构类型,地下一层层
部位
至轴轴地下室柱
施工单位
盐城市东河建筑工程有限公司
项目经理徐步海
项目技术负责人
朱学文
分包单位
分包单位负责人
分包项目经理
保证项目
项目质量情况
工程名称
盐城市少年宫综合楼
框架地上六结构类型地下一层层,
部位
()()()()轴底板
施工单位
盐城市东河建筑工程有限公司
项目经理徐步海
项目技术负责人
朱学文
分包单位
分包单位负责人
分包项目经理
保证项目
项目
质量情况
模板及其支架必须具有足够的强度、刚度和稳定性;能可靠地承受新浇注砼的自重和侧压力,及施工中产生的荷载;保证结构施工和构件外形尺寸及相应位置的正确
基本项目
项目
质量情况
等级
度接缝宽
√
√
√О√
√О√√
√
优良
接触在清理、隔离措施
) (拱墙、板
梁、柱
√
√
√О√
√√Ο√
√
优良
允许偏差项目
()允许偏差实测偏差值项目()
轴线位移
标高±
±截面尺寸
垂直度
相邻两板表面高低差
表面平整度
预埋管、预留孔中心线位移
预埋螺栓
中心线位移
外露长度
预留洞
中心线位移
截面内部尺寸
检查项目
表面平整度
预埋管、预留孔中心线位移
预埋螺栓
中心线位移
外露长度
预留洞
中心线位移
截面内部尺寸
检查项目
保证项目
符合设计及有关规范的要求
基本项目
检查三项,其中优良三项,优良率
允许偏差项目
实测点,其中合格点,合格率
检查结论
专业技术负责人年月日
验收结论
监理工程师日年月
1 / 7
()国家人防质监站监制
模板分项工程质量验收记录表
模板及其支架具有足够强度、刚度和稳定性,能可靠地承受砼的自重和侧压力,能保证结构及施工荷载,.外形尺寸及位置的正确
临空墙、门框墙的模板安装,其固定模板的对拉螺栓上严禁采用套管、砼预制件等.
基本项目
项目
质量情况
级等
接缝宽度
√
√
√√Ο
√Ο√√
√
优良
接触面清理、隔离措施
)墙、板(拱
√
√√√√√√Fra bibliotekΟΟ优良
临空墙、门框墙的模板安装,其固定模板的对拉螺栓上严符合要求禁采用套管、砼预制件等.
基本项目
项目
质量情况
级等
接缝宽度
√
О
√√√
√О√√
√
优良
接触在清理、隔离措施
墙、板(拱)
О
√
√√√
О√√√
√
优良
梁、柱
√
√
√√√
ОО√√
√
优良
允许偏差项目
项目()实测偏差值允许偏差
()
轴线位移
标高±
截面尺寸±
垂直度
相邻两板表面高低差
施工单位
盐城市东河建筑工程有限公司
项目经理徐步海
项目技术负责人
朱学文
分包单位
分包单位负责人
分包项目经理
保证项目
况量情目质项
模板及其支架具有足够的强度、刚度和模板及其支架必须具有足够的强度、刚度和能可靠地承受砼的自重和侧压,稳定性;能可靠地承受新浇注砼的自重和侧稳定性保证结构施工,及施工中产生的荷载;保证结构施工力及施工中产生的荷载压力,.
()
轴线位移
±标高
±截面尺寸
垂直度
相邻两板表面高低差
表面平整度
预埋管、预留孔中心线位移
预埋螺栓
中心线位移
外露长度
预留洞
中心线位移
截面内部尺寸
检查项目
保证项目
检查一项,符合设计及规范要求.
基本项目
检查三项,其中优良三项,优良率
允许偏差项目
实测点,其中合格点,合格率
检查结论
专业技术负责人日月年
验收结论监理工程师