护理三基训练试题第一部分、单选A1、安起搏器后出现C：胸痛、呃逆、发热、呼吸困难需马上去医院就诊2、安起搏器后出现下列哪组症状需马上到医院就诊C胸痛呃逆发热呼吸困难3、奥瑞姆认为护理病人时应采取何种护理系统取决于B: 病人自理缺陷的程度4、按马斯洛“人类基本需要论”,…••其中正确的是C:氧和循环、水电解质平衡、食物平衡、废物排泄、适合的温度B1、病人李某，•护士协助床上洗发，洗发中应注意E;洗发时间不宜过长，以免造成病人不适2、病人踝关节扭伤3d,可采用A :热敷。

3、不属于压力源中心理社会因素的是D:怀孕4、病室温度过低，病人可表现为B ;呼吸道粘膜干燥，咽喉痛、口渴5、濒死期病人心理反应的第三阶段为B 协议期6、病人李某,男性, 67 岁。

自感全身不适前来就诊。

门诊护士巡视时发现其面色苍白,出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。

门诊护士应采取的措施是A：安排李先生提前就诊7、不能用于熏蒸消毒的消毒剂是C :新洁尔灭8、病人王某，男性，64岁。

择期行胃大部切除术，术前医嘱：阿托品0.5mg,护士首先应做的是C:即刻给病人皮下注射阿托品。

9、保证紫外线杀菌作用的适宜温湿度是E:超过2 0度，40%—50%10、病人赵某,男性, 49 岁。

因吉兰－巴雷综合征累计呼吸肌,评估病人后,判断病人存在以下健康问题，你认为应优先解决的是A:低效性呼吸型态11 、病人林某,男性, 22 岁。

踢球时不慎致胫骨骨折入院,现进行胫骨牵引, 护士在整理床单时，正确的做法时E：取出枕头，扫净拍松后放回病人头下12、病人,女, 55 岁。

下班后感到心慌,数脉搏发现每隔2 个正常的搏动出现一次过早的搏动，此脉搏为B：三联律13、病人龚某，女性，65岁。

患高血压15年，近日病情加重入院，查体:血压190/110mmHg，全身水肿，病人的饮食应采用D:无盐低钠饮食14、不宜用燃烧法消毒灭菌的物品是C:拆线剪15、病人李某，男性，58 岁。

因车祸致脾破裂及右下肢开放性骨折，现已送入急诊室，在医生未到之前，值班护士应首先C:止血、测量血压、配血、建立静脉通道16、不属于栓塞疗法的用药是A:甘油乳剂17、帮助病人家属应对悲哀的正确的做法是D:避免和亲友见面，减轻悲伤、18、病人史某，男性，35岁。

因外伤致尿失禁，为病人留置导尿的目的是E:引流尿液保持会阴部清洁19、病人石某，男性，56岁。

患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24小时尿量为60ml。

请问病人的排尿情况属于B:尿闭。

20、病人张某……••需留便标本检查寄生虫，护士告知病人留取粪便的正确方法是E:取带血或粘液部分粪便。

21、病人秦某，女性，……视诊：下腹部膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。

病人存在的健康问题是D: 尿潴留。

22、病人赵某，男性。

49 岁因吉兰巴雷综合征及呼吸机，评估后判断病人存在以下健康问题，你认为优先解决的是 A 低效性呼吸型态23、病人李某，男性。

75 岁肺气肿20 年因胸闷憋气烦躁不安就诊。

查体：呼吸频率每分钟30次鼻翼煽动发绀此时病人的主要健康问题是 B 气体交换受损24、病人于某，… .清洁灌肠。

灌肠筒内页面距离肛门C:40-60 厘米25、病人在手术前要了解手术的有关注意事项，属于A:安全的需要。

26、病人王某，男性，65岁。

糖尿病，医嘱皮下注射普通胰岛素8U, ac30分，ac的执行时间是D: 饭前。

27、病人齐某，女性，50岁。

I 型糖尿病，需注射胰岛素，护士对其进行的注射指导中，正确的是D:注射部位可选在腹壁28、病人林某，男性，48 岁。

肝性脑病前期表现为躁动，意识不清，此时灌肠忌用A:0.1% 肥皂水29、病人对护士说“我伤口疼，是不是感染了？”属于B:陈述性沟通。

30、病人李某，女性，28 岁。

怀孕6 周，为纠正胎位不正确采用膝胸卧位，下列哪项是不正确的B :大腿与床面成45°。

31、病人赵某，男性。

39 岁因脑外伤住院评估病人后判断病人存在以下健康问题你认为应优先解决的是 A 呼吸道阻塞32、病人刘某，女性。

32 岁输液过程中发生溶液不滴，挤压输液管有阻力，松手后无回血，应采取 B 更换针头重新穿刺33、病人张某，男性。

48 岁以消化道出血收人院为该病人输血过程中病人主诉头痛四肢麻木腰背剧痛和胸闷继而出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战高热呼吸急促和血压下降此时护士首先应 A 停止输血，保留余血34、病人，男性。

50岁被告知需要进行PICC 直管术，由于护士没有清晰地向病人解释操作的意义方法等内容，病人在置管时非常紧张，该病人的压力源属于 B 缺乏相关信息35、病人郑某，男性，65 岁。

因上呼吸道感染入院，经医生同意可以出院。

出院护理不正确的一项是E:停止注射，继续服用口服药。

36、病人郭某，女性，28 岁。

于昨日上午行乳腺改良根治术。

医嘱：抗炎治疗。

今日在输液 1 小时后出现发冷、寒战、发热，体温高达40°以上，并伴有头痛，恶心，呕吐，脉速等症状。

此时，护士应该考虑病人发生B: 发热反应。

37、不保留灌肠时肛肠插入的长度为C:7-10厘米38、病区的环境管理中社会环境的内容是D:良好的护患关系39、病人李某男性40 岁交通事故致复合创伤后1 小时入院。

病人呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快变为浅慢继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸该病人的呼吸是B潮式呼吸40、病人，男，68岁，因脑血栓 ..... 搬运病人时应注意使平头车端和床尾呈D:钝角41、病室湿度过高时，患者表现A:闷热难受。

42、不正确的取药方法是C:不足1ml的药液，应用量杯量取。

43、病人张某，男性，63 岁。

因脑出血、昏迷、尿失禁而入院，入院后给予留置导尿，下列护理措施正确的是E:发现尿液浑浊时应进行膀胱冲洗44、不属患者的生活状况的项目是E:情绪45、不属于住院病人常见应急源的是E:不了解病情46、不属于护理的支持理论的是D:罗伊的适应理论1、 床上擦浴热水的适宜温度为 D:47-50 度2、 超短波的治疗作用不包括 B:促进肌肉的收缩3、 、采集静脉全血标本的目的是 E 测定血液中某些物质的含量（如血糖等）4、 床上擦浴热水的适宜温度为 D ：47-50 度5、 测量脉搏何项是不妥的 E:计数15s,将测得的脉率乘 46、 常用的含氯消毒剂漂白粉含有效氯为 B:0.257、 成人每日食盐量不能超过2g 的病人是E:急慢性肾炎8、 测量直肠温度时,将肛表插入肛门的深度是 C:3-4 厘米9、 胆道T 型引流管冲洗后注入33%硫酸镁15-20ML 的目的是A:松弛括约肌, 以利引流10、 长期使用免疫制剂药的病人，口腔护理时需注意观察口腔粘膜有无 D:真菌感染11、长期鼻饲者普通胃管应 E:7 天更换一次12、床上擦浴时应将室温调节在 C:22+-2°13、 常用的血氧监测指标,以下哪些不正确 C :氧离解曲线14、 测量血压，被测者坐位或者仰卧位时，肱动脉应分别平 B:第四肋软骨，腋中线15、 超声雾化器雾化罐内放入稀释的药液其液量为 C30-50ML16、 测量直肠温度时，将肛表插入肛门的深度为 C3-4cm17、 测量血压时导致测得的血压偏高的因素是 B:袖带过窄18、存放灭菌后物品的搁物架应 B 距地面大于等于20cm 距墙壁》5cm19、 成人通过胃管鼻饲喂食时，其胃管插入的深度为 D:45-55 厘米。

20、 长期在医院工作的人员，已习惯了各种消毒液的气味，这种适应属于 B:生理反应 D1、 对急性乳腺炎的处理中，下列不正确的是E:脓肿形成前即应预防性切开引流 2、 对破伤风抗毒素皮肤试验阳性患者采用脱敏注射的原理是 C 逐步结合消耗体内的 IGe 3、 对危重病人一般情况观察的内容不包括 D 药疗后的反应4、 大量不保留灌肠的目的不包括 E:灌注肠道杀菌剂5、 大量不保留灌肠时，灌肠筒页面高出肛门的适宜距离是 E:40-60 厘米5、 当病人身体基本恢复时，情绪良好时属于佩普劳人际关系模式的哪个阶段D:解决期 6、 对濒死期病人临床表现的叙述中哪项是不正确的 D :胃肠蠕动加快而腹胀7、 对需要进行床上擦浴的患者进行心理状态评估应重点评估 C:对床上擦浴的心里顾虑和心 理反应8、对护理诊断概念的描述，错误的是D:可以知道用药的方法和时间。

9、 导尿前彻底清洗外阴的目的是 10、 对呼吸困难病人的护理，以下哪种方式不妥 11、对病人进行完整健康教育的内容中正确的是12、对病人进行健康教育的内容中正确的是13、 当外界温度高于人体温度时人体唯一的散热方式 D 蒸发14、 对于粪便的描述，下列哪项不正确 D:白陶土色便说明直肠狭窄15、 对因输液而引起的静脉炎，下列护理措施不正确的是 D:患肢抬高，加强活动。

C 清除会阴步皮肤粘膜表面的微生物E :需要时给予吸痰E:服铁剂，禁饮茶。

E 服铁剂忌饮茶16、低分子右旋糖酐的主要作用B 增加血容量，改善微循环17、对于使用石膏夹板和牵引的病人下列哪项不正确 B 为了保证治疗效果不可随意调节 18、对高胆固醇血症的患者，每日胆固醇摄入量应多少毫克 B:<30019、 代谢性酸中毒病人的呼吸异常表现为 D:呼吸深大而规则20、 大量不保留灌肠，肛肠插入直肠内的深度为 B:7-10 厘米EF1、 非感染症病人使用完的锐利器材处理方法中错误的是E:直接放入黄色塑料袋内。

2、 肺通气的弹性阻力是指 E:肺和胸廓的弹性阻力3、 发生压疮最主要的原因是 A 局部组织受压过久4、 肺炎球菌性肺炎患者发热的热型为 D:稽留热1、 给患者施行导尿术前，对患者的评估不包括 D :进食习惯2、 骨折早期的并发症没有B:骨化性肌炎3、 关于功能位的描述，正确的是 B:肘屈曲90°。

4、 关于灌肠的注意事项，错误的是 B:为患者降温时，液体的温度宜为 4°。

5、 关于“压力与适应”学说的解释，下列哪项是错误的 E:人们面对任何压力时，均会给人 造成不利的影响。

6、 高热病人退热期提升可能发生虚脱的症状是 C:脉细速，四肢湿冷，出汗7、 给患者机械通气时，设定吸入氧气的浓度通常为 B:30%-50%8、 根据奥瑞姆的自护理论，在支持教育系统中护士采取的行为不包括D ：更换敷料 D: 先消毒，彻底清洗干净，在消毒或灭菌 A 系统论E 早期发现心源性休克 C: 蛋白质供应每日每千克体重 2 克，但总量不超过B: 运用消毒灭菌隔离和屏障护理，无菌技术等措 14、 沟通基本要素中的主要因素是 E ：信息发出者。

15、 关于过氧乙酸使用的注意事项不正确的是 E:使用前应尽早配置。

16、 关于粪便异常描述正确的是 C ：霍乱呈米泔水样17、 关于卧位及翻身的论述，哪一种做法是对的 C 颅脑手术后，头部只能卧于健侧或平卧18、 给婴幼儿用热水袋保暖时，水温应不超过 C:50°。