加活动量，以利机体恢复。
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敬谢观赏
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主要手术方式有哪些？
?根治术：早期胃大部分切除（+淋巴 结清除），进展期无远处转移者 （扩大根治术+化疗）
?姑息术：伴远处转移者
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术前注意事项
?1、术前要保持情绪稳定，注意休息。
?2、调整饮食，注意少食多餐，进食高蛋白、高维 生素、高热量、易消化、无刺激性的少渣饮食， 术前12小时禁食， 4小时禁水。
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出院后的注意事项
?1、定期门诊复查，若出现腹部 不适，应及时就诊，定期化疗。
?2、生活要有规律，按时进餐， 勿暴饮、暴食，1年内少食多餐， 选择易消化、无刺激，少渣饮 食，以后逐渐过度到普食。
?3、三个月内避免疲劳。 ?4、保持精神舒畅，避免精神刺
激。 ?5、适当进行体育锻炼，逐渐增
?4、保持有效的胃肠减压，其 目的是便于观察，减轻吻合口 的张力，促进吻合口的愈合。
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术后注意事项
?5、饮食：术后24-48小时肠蠕动 恢复，肛门排气后，可拔除胃管， 拔管后当日可少量饮水，每次45汤匙，1-2小时1次，第二日可 进半量流质食，每次50-80ml,第 3日进全量流质是，每次100150ml，进食后如无不适，第4日 可进半流质食，以稀饭软面条为 宜，术后10-14天可进软食。
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胃癌的主要表现有哪些？
?早期症状不明显，可为上 腹隐痛不适、嗳气、返酸、 食欲下降；
?症状逐渐加重，可有上腹 疼痛、食欲不振、恶心呕 吐、消瘦进食梗阻感；
?呕血、便血；贫血、消瘦、 恶病质等。
?胃镜检查是诊断的有效方 法，检查前需禁食 10小时， 检查后2小时可恢复饮食。
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胃癌的发生与哪些因素有关呢？
（5）、慢性萎缩性胃炎伴肠化 与不典型增生 3、环境因素与饮食： 危险因素：霉变食物（含黄曲霉 素）、咸菜（含硝酸盐）、烟熏 及腌制鱼、肉（含苯并芘、硝酸 盐）、过高钠盐；高纬度、高泥 炭土壤、石棉地区、寒冷或潮湿、 微量元素失衡降低发病因素：新 鲜蔬菜、水果、乳类、蛋白质 4、遗传因素 种族、血型、家族性
生便秘和尿潴留。 ?8、术前沐浴、更衣、备皮。 ?9、术前禁饮食，知道下胃管、尿管的目的及
配合方法。
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术后注意事项
?1、生命体征平稳者取半卧位， 其目的是减轻腹部切口张力， 扩大胸腔容积，有利于引流， 防止膈下脓肿。
?2、术后要深呼吸、有效排痰， 防止肺部并发症的发生。
?3、禁食期间应经常漱口，保 持口腔清洁，防止因唾液减少 引起细菌迅速繁殖而发生口腔 炎。
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术后注意事项
?6、术后要早期活动，除体质虚弱 者，术后第1日可坐起做轻微活动， 第2日在他人协助下离床站立或床 边活动，第3日可在室内活动，以 增加肠蠕动。促进血液循环，增 进机体代谢，减少并发症。
?7、胃癌术后化疗期间，会出现化 疗后不良反应，要注意加强营养， 进食清淡易消化，富含蛋白质， 维生素的饮食。
胃癌
消化道恶性肿瘤中占 第一位， 40-60 岁多见， 男多于与哪些因素有关呢？
1、胃幽门螺杆菌感染 2、胃的癌前变化： （1）、胃溃疡：其癌变率为 5% 左右，与癌性溃疡不易区分，易 误诊。 （2）、胃息肉：腺瘤性息肉，癌 变率为10% ，直径超过2cm。 （3）、萎缩性胃炎：常伴有肠上 皮化生，并可出现非典型增生， 可发生癌变。 （4）、胃切除术后残胃：残胃粘 膜炎性改变，术后5-20年有残胃癌 发生的可能，20-25年多见。
胃
癌
的
健
康
十 二
教
病 区
育
吴
慧
芬
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一、相关知识：
胃有储存食物和消化食
物的作用，具有运动和
分泌功能。
（1）胃的运动 :胃通过
运动完成胃内食物的混
合、搅拌及有规律的排
空，混合性食物从进食
至胃完全排空约需 4~6小
时。
（2）胃的分泌：正常成
人每日分泌胃液约
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1500~2500ML 。
?3、疼痛剧烈时可遵医嘱应用止痛剂，以保证休息 和进食。
?4、合并幽门梗阻者，术前每晚用 3%的温盐水
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300-500ml 洗胃，以消除胃胀，减轻胃粘膜水肿 。
术前注意事项
?5、了解手术方式。 ?6、知道咳痰的意义，示教术后咳嗽按压切口
的配合方法。 ?7、术前 3日训练床上大小便，以防止术后发