有何宗教信 仰
何年何月出 国（境）及参 加重大国际 性活动的情 况-3-掌握何种外来自语或少数民 族语言及其 他技能情况
何时何处何 原因受过何 种奖励
何时何处何 原因受过何 种处分
-4-
历史上参加 过何种反动 组织，任何职 务，有何结论
“文化 大 革 命”中犯有何 种错误，组织 意见如何
起止年月
学习简历
籍贯 庭配
主
工作单位及职务
出生日期
参加工作 时间
民族
政治 面貌
要偶
学历
成
学位
员
全日制 教育
在职 教育
毕业院校及 系专业
毕业院校及 系专业
情 其 关系 况他
姓名
出生日期
政治 面貌
工作单位及职务
成
- 10 -
员
国 内 外 主 要 社 会 关 系 情 况
- 11 -
其他需要说明的情况
填表人签名或盖章 - 12 -
四、“照片”一律用近期二寸正面半身免冠彩色照片。
-2-
-3-
姓名
性别
民族
曾用名
出生日期
籍贯
出生地
健康状况
身份证号
单位职务
码
全日制教育 学历学位
在职教育
毕业院校 系及专业
毕业院校 系及专业
何年何月何处参加工作
正面免冠 彩色照片
(2 寸)
何年何月何人介绍加入 中国共产党,何时转正
何年何月加入 中国共产主义青年团
年月日 审查机关盖章
年月日 - 13 -
何年何月何人介绍加入 何民主党派，任何职务
何时经何机关审批任何 专业技术职务 或任职资格
-1-
何年何月 何机关授 予何种 军、警衔
何年何月 至何年何 月参加何 单位举办 的政治理 论或业务 培训（包括 各级党校 培训或学 习）
有何业务 技术专长、 重要发明 创 造、科研 成果、著作 译著
-2-
何时何处参 加何社会团 体，任何职务
院 校 及 系、专 业
毕（结、 肄）业
证明人
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起止年月
工作经历
单位及职务
证明人
-6-
-6-
起止年月
工作经历
单位及职务
证明人
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起止年月
工作经历
单位及职务
证明人
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当选人民代表大会、政治协商会议、中国共产党 及民主党派、群众团体代表大会代表、委员等情况
何年何月
会议名称
身份及职务
-9-
姓名 家
干部履历表
单位 职务 姓名
中共中央组织部
制
中共广安市委组织部翻印
-1-
说
明
一、表内所列项目，由本人实事求是地填写。如本人确实
不能填写，可由别人代笔。
二、表内项目本人没有内容填写的，可写“无”。书写时一
律用钢笔或毛笔，并使用碳素或蓝黑墨水,字迹要端正、清楚。
个别项目填写不下时，可加附页。
三、表内的年、月、日一律用公历和阿拉伯数字。