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婴幼儿与益生菌的全面知识

专家访谈:益生菌对宝宝的作用访谈专家:北京和睦家医院新生儿科主任崔玉涛大夫主持人:各位网友大家好,欢迎参加由父母必读杂志社和育儿网共同举办的专家在线访谈栏目,今天我们的话题是益生菌对宝宝的作用。

为此我们特别邀请来了北京和睦家医院新生儿科主任崔玉涛大夫,为我们针对这个话题深入扩展地让大家了解一下。

崔大夫您好。

崔玉涛:您好。

各位网友大家好!主持人:提到益生菌,按照字面意思,细菌有好的,有坏的,我们应该是成人也好,儿童也好,都生活在细菌当中,对益生菌,我又想起自己曾经对女儿说,生病就是因为有坏的细菌进入体内,那么,怎么是好的细菌?怎么用好细菌?我估计很多网友,包括我自己也是很困惑。

今天我们特别邀请到了您,给大家做一个这样子的概念上或者是使用上的扩展,同时我们回答一下网友的问题。

崔玉涛:其实你刚才说的很对,细菌都是相对而言的,我们现在提到益生菌,多半是针对肠道而言的,对肠道有益的细菌,对和肠道有害的细菌,人体内各个部位,对外界开放的器官都有细菌,比如我们的口腔、鼻子、眼睛、耳朵、皮肤上,统统都有细菌,所以说在不同的部位,好坏是相对而言。

今天我们只针对肠道。

益生菌定义很简单,通过促进肠道健康,对人体有益处的细菌,而且必须是活菌。

所以简而言之,益生菌定义非常简单,对人体只有益,而无害的活菌。

主持人:谈到活菌,有一系列的问题,怎么样才能摄入?怎样保证它是活菌?从概念上来讲,必须是活菌,才叫益生菌。

崔玉涛:我们先抛开益生菌这个概念,我们讲讲我们人体肠道中的细菌,大家才能理解什么叫有益,什么叫有害。

我们平常吃饭的时候,食物上肯定有一些细菌,我们不可能吃到无菌的食物,我们吃饭的时候会不会随着吃食物过程中,一些空气进去,空气中是否有氧气,这些都是我们人体生活中必备的前提,也就是说我们吃饭的时候,既吃进食物,吃进食物所带一些很少的细菌,再有空气,空气中有氧气,怎么理解后面要讲的问题,当我们把饭吃到,从口腔、食道到胃,整个消化系统过程中,细菌随着进入,空气中的氧气也随着进入,这样的话,整个使肠道出现一个很大的问题在那儿,肠道是从口腔到胃,空气中氧气会越来越少,我们称为需氧菌,需要氧气能活的细菌和食物同时进到我们消化系统里头以后,会随着消化的进程,会消耗被同时吞进空气中的氧气,也就是说空气吞进去以后,氧气会越来越少,被这些细菌所消耗,同时这些需氧的细菌越来越少,为什么?氧气越来越少,存活的环境也就越来越少。

我们说,对我们自然界中的,比如说桌子上,碗上,都是需氧细菌,因为生活在空气中,这些细菌我们吃进去以后,实际有一个非常对人体有益一点。

需氧菌能消耗被同时吞进去空气中的氧气。

但实际这个意思大家都能理解,这样的话,随着消化的进程,在不同阶段的肠道氧气含量不一样的。

到了结肠,氧气应该尽可能到没有的地步,这样的话,结肠中,也就是说大肠中形成一个无氧环境,就适合厌氧菌的生存,双歧杆菌、乳酸杆菌等。

大家首先要理解,其实我们今天提到益生菌,其实这个词也对,也不对。

我刚才讲的复杂过程中,实际在一定的环境下,一定的进程中才可能营造所谓对人体有益细菌的生长,这样的话,我再总结一下,我们平常吃进的食物中,附着一些细菌,这些细菌有些是我们自然环境中的细菌,我们称为需氧菌,因为自然环境是有氧气的,有些细菌,比如酸奶,或者一些发酵食物中,没有氧气能存在细菌,我们称为厌氧菌。

在食物从消化道往下进程过程中,需氧的细菌会消耗被同时吞进去空气中的氧气,这样的话,消化道内,空气中的氧气越来越少,最后到结肠,氧气几乎被消耗掉,需氧的细菌不可能继续增殖,一定增殖不消耗氧气的细菌,就是厌氧菌。

实际我们今天提到的益生菌,我们再选择多好的益生菌,都不如自然过程中在肠道形成细菌好。

所以这也就是说,我们现在谈到真正益生菌之前,首先要告诉大家,益生菌是在模拟生理过程,而不是一个新的发明创造,益生菌是什么概念,是把肠道中对人体有益的细菌,取出来以后,在工业化环境中再培养,使它增殖以后,再让人吃进去,达到应该给人带来的益处。

实际是这个思路。

也就是说,益生菌的种子来自于健康人的肠道中。

刚才说前面一段过程,也就是说,如果人能够在生活中很健康的话,他的肠道就有好的细菌,没有必要依赖于化学制剂或工业生产出来的益生菌,这个大家要明白。

所以也就是说,我们要养成一个良好的生活习惯,这个习惯是干净清洁的环境,绝对不是无菌的环境,平常我们的菜,清水洗,洗完以后,一般炒,我们的饭用水洗完以后去煮,我们的碗筷,这个过程中,会把绝大多数细菌给去掉,但是会留下一些少的细菌。

这些少的细菌,就刚才我讲得过程中,对人体有益的过程,如果这一点少的细菌都没有了,你们的健康立马受到影响。

益生菌的概念从哪儿来,那些健康人肠道中细菌提出来以后,经过工业化生产,使它繁殖增多,变成制剂再使人吃进去,益生菌不是来自于化学实验室发明创造,而是来自于模拟人的正常生理过程。

主持人:通常我在想,细菌,益生菌,吞进去的过程,那个过程一定是很复杂的。

刚才您一讲,我一下就明白了,有一些是需要氧气的,伴随着氧气的减少而减少,我听着有一个问题,不知道网友有没有,到结肠的时候,您说是厌氧菌,不需要氧气的。

崔玉涛:不需要氧气的细菌会生长,我们整个的细菌可以分,通过对氧气的需求与否,会分成两部分,一个是需氧细菌,一部分是厌氧细菌。

主持人:厌氧菌我们大家很熟悉的乳酸杆菌,这就是好的菌?崔玉涛:对,这种好的菌在肠道中能够存活下来,不仅仅依赖于有好的细菌的来源,还依赖于我们认为可能空气中的一些所谓的脏的细菌,这个过程中,刚才我讲得这个过程中,导致了肠道中会有双歧杆菌和乳酸杆菌生存,这些细菌叫益生菌,什么是有益,什么是有害,关键这个过程是什么样子,还有一个数量多少,因为刚才我们提到,吃进去很少量所谓有害菌,反而有益于益生菌的生长,如果吃了太多,可能就生病了,所以什么都是一个度,没有截然的区别,关键是这个度,所以现在我们基本上不大提益生菌这个词,我们基本上跟大家宣传的是细菌这个概念,因为细菌中我们认为对人体有害,只要数量少,反而有利于人体有益细菌生长,这个没有截然好和坏、有益和无益、有害和无害等等这些概念都不是截然分开的,所以我们说细菌在人体肠道中的过程,是对人体一辈子都有好处的。

说到一辈子,从什么时候开始,我们的胎儿在妈妈肚子里的时候,肯定不会有细菌,因为妈妈肚子绝对是一个无菌状态。

孩子自然分娩的过程,以及生后的过程,都是一个接触细菌的过程,孩子一出生,过程中,和他生后吃第一口奶的时候,就吃进细菌去了。

要说简单点,也就是说,其实孩子刚一出生的时候是先吃细菌,后吃食物。

为什么要把这个讲得这么形象,我们现在太多家庭,给孩子做的食物,跟无菌环境下做的一样,奶瓶,接触任何东西,拿消毒剂,洗,什么东西都不能拿手摸,这样实际不是利于孩子健康,是在害孩子,使孩子的健康受到了很大挑战。

也就是说,干净是一个相对的概念,绝对跟无菌不一样,无菌不等于干净,干净是什么,单位容积内含有少量细菌,但不至于使人致病。

主持人:妈妈过度用了消毒剂、消毒柜,相当于宝宝就像是在温室里长大,我们经常说温室里的花朵,比较虚弱的,或者不能经风雨,我眼前也就出现了那个小宝宝也是,可以生长,但是他抗菌能力弱一些。

崔玉涛:在来到这个世界的时候,不让他适应这个世界,就是害他。

我们很多的家长努力了半天,觉得下了很大的工夫,做了很多事情,却不一定是在帮孩子。

主持人:这个概念是要妈妈知道的。

我们也知道了益生菌的概念,或者是细菌从肠道怎么产生,菌类的分别,谈到今天主题,益生菌对宝宝的作用。

我的理解是,可能是只有好处,没有坏处。

崔玉涛:益生菌对宝宝的作用,我们说益生菌这个概念,从肠道健康来的,所以我们先跟肠道挂钩,我们肠道黏膜上覆盖一层细菌,这层细菌正常人对人体有益细菌,刚才我们提到,双歧杆菌和乳酸杆菌,如果我们肠道不健康,有两个话题,一个没有细菌,一个前提覆盖了不该覆盖的细菌,比如这张纸就是一个肠壁,好比是在无菌环境中,细菌很少,这个肠道特别容易受到食物的刺激,就像我们的皮肤,天天洗澡,洗得很干净,发现皮肤特别容易出现小裂口,一层油脂完全洗掉了。

如果孩子出生后很干净,比如剖腹产的孩子,生后又喝的配方奶,配方奶肯定是无菌,加上这个过程非常无菌,孩子肠壁没有细菌。

如果附着一些有害细菌,肠壁当然会被损伤,比如细菌性痢疾。

所以肠道黏膜如果不覆盖一层好细菌,要么被食物损伤,要么被其他任何危害肠道东西损伤,如果有这层细菌和食物或者是一些有害菌隔离的话,损伤机会就会少,而且这层细菌不仅仅是一个覆盖的作用,还可以抵抗这些有害的菌,而且可以使食物充分地消化,再吸收,也就是说减少食物对肠黏膜的刺激,再有刺激淋巴组织的成熟,所以这层刺激是相当相当重要的。

主持人:益生菌对宝宝的作用已经很显然的被您阐述出来。

这样子的益生菌,或者是宝宝和妈妈,我们都生活在细菌环境下,宝宝从哪里能获得益生菌崔玉涛:是这样。

只要我们正常的生理生活就会有细菌,我们人体内没有一个组织或器官能够产生细菌,我们人体所有细菌都是从外界来的,所以谈不上内在细菌和外在细菌之说,不像我们说,比如说我们人体生长激素,我们叫内在生长激素,如果我们注射一支生长激素,叫外在生长激素,但是细菌绝对没有内在和外在之说,人所有细菌都是从外界来的,所以千万要知道,我们生活在这种干净的,清洁的环境中,当然不意味着无菌,一尘不染的环境,这时候我们会源源不断地接触少量的细菌。

所以这样少量的细菌对我们人体的健康是非常非常有帮助的。

也就是说,这个过程中,就会使人体出现对肠道有益的细菌,那就是益生菌。

这个益生菌实际就是这么来的。

现在我们有一些错误的观点,因为有些厂家通过一些生物技术,会把肠道中有益的细菌提出来做成制剂,所以大家认为,我只要给孩子吃了益生菌制剂,就一定健康,这是不对的。

因为刚才我讲到了,我们实际肠道中的有益细菌之所以能够存活是一个复杂的生理过程,而直接吃益生菌,会带来很多我们预料不到问题,或者达不到我们预期的效果。

怎么来理解呢?比如说益生菌,肠道是一个绝对无氧的环境,益生菌存活,把益生菌取出来,在工厂进行加工,不能做到100%无氧,提出一个工业化生产过程中,叫微需氧菌,尽可能做到这个环境中没有氧气,但是不能保证100%没有,所以真正的益生菌属于微需氧菌,我们正常环境中,要么就是需氧菌,要么就是厌气菌。

这么一来就出现问题了,微需氧菌要是滥用的话,也会对我们造成一些危害。

现在我们已经发现,有些益生菌制剂,如果要吃的不合理,比如肠道损伤特别严重,直接出血了,细菌吃进去可以和血接触,或者人体有伤口,接触到益生菌,都可能导致益生菌制剂败血症,不是益生菌这个概念,是那种益生菌制剂导致的败血症。

所以大家千万不要认为,益生菌制剂是安全的,安全的,绝对安全的,不是这个概念。

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