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临床医学概论(外科题习题)

1、下列哪一项不是急性绞窄性肠梗阻的病理改变A.梗阻上面肠管膨胀,肠壁变薄,梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常B.梗阻上面肠管膨胀,肠壁肥厚,梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常C.肠壁静脉瘀血,水肿,渗出D.肠边缘动脉搏动消失,肠壁坏死,穿孔E.腹腔出现血性液体,细菌和毒素2、男性,40岁,腰痛二月,二周前因扭伤腰部,疼痛加剧,且向右小腿外侧放射,腰部活动受阻,腰4、5棘突偏右有固定压痛,右小腿及足背外侧痛觉下降,直腿抬高试验(+),加强试验(+),右足拇趾背伸力下降,X线片示正常,最可能诊断:A.腰背肌筋膜炎 B. 慢性腰部损伤C. 强直性脊柱炎D. 腰椎结核E. 腰椎间盘突出症3、腰椎间盘突出症的最主要诊断根据是:A.直腿抬高及加强试验 B. 跟臀试验C. 皮肤感觉、肌力及腱反射变化D.脊柱姿态变化E. X线平片4、诊断甲状腺机能亢进症最灵敏可靠的实验检查方法是:A.基础代谢率 B. 血清蛋白结合碘测定C.放射免疫分析法测定T4 D. 放射免疫分析法测定T3E.放射性碘摄取试验5、腹股沟斜疝的发生与下列哪种因素无关?A.腹横肌发育不全 B.腹内斜肌发育不全C. 腹外斜肌腱膜发育不全D. 腹内斜肌弓状缝位置偏高E. 腹股沟区解剖缺损6、下列类型的骨折中,最不稳定的是A.嵌入性骨折 B. 斜形骨C.脊柱骨折 D. 横行骨折E. 裂缝骨折7、急性肠梗阻发生下列错误时,哪一种情况不宜手术?A.行胃肠减压后,补液后一般情况恶化,出现休克B.腹痛加剧,出现腹膜刺激症C. 便血D.腹胀,并呈现溢液性呕吐E.腹部出现压痛性包块8、ChArCot三联症为:A.黄疸,寒热,腹痛B.黄疸,寒热,休克C.腹痛,黄疸,腹水9、某男,30岁,阵发性腹痛,腹胀,呕吐,肛门停止排便,排气四天,三年前曾作阑尾切除术,右侧腹部有明显压痛,反跳痛及肌紧张,肠鸣音消失,最恰当的诊断为:A.麻痹性肠梗阻 B. 粘连性、绞窄性肠梗阻C.粘连性肠梗阻 D. 肠扭转E.低位单纯性肠梗阻10、一岁以下婴儿腹股沟斜疝可暂不手术的最恰当的理由是:A.不会发生嵌顿 B. 啼哭容易复发C.疝有自行消失的可能 D. 腹壁太薄无法修补E.手术会影响睾丸发育11、女性,四十岁,因跌倒时右手掌撞伤而发生右腕及右手肿胀,疼痛及畸形(右手向背侧和桡侧偏移),最可能的损伤是:A.下尺桡关节脱位 B. 尺骨茎突骨折C.colles骨折 D. 腕周状骨折12、尿路结石的血尿特点:A.镜下血尿 B. 肉眼全血尿C.疼痛后血尿 D. 血尿后疼痛E.无症状血尿13、右侧输尿管上段结石,平片上约1.5*1.2cm致密影,病史中有突发性右下腹痛,下列哪一种治疗方法为首选:A.中医中药冲击排石疗法 B. 右侧输尿管导管术,取石治疗C.右侧输尿管导管术超声波腔内碎石术 D.体外震波碎石术14、男性,40岁,右前胸第4肋间刀伤后被送进急诊室,呼吸浅弱,血压(60/40mmHg),颈静脉怒张,胸腔穿刺未抽出血和气,首选治疗是:A.紧急手术 B. 快速输血输液C.大流量氧吸入 D. 胸腔闭式引流E.继续观察15、开放性气胸的病理生理改变,哪项是错误的?A.伤侧胸腔负压消失 B. 伤侧肺萎缩C.纵膈移向健侧 D.呼气时纵膈偏向患侧E.肺内部分气体对流16、甲亢病人行手术治疗的指征,下列哪项应除外A.高功能腺瘤 B. 结节性甲状腺肿并甲亢C. 胸骨后甲状腺肿并甲亢D. 青少年甲亢E.131碘治疗后复发的甲亢19、一急性机械性肠梗阻病人,高度均匀腹胀,测血压12/8kPa(90mmHg),体温36°C,血常规:Hb70g/L,WBC24x109/L,NO.76,最重要的治疗为:A.胃肠减压 B. 输液、抗休克C.纠正水、电解质失衡 D. 抗感染 E.及时手术20、高位肠梗阻呕吐的特点是:A.出现早、次数多、量少B.出现迟、次数多、量少C.出现早、次数少、量少D.出现早、次数多、量多E.出现迟、次数多、量多21、男性自2米高处坠下,会阴部骑垮于硬物上,伤后尿道口滴血,不能自行排尿,最佳治疗方案是:A.留置导尿 B. 尿道断端外翻吻合术C.膀胱造痿术 D. 会阴切开引流术D.尿道牵拉术22、男性,20岁突发性憋气,胸痛,诊断自发性气胸,以前无类似发作,胸片示肺被压缩90%以上,纵膈向键侧移位,入院后一下哪项处理最正确?A.每日摄胸片观察 B. 穿刺抽气,观察C.开胸探查 D. 输液并抗菌素治疗E.胸腔闭式引流23、破伤风最可靠的预防方法是A.注射破伤风类毒素 B. 及时彻底清创C.3%过氧化氢清洗伤口 D. 注射大剂量青霉素E.注射人体破伤风免疫球蛋白24、慢性胆囊炎较少的症状A.厌食油腻 B. 寒战高热C. 腹胀 D. 肩背部隐痛E. 嗳气25、手术后早起恶心,呕吐常见的原因是A.颅内压增高 B. 麻醉反应C.术后腹胀 D. 肠梗塞 E. 低血钾26、某男性病人行阑尾切除术,术后3天切口疼痛未减轻,体温高达38.5°,首先考虑A.肺部感染 B. 泌尿系感染C.切口感染 D.水电解质紊乱E.腹腔内有异物存留27、大体上说,腹内实质性脏器损伤的主要林场表现是A.内出血 B. 腹膜炎C.胃肠道症状 D. 全身感染表现E.腹胀,肠麻痹。

28、判断空腹脏器破裂最有价值的发现为:A.腹膜刺激症状 B. x线隔下有游离气体C.腹膜穿刺为血液 D. 腹胀E.明显持续恶心与呕吐29、手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套,那一个部位可以认为无菌地带,能用手触摸:A.背部 B. 腰部以下部位C.前胸部 D. 肩部以上部分E.手术台边缘以下的布单30、骨折的专有体征是:A.局部疼痛 B. 皮肤疼痛C.畸形 D. 功能障碍 E. 局部肿胀31、下列哪些部位的骨折易引起休克:A.骨盆 B. 腰椎骨折C.尺桡骨骨折 D. 胫腓骨骨折32、胸外心按压时,挤压点应选择在:A胸骨上半部B心前区C胸骨中部 D 胸骨下半部E以上都是33、成人头颈部面积按烧伤的新九分法应为:A1*9% B2*9% C3*9% D5*9%+1% E4*9%+1%34、成人男性臀部占体表面积为:A3% B5%C6% D7% E8%35、大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症:A创伤性休克B毒血症C脓毒症D急性肾衰E低血容量休克36、王X,男性,躯干前后面,会阴部烫伤,均为Ⅱ度,其面积为:A3*9%=27%B3*9+1=28% C2*9=18% D5*9+1=46% E以上都不是37、关于烧伤,正确的是:A烧伤越深,疼痛越剧烈B烧伤越深,水泡越大C一般说包扎疗法比暴露疗法好D对全身的影响主要与年龄有关E严重程度主要与烧伤面积和深度有关38、头外伤出现眼球结膜下出血、脑脊液鼻漏应考虑:A脑挫伤B脑干损伤C脑震荡D鼻骨折E颅前窝骨折39、颅高压的“三主症”是:A头昏,头晕,恶心B昏迷,抽搐,呕吐C头痛,呕吐,视神经乳头水肿D头痛,呕吐,步态不稳E眩晕,呕吐,视力障碍40、胸部损失中,肋骨骨折最常发生于以下哪些肋骨:A第8-10肋B第1-3肋C第11-12肋D第4-7肋41、肾、输尿管结石主要症状是:A血尿和脓尿B疼痛和血尿C疼痛和脓尿D血尿和尿频E尿频和尿急42、以下哪些情况多数可采取非手术治疗:A肾挫伤B严重肾部分挫伤C肾蒂断裂D肾裂伤并有输尿管损失E肾破裂伴有出血性休克43、老年急性阑尾炎最突出的特征是:A腹痛剧烈B呕吐频繁C腹部压痛、肌紧张不明显D体温升高E白细胞计数增高44、不属于外科疾病的是:A损伤B感染C肿瘤D畸形E传染病45、骨折急救固定的目的是:A止痛,防止再损伤B防止骨折断端再发生移位C便于伤员搬运D以上都是46、肾、输尿管结石的临床特点有:A肾绞痛,血尿B尿未痛,尿流中断C排尿痛,尿流细和滴尿D慢性膀胱刺激症,终末血尿和脓尿E无痛性间歇性血尿47、单人进行心肺复苏时胸外按压与人工呼吸的比例是多少:A2:1 B5:1 C5:2 D15:1 E30:248、男性病人30岁突发剑突下刀割样疼痛行立位X光平片见隔下游离气体首先考虑:A急性胆囊炎B气胸C胃十二直肠穿孔D急性胰腺炎D急性阑尾炎49、急性胆囊炎治疗原则错误的是:A禁食B补液C使用抗菌素D使用阿托品解痉E使用吗啡止痛50、最容易发生嵌顿的腹外疝是:A腹股沟斜疝B腹股沟直疝C股疝D脐疝E切口疝51、“膀胱刺激症”指的是哪几方面症状:A尿频、尿急、尿痛B尿频、尿痛、血尿C尿急、血尿、排尿障碍D尿痛、尿漏、尿频E尿频、尿急、血尿52、衡量胸外心脏按压有效的标志以下错误的是:A摸到大动脉搏动B口唇由紫绀变为红润C收缩压大于106KPA/90mmHg D散大瞳孔开始缩小E偶尔出现自主呼吸动作53、墨菲征阳性常见于什么疾病:A急性阑尾炎B急性胃炎C急性化脓性胆囊炎D阑尾脓肿E胆道蛔虫病54、关于尿石症的描述不正确的是:A女性发病率高B复发率高C与尿路梗阻互为因果D结石成分与饮食结构有关E上尿路多为草酸钙结石55、下列哪项不是骨折的专有体征:A畸形B骨擦感C骨擦音D反常活动E局部红肿56、体格检查的基本方法包括:A视诊B触诊C叩诊D听诊E以上都是57、肾损伤程度与血尿的关系下列正确的是:A血尿越多越严重B成反比C成正比D有血尿比没血尿严重E没有必然关系58、饱餐后从事剧烈改变体位的运动时容易发生的疾患是:A盲肠炎B急性胃炎C阑尾炎D肠粘连E肠套叠59、不属于肠梗阻特征表现的是:A腹痛B呕吐C腹胀D食欲不振E肛门停止排气排便60、以下哪个是脑膜刺激征:A巴宾斯基征B颈强直C奥本海姆征D查尔多克征E霍夫曼征61、下列疾患中以“逆行性遗忘”为特征的是:A脑震荡B脑挫裂伤C颅内血肿D脑干损伤E颅骨骨折62、下列指标与原发甲亢不相符的是:A T3水平增高B FT3水平增高C T4水平增高D FT4水平增高E TSH水平增高63、手术区皮肤消毒范围应包括切口周围:A5cm B10cm C15cm D20cm E30cm64、戴无菌手套时只允许已消毒手指接触手套哪一面?A手背部位B手套掌套部位C套口翻转部位内面D套口翻转部位外面E以上都正确65、穿无菌手术衣和带无菌手套后,被认为有菌的地方带是:A肩部以下,腰部以上B胸部、腰部C肩部以上,腰部以上D肩部以上,腰部以下E胸部以上,腰部以下66、腹外疝最重要的发病原因:A慢性咳嗽B长期便秘C排尿困难D腹壁有薄弱点或腹壁缺损E经常从事腹内压增高的工作67、急性化脓性阑尾,主要病理改变是指:A炎症限于阑尾粘膜下层B炎症限于阑尾粘膜层C炎症限于浆膜层D 腹腔内有脓性液体E阑尾腔内积脓68、大多数肠套叠见于:A乳婴B2周岁以内C2~~4周岁D学龄儿童E成年69、腹部损伤出现下列情况应考虑内脏损伤:A早期休克B急性腹膜炎C腹部移动性浊音D膈下游离气体E 上述皆正确70、女性,12岁,出现腹痛、腹胀、呕吐3天。

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