申请人（手写签名）：
年月日
申请人手机
QQ
父母或监护人意见：
父母或监护人（手写签名）：
父母或监护人手机：家庭电话：家庭ຫໍສະໝຸດ 址（邮编）：留用单位意见：
留用单位（盖章）：
年月日
单位联系人
职务
座机
手机
E-mail
辅导员意见：
签名：
实习实训教研室意见：
签名：
系部意见：签名：
实习生延迟返校申请书
姓名
班级
学号
实习
单位
实习
岗位
延期返校时间
年月日—年月日
原因与理由：
个人承诺与声明：
我保证严格遵守学校教学管理规定，保持与学校联系，按照学校要求按时返校完成学业考试、按时缴纳学费、按时办理相关毕业手续。遵纪守法，不做损害学校以及个人声誉的事情，个人安全问题由自己和家长负责，学校不承担任何相关责任。我父母或监护人知情且同意我的申请。