学习班报名回执表

经研究，我单位选派下列同志参加学习班：（请加盖单位公章）

单位名称

详细地址 邮编

联系人 电话 传真

姓 名 性别 职务（称） 手 机 电话 E-mail 住房要求

需要解答的技术问题：

注：住房要求，可选择住单间或与其他人合住标间。